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患儿,男,12岁。8楼顶坠落(高约24m),致伤颈胸部、双下肢等全身多处,伤后30min入院。查体:体温:38.2℃,心率:130/min。呼吸:24/min,血压:90/60mmHg,血氧饱和度88%。呼吸急促,神情淡漠,右侧胸壁塌陷,反常呼吸,有骨擦感,双肺呼吸音粗,右肺闻及湿哕音;右小腿、足畸形,胫骨中段、跟骨开放性骨折,右小腿中段以下感觉消失,右足肿胀,发绀,足背动脉、胫后动脉搏动消失;左髋部活动受限,左膝畸形,有骨擦感;四肢湿冷,皮肤苍白,四肢肌力3级。双侧Hoffman征阳性。 相似文献
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胸部刀穿透伤常损伤胸内重要脏器 ,重者危及生命 ,如心脏大血管损伤。 1983年 4月~ 2 0 0 0年10月 ,我院共收治胸部刀穿透伤 76例。1 临床资料1 1 一般情况 76例中 ,男 68例 ,女 8例 ;年龄 14~ 4 8岁 ,30岁以下 70例 (92 1% )。均为斗殴故意伤害所致。致伤部位 :右侧 33例 ,前胸壁 14例 ,后背部 19例 ;左侧 4 3例 ,前胸壁 2 7例 ,后背部 16例。伤口平均长度 2cm ,其中刀砍伤 6例 ,伤口长度在 8cm以上 ,窄刀刺伤占 89 5 %。伤后 0 5~ 96h入院 ,4h以内入院 5 1例 ,2 4h以后入院 8例。1 2 伤情 均有血气胸 ,其中气胸 7例 ,血… 相似文献
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外科治疗重症高血压脑出血154例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨外科治疗重症高血压脑出血的效果。方法根据出血部位、出血量及血肿是否破入脑室,选择早期或超早期(出血后7小时内)小骨窗开颅血肿清除术、开颅血肿清除并去骨板减压术、单侧或双侧脑室外引流手术治疗154例重症高血压脑出血患者,平均随访2年,观察术后患者恢复情况和日常生活能力。结果日常生活能力分级(ADL):Ⅰ级16例(占10.4%),Ⅱ级36例(占23.4%),Ⅲ级38例(占24.7%),Ⅳ级22例(占14.3%),Ⅴ级4例(占2.6%),死亡38例(占24.7%)。结论对条件适合的重症高血压脑出血患者应早期或超早期手术治疗,可明显减少后遗症及降低死亡率。 相似文献
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不同致伤原因重症胸外伤的临床特点及救治 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨不同致伤原因所致的重症胸外伤临床特点及其救治。方法 对 2 37例重症胸外伤(AIS≥ 3)病人的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率等进行回顾性对比分析。结果 重症胸外伤以男性青壮年多见 ,交通事故伤为其最常见原因 ,较其它致伤原因更易引起颅脑和腹部脏器损伤 (P <0 .0 1 ) ;胸部穿透性锐器伤一般合并血气胸 ,且休克发生率以及肺挫伤、浮动胸壁发生率较高。结论 应对不同致伤原因引起的重症胸外伤分别进行重点救治 相似文献
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肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨肺挫伤致ARDS相关危险因素。方法 总结 1 2 6例肺挫伤的临床资料 ,并将住院时间 >2 4小时的 1 1 0例分为ARDS组和非ARDS组 ,对其致伤原因、伤情及治疗结果进行对比分析。结果 本组ARDS发生率 30 .2 % ,肺挫伤并严重多发伤ARDS发生率较单纯肺挫伤高 (P <0 .0 1 )。交通伤为肺挫伤最主要原因 ,ARDS组挤压伤多 ,坠落伤较少 (P <0 .0 1 ) ;ARDS组损伤严重 (ISS >2 5 ) ,ISS评分明显高于非ARDS组 (P <0 .0 1 ) ,其浮动胸壁、休克、多发伤发生率明显高于非ARDS组 (P <0 .0 1 )。结论 合并严重多发伤 (ISS >2 5 )、浮动胸壁、休克等是肺挫伤致ARDS重要危险因素 ,应针对其进行早期有效治疗 相似文献
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腋下小切口开胸治疗肺大疱48例 总被引:1,自引:0,他引:1
1999-02~2004-12我院先后收治肺大疱破裂引起的自发性气胸患者57例,疗效满意。 相似文献
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