心血管螺旋CT常规组与低剂量组的对比研究

目的:探讨螺旋CT常规组与低剂量组在心血管中的对比研究.方法:随机对20例60岁以上患者进行常规参数组(220mA)心脏CT检查,两周内进行复查时使用低剂量组(140mA)采集图像,分析两组CT扫描参数对患者剂量的影响,对所得图像行图像质量等级评估.结果:图像评分都大于3分,CTDIvo1随管电流量(mA)的下降而减低,220mA的91.72mGy与140mA的56.05mGy比较,下降38.89％.两组间CT值方差比较F=3.662,P=0.000<0.05,具有统计学差异.结论:低剂量组(140mA)可以应用在老年心脏血管CT检查中,可以在达到诊断目地的前提下,降低患者所受的辐射剂量.     

替罗非班对超溶栓时间窗老年急性缺血性脑卒中患者的疗效分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)超溶栓时间窗老年患者应用替罗非班的有效性及安全性.方法 选取2019年10月～2020年2月郑州市第一人民医院神经内科收治的超溶栓时间窗老年AIS患者150例,随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗...     

复发的抗NMDAR受体脑炎合并全脊髓炎1例报告

自身免疫性脑炎( antibody-mediated encephalitis,AE)是一类以显著神经精神症状为特征的神经系统非感染性疾病,它的发病与针对神经元表面蛋白、离子通道和受体的抗体密切相关[1,2].抗 N-甲基-D-天冬氨酸( N-methyl-D-aspartate,NM-DA)受体脑炎是最常见的抗体介导...     

氯吡格雷联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者脂质过氧化及神经功能的影响

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者脂质过氧化及神经功能的影响。方法：缺血性脑卒中患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。两组患者均根据病情给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较两组患者疗效、神经功能、氧化应激反应及脂质过氧化指标。结果：观察组总有效率为89.74%,明显高于对照组的74.35%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后NIHSS评分观察组11.09±1.07分、对照组16.85±1.59分,两组均较治疗前明显下降,但观察组下降更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后SOD观察组35.98±4.57 U/mL、对照组33.27±4.30 U/mL,两组均较治疗前明显升高,但观察组升高幅度更大;治疗后MDA观察组4.26±1.07 nmol/L、对照组5.48±1.10 nmol/L,两组均较治疗前明显下降,但观察组下降更为明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后对照组iso-PGs（609.35±90.18 pg/mL）较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组治疗后iso-PGs（503.18±72.09 pg/mL）有所升高,但与治疗前的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中,较单独使用阿司匹林可明显提高疗效,改善神经功能,缓解氧化应激反应及脂质过氧化。     

高HCY血症的干预性治疗与脑卒中复发的相关性分析

目的探寻高同型半胱氨酸(HCY)血症干预性治疗与脑卒中复发的关系。方法选择本院2009年2～4月间经头颅CT或MR首次确诊的脑梗死住院患者160例,从中筛选出高HCY血症患者共计64例(男性34例,女性30例),随机双盲法分为A、B2组,2组患者均给予脑梗塞常规治疗及降脂治疗,同时A组给予降HCY药物治疗(叶酸、维生素B6、B12),B组给予安慰剂(成分淀粉)治疗,3月后复查血脂、HCY,分别进行比较,并于2011年2～4月对64例患者进行随访,统计脑梗死复发率。结果高同型半胱氨酸血症经干预性治疗后血浆HCY值及脑卒中的复发率明显低于对照组。     

胰岛素治疗对脑出血后应激性血糖增高患者血清NSE水平的影响

目的 探讨小剂量胰岛素对脑出血后应激性血糖增高患者血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）水平的影响及临床意义。方法 选2011年10月至2012年11月在辽宁医学院附属第三医院66例既往无糖尿病史、出血量15~30 mL的基底节脑出血且血糖值为7.8~11.1 mmol·L-1患者,随机分为胰岛素治疗组（n=34）及常规治疗组（n=32）。正常对照组（n=30）,为同期健康体检者。治疗组每2 h检测1次血糖,以预防低血糖。用ELISA法动态测定血清中NSE的水平,治疗期间脑血肿变化,及评定治疗组患者治疗期间神经功能缺损评分,并随访3个月后观察比较患者预后。结果 胰岛素治疗组及常规治疗组患者均在12 h内NSE水平较正常对照组开始升高（P〈0.01）,治疗组在24 h内差异无统计学意义;胰岛素治疗组在第3天达到峰值并开始下降,常规治疗组7 d达到峰值并开始下降,胰岛素治疗组在3 d内与常规治疗组比较不具有统计学意义,7 d后与常规治疗组比较有显著性差异（P〈0.01）;胰岛素治疗组21 d内均高于正常对照组,28 d与正常对照组差异无统计学意义;常规治疗组到28 d时NSE水平均高于正常对照组（P〈0.01）。治疗第14天、第28天,胰岛素治疗组血肿体积明显小于常规治疗组（P〈0.01）。在14 d、28 d的胰岛素治疗组的神经功能缺损评分与常规治疗组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。3个月后随访,2组治疗组ADL分级比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑出血继发应激性血糖增高患者早期应用胰岛素治疗可以保护神经元,改善神经功能缺损,减少神经细胞损害及脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者预后。     

"视觉第一中国行动"二期项目培训工作的体会

2004年7月-2005年2月，我院作为新疆维吾尔自治区卫生厅“视觉第一中国行动”二期项目省级培训基地，对全疆13个地区94个市、县的项目管理人员、乡村医生、县级眼科医师、县级眼科辅助人员（手术室及病区护理人员）进行了项目实施工作的培训。主要培训工作至2005年2月结束，现已进入二期项目后期技术援助阶段。此项目的实施，对新疆地区的眼科人才培养及新疆的眼科事业发展具有重大的意义。