中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎概述

新型冠状病毒肺炎属于中医学“疫病”范畴,具有传播速度快、致死率高的特性。通过查阅有关新型冠状病毒肺炎的治疗进展,发现常规的西医治疗与中医药的辨证论治相结合,不但能够增加疾病的治愈率,提高生命质量,还能有效降低药物的毒性和不良反应,减少病死率。对新型冠状病毒肺炎的治疗进展进行概述,可为后续的治疗探索提供参考。     

“黄芪-白术”药对治疗功能性便秘的网络药理学机制

目的:通过运用网络药理学方法来探究"黄芪-白术"治疗功能性便秘(FC)的可能机制。方法:运用网络数据库对黄芪-白术药对有效成分及FC靶点进行检索筛选。运用作图软件构建"黄芪-白术"药对的"成分-靶点"网络图。利用STRING数据库构建黄芪-白术药对治疗便秘的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,拓扑分析出核心靶点。最后,通过Metascape数据库对药物-疾病公共靶点进行生物过程及通路富集分析。结果:在黄芪-白术药对中共筛选出27个与FC相关的有效成分和497个潜在作用靶点;拓扑分析得到16个核心靶点;富集分析得到20条富集结果,其中基因本体论(GO)生物过程的细胞对激素刺激的反应上靶点富集数目最多。结论:黄芪-白术药对治疗FC具有多成分、多靶点、多途径的特点,其机制可能主要通过对细胞对激素刺激反应的调控来实现,也提示该通路是未来研究黄芪-白术药对治疗FC机制的重要方向。     

急性期浆细胞性乳腺炎的临床处理

浆细胞性乳腺炎（PCM）又称导管扩张症,好发于非哺乳期、非妊娠期的女性,是一种以非周期性乳房疼痛、乳晕区肿块、乳头溢液、非哺乳期乳房脓肿、乳晕区瘘管为主要临床表现的良性乳房疾病。据国内外报道,其发病率占乳腺良性疾病的1．41％－5．36％,且年轻患者所占比例逐步增高。     

不同温度罗哌卡因用于臂丛神经阻滞后对阻滞区域皮温及阻滞特性影响的研究

目的探讨经红外热像仪观测下不同温度罗哌卡因行锁骨上臂丛神经阻滞后对皮温变化及阻滞特性的影响。方法选取择期行掌骨骨折切开复位内固定患者63例, 性别不限, 年龄≥18岁, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级, 按随机数字表法分为加温组(注射37 ℃ 0.5%罗哌卡因15 ml, W组)、常温组(注射23 ℃ 0.5%罗哌卡因15 ml, N组)和低温组(注射4 ℃ 0.5%罗哌卡因15 ml, L组), 每组21例, 均在超声引导下实施锁骨上臂丛神经阻滞。主要观察指标:通过红外热像仪观测患肢阻滞后5～30 min(每5 min记录1次)大拇指甲床下0.81 cm2区域(桡神经支配区域)皮温变化、小拇指甲床下0.81 cm2区域(尺神经支配区域)皮温变化。次要观察指标:术区感觉阻滞起效时间、术区镇痛维持时间、术后24 h羟考酮消耗量和神经阻滞后不良事件发生率。结果神经阻滞后5～30 min, W组患者患肢桡、尺神经支配区域皮温高于N组和L组(均P<0.05), N组患者患肢桡、尺神经支配区域皮温高于L组(均P<0.05)。阻滞后30 min, W组患者患肢桡神经支配区域皮温...     

广东省揭阳市新型农村合作医疗基本情况调查

[目的]探讨农民对新型农村合作医疗制度的知晓情况、参合意向及其影响因素,为进一步开展新型农村合作医疗工作提供科学依据。[方法]对广州揭阳市5个镇农村居民,采用分层随机整群抽样法确定样本人群,结合访谈采用自行设计的调查表入户调查。[结果]调查837人,参合率为61．17％。经单因素logistic回归分析,得出年龄、家中有无长期患病人员、对新农合制度的了解程度是影响农民参合的主要因素。[结论]应从加强宣传力度、完善制度建设、提高医疗服务质量等方面采取措施,提高参合率。     

针刺对乳腺癌化疗后癌因性疲乏模型小鼠肠-脑轴相关因子的影响

目的 观察针刺对乳腺癌化疗后癌因性疲乏（CRF）模型小鼠肠-脑轴相关因子的影响,探讨针刺改善乳腺癌CRF的可能机制。方法 将BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、针刺组和假针刺组,以荷瘤加化疗的方法复制乳腺癌化疗后CRF模型小鼠。针刺足三里、三阴交、百会、关元、气海穴位,1次/d,30 min/次,干预14 d。通过小鼠一般情况、强迫游泳实验、旷场实验评估小鼠体力和疲劳情况;Western blotting检测下丘脑和结肠组织中炎症因子白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）蛋白表达;酶联免疫吸附试验检测血清HPA轴相关因子皮质醇（CORT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）表达。结果 模型组模型复制后强迫游泳不动时间长于空白组（P <0.05）。模型组干预后强迫游泳不动时间长于针刺组（P <0.05）,假手术组干预后长于针刺组（P <0.05）。模型组模型复制后水平运动得分、垂直运动得分低于对照组（P <0.05）。针刺组干预后水平运动得分、垂直运动得分高于模型组、假针刺组（P <0.05）。模型组、假针刺组小鼠下丘脑中IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白相对表达量高于空白组（P <0.05）,针刺组低于模型组、假针刺组（P <0.05）。针刺组、模型组、假针刺组结肠组织中IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白相对表达量高于空白组（P <0.05）,针刺组低于模型组、针刺组（P <0.05）。模型组、假针刺组ACTH蛋白水平高于空白组（P <0.05）,CORT蛋白水平低于空白组（P <0.05）;针刺组ACTH蛋白水平低于模型组（P <0.05）,CORT蛋白水平高于模型组（P <0.05）;针刺组ACTH蛋白水平低于假针刺组（P <0.05）,CORT蛋白水平高于假针刺组（P <0.05）。结论 针刺可能通过降低乳腺癌CRF模型小鼠中枢和结肠中促炎因子的表达水平,调节HPA轴功能紊乱状态,进而改善乳腺癌化疗后CRF的疲乏症状,这可能是针刺治疗CRF的作用机制之一。     

急性期浆细胞性乳腺炎的临床处理

浆细胞性乳腺炎(PCM)又称导管扩张症,好发于非哺乳期、非妊娠期的女性,是一种以非周期性乳房疼痛、乳晕区肿块、乳头溢液、非哺乳期乳房脓肿、乳晕区瘘管为主要临床表现的良性乳房疾病。据国内外报道,其发病率占乳腺良性疾病的1.41%～5.36%〔1〕,且年轻患者所占比例逐步增高。如果在急性期阶段处理不当,盲目进行手术治疗,将对患者身心     

基于网络药理学探讨“远志-酸枣仁”药对安神作用机制

目的:研究"远志-酸枣仁"药对安神作用的网络药理学机制。方法:通过戊巴比妥钠的协同作用实验观察远志、酸枣仁药对的安神作用。用网络药理学的方法探讨其作用的相关机制。结果:远志-酸枣仁能改善小鼠睡眠。网络药理学方法收集到远志和酸枣仁的化学成分,通过OB(%)、DL、BBB筛选得到15个活性成分,GO结果分析发现,其化学成分参与的主要生物途径为蛋白质泛素的调控与负反馈调节、蛋白质的转录与翻译、细胞对神经生长因子刺激的反应等。KEGG代谢通路分析结果表明,远志-酸枣仁的安神作用主要通过PI3K-Akt信号通路、cGMP-PKG信号通路以及参与内质网的蛋白质处理、泛素介导的蛋白水解、细胞周期产生等。结论:远志-酸枣仁以多组分、多靶点、多通路的协同作用发挥安神作用,为远志-酸枣仁的临床应用及进一步的研究提供理论依据。     

椎管内麻醉下剖宫产术后产妇体位分析

剖宫产术常规选择连续硬膜外麻醉或腰麻-硬膜外联合阻滞（简称腰硬联合），传统护理常规要求术后去枕平卧6h，以预防术后头痛，但近年来术后去枕平卧所引发的患者诸多不适已引起广泛重视。本研究探讨术后体位对椎管内麻醉后产妇的影响，现报道如下。     

苯磺酸瑞马唑仑用于妇科腔镜手术的效果观察

目的 观察苯磺酸瑞马唑仑在妇科腔镜手术麻醉中的安全性和有效性。方法 选取2022年4～7月在我院行全身麻醉下妇科腔镜手术患者40例,按随机数字表法分为苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组20例;R组：苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量6mg·kg^-1·h^-1,维持剂量1mg·kg^-1·h^-1;P组：丙泊酚诱导剂量120mg·kg^-1·h^-1,维持剂量4mg·kg^-1·h^-1。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管成功后(T2)、气腹建立成功后(T3)、拔除气管导管前(T4)、拔除气管导管后3min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉意识指数(Ai)。同时记录两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及不良反应。结果 R组在T1、T2时MAP和Ai值高于P组(P<0.05);而T3、T4、T5时的MAP和Ai值差异无统计学意义(P>0.05);R组麻醉诱导时间及苏醒时间较P组明显...