腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术的对比研究

目的对腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术进行对比研究，探讨胆囊切除术适应证患者的理想术式。方法 回顾200例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）与200例直视微创胆囊切除术的（mini—incision cholecystectomy，MC）临床资料，从手术通应证、术前准备、麻醉选择、手术创伤、并发症等方面对比分析两者的优缺点。结果两者比较LC创伤小、恢复快、并发症较少而MC并发症较多，术后恢复较慢。结论两种方式均具有微创特点，但是LC仍为适应胆囊切除术患者的首选。     

用腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

目的：探讨使用腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：对2011年1月~2013年12月期间我院收治的94例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这94例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组有患者29例，观察组有患者65例。我们为对照组患者使用开放性阑尾切除手术进行治疗，为观察组患者使用腹腔镜阑尾切除手术进行治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果：经过治疗，两组患者均通过手术得到治愈。观察组患者的手术时间平均为（54.5±6.2）min，术中出血量平均为（41.4±15.7）ml，首次下床活动时间平均为（10.8±4.2） h，排气时间为（27.3±5.6）h，住院时间平均为（4.0±1.5）天；对照组患者的手术时间平均为（55.3±5.7）min，术中出血量平均为（83.2±19.8）ml，首次下床活动时间平均为（20.4±5.3）h，排气时间为（40.4±12.3）h，住院时间平均为（8.2±1.7）天。观察组患者在手术时间方面与对照组患者相比无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。观察组患者在术中出血量、首次下床活动时间、排气时间及住院时间方面均明显优于对照组患者，两者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在不良反应发生情况方面，观察组的患者中，有1例患者发生了切口感染，有2例患者发生了术后疼痛，其不良反应发生率为4.62%；在对照组的患者中，有2例患者发生了切口感染，有1例患者发生了粘连性肠梗阻，有3例患者发生了术后疼痛，其不良反应发生率为20.69%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，两者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对急性阑尾炎患者使用腹腔镜进行阑尾切除手术，可以减轻对患者的创伤，减少并发症的发生。此方法值得在临床上推广使用。     

长治市城区1989年居民主要死因分析

研究居民疾伤死亡原因，是掌握人群健康状况、抗出威胁人群生命主要病因、制订卫生保健措施和确定卫生工作重点的重要依据。现将长治市城区1989年居民病伤主要死因的死亡水平进行分析。     

腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术的对比研究

目的对腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术进行对比研究，探讨胆囊切除术适应证患者的理想术式。方法 回顾200例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）与200例直视微创胆囊切除术的（mini—incision cholecystectomy，MC）临床资料，从手术通应证、术前准备、麻醉选择、手术创伤、并发症等方面对比分析两者的优缺点。结果两者比较LC创伤小、恢复快、并发症较少而MC并发症较多，术后恢复较慢。结论两种方式均具有微创特点，但是LC仍为适应胆囊切除术患者的首选。     

腹腔镜下中低位直肠癌根治术保留左结肠动脉的不同入路比较

目的探讨和比较腹腔镜下中低位直肠癌根治术保留左结肠动脉的不同入路。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月接受腹腔镜下保留左结肠中低位直肠癌根治术患者73例。其中40例予以传统入路保留左结肠动脉,33例患者予以双侧入路保留左结肠动脉。本研究SPSS 23.0统计分析软件进行比较,术中术后指标等计量资料采用( x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症发生率采用χ²检验比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术时间、术中出血量、吻合时间、淋巴结清扫总数、第三组淋巴结清扫总数,术后VSA评分、排气时间、肠道功能恢复时间、住院时间和术后2年复发率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。双侧组患者治疗后吻合口漏、吻合口出血、肠管血运障碍、尿潴留、输尿管损伤等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统入路,双侧入路腹腔镜下中低位直肠癌根治术保留左结肠动脉的疗效相近,但可显著降低手术后并发症发生率。     

腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄46例

目的 探讨腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床经验及手术技巧。方法 回顾性分析2012年2月至2015年8月经腹腔镜手术治疗的46例先天性肥厚性幽门狭窄患者的临床资料。结果 46例均在腹腔镜下成功完成幽门环肌切断术,术中无皮下气肿,无黏膜破裂。术后无切口感染及戳孔疝发生。术后第1天开始喂水、喂奶,术前呕吐症状均消失,术后第3~5天出院。随访3个月,进食正常,体质量增加。结论 腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄疗效确切且安全性高。     

基层医院60岁以上腹腔镜胆囊切除术156例临床体会

目前，腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）已成为外科治疗胆囊良性疾病的金标准。基层医院面对的主要是老年农村患者，由于受到经济和心理等因素的影响，具有病程长、症状重、合并症多、手术风险大等特点。我院2005年5月～2008年5月共收治60岁以上行LC患者156例，取得满意效果，现报道如下。     

腹腔镜胆总管切开取石术中转开腹的危险因素分析

随着上世纪80年代的世界上第一例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的成功开展,将外科手术带入了微创时代,近年来随着外科微创理念的逐渐深入人心[1-2],LC目前已经是胆囊良性疾病的首选治疗方式,同时随着胆道镜的普及以及发展,延伸出对于胆总管结石的腹腔镜胆总管切开取石术(L...     

腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄46例

目的 探讨腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床经验及手术技巧。方法 回顾性分析2012年2月至2015年8月经腹腔镜手术治疗的46例先天性肥厚性幽门狭窄患者的临床资料。结果 46例均在腹腔镜下成功完成幽门环肌切断术,术中无皮下气肿,无黏膜破裂。术后无切口感染及戳孔疝发生。术后第1天开始喂水、喂奶,术前呕吐症状均消失,术后第3~5天出院。随访3个月,进食正常,体质量增加。结论 腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄疗效确切且安全性高。