家兔房室交界区的形态学观察及其意义

目的:观察家兔心房室结周围的纤维联系,探讨结间传导及折返机制。方法:选20只家兔心脏做房室交界区水平面及矢状面连续切片,HE染色光学显微镜下观察并拍照。结果:房间隔主要观察到3种形态的细胞,P细胞、T细胞和普通心房肌细胞。房室结由致密结和后延伸两部分组成。致密结分浅、深两层。房室结周围有3条纤维与之相连。后方为两束过渡纤维,分别源于冠状窦口及其下方,上方通过普通房肌与下房间隔相连。各肌纤维之间形成回路。结论:结间传导存在着形态学证据,肌纤维形成的回路很可能成为兴奋发生转折的部位。     

注射用长春西汀与其他药物配伍禁忌的分析

目的了解长春西汀与其他药物静脉滴注时的配伍禁忌。方法通过检索万方数据知识平台2006～2013年5月国内公开发表的医药文献,对相关资料进行统计分析。结果长春西汀与抗感染药物、心脑血管药物、消化系统药物、酸碱平衡及其他共30种药物有配伍禁忌。结论长春西汀与其他药物配伍禁忌的报道逐年增加,应引起临床重视以及进一步探讨。     

B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕情况对再次分娩的意义

目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕情况对再次分娩的意义。方法:选取2009年3月-2012年12月我院妇科门诊收治的妊娠晚期孕妇共132例,通过B超对子宫下段瘢痕情况进行检测,同时对再次分娩结果进行记录,其中包括术中出血量、缩宫素用量以及产后出血情况等。结果:B超检测结果显示子宫下段瘢痕大小对临床分娩具有不同的影响,其中瘢痕<3mm组患者的术中出血量、缩宫素用量以及产后出血情况与≥3mm组进行比较差异具有统计学意义。结论:加强再次分娩孕妇妊娠晚期子宫下段瘢痕情况的检测,有利于全面掌握孕妇的身体特征,从而选择适合的分娩方式,提高分娩的安全性。     

冠心病与冠心病合并OSAS的对比研究

目的探讨冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究。方法本研究选取我院心内科需进行冠状动脉造影OSAS患者共245例,进行睡眠呼吸监测。结果单纯性冠心病组与冠心病合并不同程度OSAS组患者的年龄、陈旧性心肌梗死情况差异均无统计学意义（P〉0.05）;随着OSAS病症的加重,患者的AHI程度逐渐增加（P〈0.05）,冠心病合并重度OSAS组显著高于其他各组（P〈0.05）;单纯性冠心病组与冠心病合并不同程度OSAS组患者的总心血管事件发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论冠心病是一种严重危害人类健康的心脏疾病,而合并OSAS使疾病的治疗与护理更加困难。     

善唯达治疗急性白血病不良反应观察及护理

善唯达治疗急性白血病不良反应观察及护理中国人民解放军第四军医大学西京医院（７１００３２）王小方，王涓善唯达（ＩＤＡ）是９０年代开发的一种蒽环类抗白血病新药，近来用于白血病的联合化疗。与柔红霉素（ＤＮＲ）相比具有更强的抗白血病活性，但对骨髓的抑制作用也...     

灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后不良情绪及生活质量

目的探讨通过灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后的不良情绪,提高其生活质量。方法便利抽样选取2014年1月至2016年1月江苏省中医院血管外科与普外科收治的原发性下肢静脉曲张患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组在对照组的基础上增加灵性关怀。分别于术后1d(T0)、术后7d(T1)和术后14d(T2),采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HRSD)、简易应对方式问卷(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)、健康促进生活方式量表(Health promoting lifestyle profile,HPLP-Ⅱ)和生存质量调查表(WHO quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)对两组患者进行评定。结果两组患者术后HAMA、HRSD和SCSQ评分均呈时间依赖性下降(P0.01),且观察组患者在T1和T2时HAMA、HRSD和SCSQ评分低于对照组(P0.01);两组患者HPLP-II各项评分均呈时间依赖性上升(P0.01),且观察组患者在T1和T2时HPLP-II各项评分和总分显著高于对照组(P0.01);两组患者WHOQOL-BREF各项评分和总分均呈时间依赖性上升(P0.05),且观察组患者在T1和T2时各项评分和总分显著高于对照组患者(P0.01)。结论灵性关怀能够显著改善下肢静脉曲张患者术后的不良情绪,提高其生活质量,值得在临床推广应用。     

从军队医院会计核算原则谈药品核算的局限性

本文从会计核算的一般原则入手,对《军队医院会计核算办法》中药品核算进行剖析,指出药品核算在遵循可比性原则、配比原则、真实性原则、全面性原则和清晰性原则方面存在一定的局限性,影响药品核算信息的准确性,并基于此在核算科目设置、具体业务处理等方面提出修改建议。     

卡维地洛对老年不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的观察第三代β-受体阻滞剂卡维地洛治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法选择UAP患者68例,随机分为卡维地洛组(n=34)和对照组(n=34),观察用药8周后的临床治疗有效率、心电图变化、心率、血压及不良反应等。结果卡维地洛组临床显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);卡维地洛治疗后收缩压、舒张压及心率均明显降低(P<0.05),血脂、血糖无明显改变;卡维地洛组肝、肾功能未发现异常,未见不良反应。结论卡维地洛治疗不稳定型心绞痛患者是有效而且安全的。     

急性心肌梗死伴右束支传导阻滞的临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者伴发右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义及预后。方法将我院近5年来收治的AMI患者共240例分为AMI伴RBBB组和不伴RBBB组。根据RBBB发生的时间、持续间期以及是否合并左束支分支阻滞将前者分为新发生RBBB、陈旧性RBBB、持续性RBBB、短暂性RBBB、双束支阻滞和单纯性RBBB 6个亚组,观察各组的临床经过和住院病死率。结果240例AMI伴发RBBB 26例,占10.8% ,与不伴RBBB比较,其磷酸肌酸激酶(CK)峰值、恶性室性心律失常发生率、心功能不全发生率、住院病死率均显著增高(P < 0.01)。RBBB组高发的心功能不全发生率和住院病死率并非源自陈旧性RBBB和单纯性RBBB,而是来源于新发生RBBB和双束支阻滞。新发生的持续性RBBB住院病死率最高,为50%, 短暂性RBBB为11.1% , 而持续性RBBB的再灌注治疗率较短暂性RBBB明显降低(25% vs 88.9%, P < 0.05)。结论AMI患者伴发RBBB提示预后不良。再灌注治疗可改善预后。     

深圳市公务员高血压知晓率、治疗率、控制率现状调查

[摘要] 目的 了解深圳市公务员队伍高血压的知晓率、治疗率和控制率,并对其成因进行分析。方法 随机抽取深圳市机关和事业单位在职公务员1040人进行体格检查和问卷调查,年龄在30—60岁之间,其中男性538人,女性502人,调查内容包括一般资料、卫生知识水平、主要心血管病或相关疾病史及体格检查四部分。结果 深圳市公务员高血压知晓率、治疗率、控制率分别为68.4%、54.9%和54.9%。结论 结果显示知晓率、治疗率、控制率高于广东省平均水平,接近美国上世纪90年代初水平。但控制率仍不理想,还须进一步提高。