肝硬化合并上消化道出血60例临床分析

肝硬化合并上消化道出血的病因中,食管胃底静脉曲张破裂出血已被人们熟知,然而随着急诊胃镜的开展,肝硬化上消化道出血的病因越来越受到临床工作者的重视。2002-2005年我科对60例肝硬化上消化道出血的患者进行急诊胃镜检查,发现出血病灶性质不尽相同,现报道如下:     

智能化认知量表与人工评估在临床人群中评估一致性的观察

目的对蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简明智力状态检查量表(MMSE)进行智能化(即i-MoCA/i-MMSE), 并在临床人群中通过比较智能化量表与人工施测量表的一致性验证其效度。方法前瞻性纳入2023年2至10月在首都医科大学宣武医院门诊就诊、主诉为认知功能下降的患者, 共入组88例, 年龄(66.82±11.37)岁, 男30例, 女58例。采用一致性研究设计, 每例受试者需要分别完成人工施测的MoCA和MMSE, 以及i-MoCA和i-MMSE。为控制练习效应的影响, 两种测评需间隔2周完成。人工施测和智能化量表的完成顺序在受试者间进行随机。采用一致性相关系数(CCC)来计算智能化和人工施测量表的可靠性, 通过协变量方差分析比较智能化和人工施测量表的差异, 通过受试者工作特征曲线计算特异度与敏感度分析智能化量表的评估准确性。结果智能化量表和人工施测之间存在较高的一致性(CCCMoCA=0.87, CCCMMSE=0.83)。在控制了基本人口学信息后, 智能化量表和人工施测的得分差异无统计学意义(P>0.05)。以人工施测作为标准, i-MoCA诊断认知障碍的准确率达94...     

急性胰腺炎76例分析

急性胰腺炎是常见的消化系急症之一,按急性胰腺炎的病理改变可分为2类:水肿型和出血坏死型。水肿型较多见,治疗效果好;而出血坏死型虽只占急性胰腺炎的10%~20%,但临床表现危重,并发症多,病死率高达80%。为了提高胰腺炎的治愈率,现将我科收治的76例急性胰腺炎患者的临床资料总结如下。1资料与方法1·1临床资料2004年1月至2005年10月我科收治的急性胰腺炎患者76例,男48例、女28例;年龄19~65岁,平均42岁。患者均有急性胰腺炎的临床特征,并有淀粉酶的改变,经过CT或B超等检查,排除其他疾病后诊断。其中水肿型69例、出血坏死型7例。病因:胆源性3…     

知柏地黄丸对雌性性早熟大鼠血清LH,E_2水平的影响

目的:研究知柏地黄丸对雌性性早熟大鼠血清黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:将26日龄同窝雌性SD大鼠50只随机分为5组,每组10只。采用N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)诱发建立性早熟动物模型,分别测定血清LH,E2水平。结果:模型组与空白组、大剂量组、中剂量组大鼠血清LH,E2水平比较,差异均有统计意义(P0.05),说明知柏地黄丸可降低性早熟大鼠血清中LH,E2水平;小剂量组与大、中剂量组血LH,E2水平比较,差异有统计意义(P0.05),说明知柏地黄丸调节性早熟大鼠血LH,E2水平存在量效关系。结论:知柏地黄丸可以抑制NMA诱发雌性大鼠性早熟的发生及模型大鼠血清性激素LH,E2水平的表达。     

疏利止抽饮治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症小议

正小儿多发性抽动症又称抽动-秽语综合征(TS),简称抽动症。临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍为特征。主要表现为眨眼、搐鼻、努嘴、面颊抽动、点头、摇头、耸肩、四肢抽动、发声抽动以及有搐鼻声、干咳声、清嗓声等,且时常变化抽动部位[1]。TS起病多发生在2～12岁之间,男性发病多于女性,比例约为3～4∶1。该病病程长,     

中医药外治法治疗小儿泄泻概况

查阅近10年来相关文献,从推拿、针刺、中药外敷、灸法、刮痧、中药浸泡、灌肠等方面综述了中医药治疗小儿泄泻的方法,并指出中医药外治法以它"简、便、廉、验"的优势,解决了小儿服药难的问题,应进一步在临床推广应用。     

张士卿教授运用玉屏风散加味治疗小儿汗证经验

张士卿教授根据小儿脾常不足、肺脏娇嫩的生理特点,运用玉屏风散随症加味治疗小儿汗证,组方切中病机,补而不燥,滋而不腻,敛汗而不留邪,既可扶正又可祛邪,临床收到满意疗效。附案例1则,以资说明。     

穴位贴敷疗法治疗哮喘临床RCT文献的Meta分析

目的 评价穴位贴敷疗法治疗哮喘的有效性,并对文献进行质量评价.方法 通过计算机检索CNKI(2000.1-2011.5)、VIP(2000.1-2011.5)、CBM(2000.1-2011.5)及万方数字化期刊(2000.1-2011.5)、国外数据库Medline(2000.1-2011.5),并辅以手工检索甘肃中医学院及兰州大学图书馆相关数据库收集相关文献,再经2人独立提取数据,交叉核对,对入选文献进行质量评价,并采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共入选文献7篇,纳入病例1 134例,经Meta分析结果显示,穴位贴敷疗法在治疗哮喘的总有效率方面与其他组比较,差异有统计意义,OR=6.56,95％CI[3.79,11.37];在降低哮喘患者气道阻力,即第1秒用力呼气容积(FEV1)方面,穴位贴敷疗法明显优于其他对照组,SMD=0.68,95％ CI[0.50,0.87].结论 纳入文献评价显示,穴位贴敷疗法治疗哮喘在总有效率、缓解哮喘患者FEV1方面优于药物治疗等疗法.     

老年病人上消化道出血40例临床分析

上消化道出血是消化系常见急症之一,就我科2003年1月～2006年5月住院的40例60岁以上老年上消化道出血病人分析如下: 1临床资料1．1一般资料:本组男31例,女9例,年龄60～78岁,平均69．5岁。1．2病因:消化性溃疡29例,其中十二指肠球溃疡20例,胃溃疡7例,复合性溃疡2例,食管静脉曲张破裂出血4例,胃癌2例,     

双解汤加减治疗小儿食积咳嗽23例

目的:观察双解汤加减对小儿食积咳嗽的治疗效果。方法:将46例咳嗽患儿随机分为两组,对照组患儿给予常规西医治疗,包括抗感染、抗过敏、化痰等治疗;治疗组在此基础上加用双解汤(桔梗6 g、枳壳6 g、瓜蒌6 g、焦三仙6 g、黄芩6 g、陈皮6 g、甘草6 g)加减,疗程为3~6天。结果:治疗组总有效率为86.96%,对照组总有效率为60.87%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:加用双解汤加减治疗小儿食积咳嗽疗效确切,值得临床推广。