双侧肾上腺髓质神经母细胞瘤合并大出血死亡1例

<正> 患儿女,50天,住院号00476。因哺乳过程中突然发生面色苍白,意识丧失,呼吸微弱,四肢发凉,于1984年1月4日8:45急诊入院。患儿系第一胎足月顺产,生后13天因新生儿肺炎住儿童医院14天治愈出院。此次发病前三天出现精神萎糜,吐奶,一度拒食。体检:体温35℃,脉率160次/分。体胖,呈重度贫血貌,呼吸浅促,刺激无反应。瞳孔扩大,光反射消失。两肺可闻粗大痰鸣、心(-)。腹部膨隆呈球     

我院各年龄段住院患者主要疾病和死因分析

通过对我院不同年龄段患者住院疾病及死亡原因的分析,能够一定程度上反映广东省人群的健康状况,从而有针对性的进行健康干预、提供预防措施.     

原发性肝细胞癌手术患者的病因分析

目的探讨原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)手术患者的人口学、乙型肝炎病毒(HBV)感染及其临床特征。方法通过查阅病历,获取原发性肝细胞癌手术患者的临床资料进行描述性分析。结果 PHC高发年龄为41~60岁(占55.17%);以男性居多(占88.51%);患者吸烟率、饮酒率和肿瘤家族史分别为48.56%、35.34%和16.09%;HBsAg阳性率为87.64%,感染模式以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性为多见(占53.16%);血清AFP水平升高者占65.81%,AST升高者占61.21%,ALT升高者占48.28%,γ-GGT升高者占69.83%,伴有肝硬化者占67.53%。结论 PHC患者以中老年男性为主,其发生与HBV感染关系密切,患者吸烟、饮酒、肿瘤家族史比例较高;对有HBV感染、年龄41~60岁人群,定期体检对肝癌及早发现有重要意义。     

我院各年龄段人群恶性肿瘤情况分析

目的了解不同年龄段人群恶性肿瘤构成及死亡情况。方法分析某院出院病人数据库中的恶性肿瘤病例。结果各年龄段恶性肿瘤患者数均呈逐年上升的趋势,但恶性肿瘤百分比上升速度缓慢。不同年龄段男性和女性恶性肿瘤患者所占构成比不同（χ2=298.245,P〈0.001）,但男性和女性恶性肿瘤死亡患者所占构成比没有差异（χ2=4.349,P=0.500）。列出各年龄段人群前五位恶性肿瘤和致死的前三位恶性肿瘤。结论不同年龄段人群高发和高危的恶性肿瘤不尽相同,应针对不同年龄段人群采取不同的健康干预和预防措施。     

2004-2008年我院出院病人疾病构成分析

目的 通过对我院2004-2008年出院病人疾病构成及疾病谱进行分析,了解本院乃至本地区主要疾病的构成情况及发展演变规律. 方法 对我院2004-2008年出院病人疾病分类报表资料进行整理、统计、分析. 结果 我院出院病人疾病前5位依次是肿瘤、影响健康状态与保健机构接触的因素、循环系统疾病、泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病. 结论 加强对这5类疾病的诊断、治疗及护理应成为我院乃至本地医疗卫生预防工作的重点,以提高人民的健康水平和生命质量.     

原发性肝细胞癌中P-gp、TopoⅡα和P53的 表达及意义

 目的研究原发性肝细胞癌（primary hepatocellular carcinoma, PHC）组织中多药耐药基因P-糖 蛋白(P-glycoprotein, P-gp)、拓扑异构酶Ⅱα（topoisomerase Ⅱ alpha, TopoⅡα) 和P53的表达及 共表达情况,分析其表达与PHC临床特征的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测P-gp、TopoⅡα和P53的 表达,并结合临床特征进行分析。结果P-gp、TopoⅡα和P53阳性表达率分别为80.74%（109/135）、 46.67%（63/135）和33.33%（45/135）,P-gp阳性率明显高于TopoⅡα、P53（P=0.000）,TopoⅡα阳性 率高于P53（P＜0.05）。P-gp阳性率与患者年龄、肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小有关,患者血清AFP升高 者P-gp、TopoⅡα阳性率均高于AFP正常者（P＜0.05）,血清AST升高者P-gp、P53阳性率均高于AST正常 者（P＜0.05）。TopoⅡα和P53阳性率与患者年龄、肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小无关（P＞0.05）。两 种和三种基因产物共表达阳性率为51.85%（70/135）,明显高于单一基因产物表达阳性率34.07% (χ²=8.706, P＜0.01)。结论肝癌多药耐药是由多种耐药基因产物共同作用的结果,单基因和多基因共同 作用,以多基因共表达为主。联合检测肝癌患者的多药耐药基因产物,对于临床合理用药、提高化疗疗效 具有指导意义。     

2002—2009年我院平均住院日变化及效果分析

目的分析2002—2009年平均住院日等住院指标的变化。方法通过绘制时间序列图和计算指标间的偏相关系数说明医院住院指标的变化情况。结果医院平均住院日呈不断下降趋势,同时床位周转率不断加快,病人的医疗费用负担并没有增加,病人总体治疗效果得到提升。结论近年来平均住院日不断缩短,这有利于医院业务发展、减轻患者负担。     

医院医技科室经济分析方法探讨

该以超声波科为例，对医院医技科室的经济分析方法进行了探讨。建立了以检查总例数做为衡量超声波科工作量的指标，应用成本账户法确定固定成本和单位变动成本，通过一定的统计方法间接预测超声波科的工作量，在此基础上，应用本量利方法分析超声波科的经营水平和盈亏状况，并建立量化的工作目标和成本控制目标。     

原发性肝癌患者HBV血清标志物、前S1抗原与HBV-DNA的关系分析

[目的]了解原发性肝癌(PHC)患者中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBVM)、前S1抗原与HBV-DNA之间的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中FIBVM、前S1抗原和荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量. [结果]357例PHC患者中,HBV感染率94.96%(339/357),HBsAg阳性率83.75%(299/357);感染模式以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性为多见,占52.94%(189/357);前S1抗原、HBV-DNA阳性率分别为50.14%(179/357)、70.59%(252/357);以HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项阳性模式中前S1抗原、HBV-DNA阳性率最高,分别为73.3%、93.3%.HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原(X2=31.19,P<0.001),随着血清HBV-DNA载量增加,前S1抗原阳性率增加. [结论]HBV感染与原发性肝癌关系密切,以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性多见:HBV-DNA阳性率高于前S1抗原,检测肝癌患者血清中前S1抗原、HBV-DNA可更全面反映患者体内HBV的活动性复制程度,弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.     

HPLC法测定温肾缩尿胶囊中原儿茶酸的含量

目的建立温肾缩尿胶囊中原儿茶酸的含量测定方法。方法色谱柱：ODS Hypersil（4.6×250mm,5μm）;流动相：甲醇-水-冰醋酸（19：80：1）,流速：1ml/min,检测波长：260nm,柱温：25℃。结果原儿茶酸浓度在2.228～55.70μg/ml范围内有良好线性关系（r=0.9997）,平均回收率为99.73%,RSD为1.63%（n=9）。结论本测定方法专属性强,稳定可靠、简便可行、重现性好,可用于温肾缩尿胶囊的质量控制标准。