青少年抑郁症前扣带回功能连接的变化

目的探讨青少年抑郁症(MDD)患者前扣带回(ACC)功能连接的变化。方法将2016年9月至2018年5月郑州大学第一附属医院精神科收治的50例青少年MDD患者纳入MDD组,患者均未接受治疗。选取同期周围学校和附近社区的29例体检健康的青少年纳入对照组。采用静息态功能磁共振技术扫描研究对象头部,双侧ACC为感兴趣区。比较两组ACC与全脑脑区功能连接的情况,分析功能连接改变与MDD病程和病情的关系。结果与对照组相比,MDD组左侧ACC与右侧旁小叶、右侧丘脑、右侧眶额部的功能连接增加,MDD组右侧ACC与左侧壳核、右侧眶额部、右侧中央后回的功能连接增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。右侧ACC与右侧眶额部的功能连接与MDD的病程呈负相关(P<0.05)。结论青少年首发MDD患者的ACC功能连接存在异常,ACC功能连接可能参与MDD的发生发展。     

首发未治疗青少年抑郁症患者肥胖与抑郁严重程度的关系

目的探讨青少年抑郁症(major depressive disorder, MDD)患者肥胖的患病特点及其与抑郁严重程度之间的关系。方法根据纳入标准和排除标准, 共选取278例青少年抑郁症患者, 收集一般人口学资料, 采用24项汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression scale, HAMD-24)评估抑郁严重程度。根据我国青少年体质量指数(body mass index, BMI)分类标准, 将研究对象分为四组(消瘦组、正常组、超重组和肥胖组)。使用SPSS 26.0进行统计分析, 组间比较分别采用Kruskal-Wallis检验和χ2检验, 采用Spearman相关分析BMI与HAMD-24总分、抑郁严重程度之间的关系。结果 278例青少年抑郁症患者中, 体型异常率为32.4%(90/278), 其中消瘦、超重、肥胖率分别为9.0%(25/278)、14.4%(40/278)、9.0%(25/278)。四组患者在性别(χ2=17.018, P<0.001)、HAMD-24总分(H=9.427, P=0.024)、抑郁严重程度(H=8.508, ...     

基于全脑低频振幅的功能磁共振成像青少年抑郁症患者认知功能损害影响因素及机制

目的 研究青少年抑郁症患者认知功能损害的影响因素及影像学机制.方法 纳入2014—2016年于郑州大学第一附属医院精神医学科住院的78例首发未服药青少年抑郁症患者,收集一般人口学资料,以17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)因子分评估抑郁症状,采用威斯康星卡片分类测验(WSCT)及连线测验(TMT)评估认知功能,并对...     

舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的对照研究

目的探讨舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的疗效和安全性。方法将130例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的青少年患者随机分为2组(各65例):治疗组应用舍曲林联合认知行为疗法(舍曲林50～200 mg·d~(-1),认知行为疗法每周一次),对照组单一服用舍曲林(50～200 mg·d~(-1))治疗。疗程8 wk。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)于治疗前和治疗2、4、6、8 wk末分别评定疗效。结果治疗组和对照组分别脱落4例和6例,实际共完成120例。与治疗前相比,2组治疗、wk 2末HAMD、HAMA评分均有显著下降(P<0.05,P<0.01),SCL-90评分无显著变化(P>0.05);2组HAMD、HAMA和SCL-90评分于wk 4、6、8末均显著下降(P<0.01)。2组间相比,wk 4、6、8末HAMD、HAMA和SCL-90评分均有非常显著差异(P<0.01)。2组不良反应主要为恶心、厌食、头晕,组间不良反应发生率无显著差异(x~2=0.512,P=0.474)。结论舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症较舍曲林单一治疗疗效更佳,安全性相当。