食管癌患者围放疗期营养管理指南的质量评价

目的 对食管癌患者围放疗期营养管理相关指南及专家共识进行质量评价,并汇总相关推荐意见,为制订食管癌患者围放疗期营养护理实践标准提供参考。方法 计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中关于食管癌患者围放疗期营养管理的相关指南及专家共识,检索时限为建库至2020年4月28日。采用标准的质量评价工具对指南及专家共识进行质量评价,汇总食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见。结果 共纳入5篇指南和4篇专家共识。5篇指南中1篇为A级推荐、4篇为B级推荐;4篇专家共识的质量评价结果中条目1~5均为“是”、条目6均为“否”。食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见涉及营养不良诊断、营养治疗、营养素、改善食欲、维持吞咽功能、运动、家庭营养治疗、营养治疗的效果评价、随访9个方面,共23项内容。结论 纳入的指南和专家共识质量有待提高,汇总的食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见可为进一步制订营养护理实践标准提供参考。     

全麻胸腔镜下肺楔形切除术不留置导尿管可行性研究

目的减少全麻胸腔镜下肺楔形切除术后麻醉苏醒期导尿管所致的患者躁动。方法将182例全麻胸腔镜下肺楔形切除手术患者按照数字随机表法分为观察组(不留置导尿管)和对照组(留置导尿管),每组各91例。比较两组术后麻醉苏醒期躁动例数、患者术后恢复原有排尿型态时间、膀胱刺激征发生率、尿潴留发生率等情况。结果观察组术后恢复原有排尿型态时间显著短于对照组(P0.01),苏醒期躁动、膀胱刺激征发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。两组术后尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全麻胸腔镜下肺楔形切除手术不留置导尿管没有增加患者术后尿潴留发生率,不仅有利于患者尽快恢复正常排尿,还能显著降低患者麻醉苏醒期躁动和膀胱刺激征发生率,减轻患者痛苦。     

癌症患者的出院准备度现状及影响因素分析

目的:调查癌症患者出院准备度现状,并分析其影响因素,以期提高癌症患者的出院准备度水平。方法:采用方便抽样法抽取2020年7月至9月在汕头大学医学院肿瘤医院住院治疗的癌症患者219例作为研究对象,采用一般资料问卷、出院准备度量表和癌症患者生活质量量表（QLQ-C30）于患者出院当天进行调查,并分析出院准备度现状及其影响因...     

临床护士心理健康状况预测模型的初步构建

目的了解护士的心理健康状态,并探讨一般资料、应对方式、社会支持及工作适应障碍水平对护士心理健康状态的影响,初步构建临床护士心理健康状况的预测模型。方法采用便利抽样法,选取2020年2月某市2家医院的374名临床护士作为研究对象。采用一般资料自制问卷、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷、社会支持评定量表、工作适应障碍量表进行调查。将心理健康状况作为二分类资料处理,并利用神经网络中的多层感知器构建临床护士心理健康状况的预测模型,同时对该模型进行验证和分析。结果374名临床护士的SCL-90得分为(123.06±41.70)分,应对方式问卷得分为(27.90±12.14)分,社会支持评定量表得分为(38.84±8.46)分,工作适应障碍量表得分为(9.72±6.35)分。相关性分析结果显示,工作年限、自责、幻想、退避、合理化、工作适应障碍得分与心理健康状况得分呈正相关(P<0.05);是否为编制、解决问题、求助、主观支持、支持利用度与心理健康状况呈负相关(P<0.05)。将以上与心理健康状况相关的变量纳入预测模型中,将374名样本分为训练样本(177名)、检验样本(81名)和坚持样本(116名)。结果显示,训练、检验和坚持样本的建模准确率分别为79.7%、86.4%和81.0%,ROC曲线下面积为0.810。预测模型中正态化重要性为100%的变量为工作适应障碍。结论本研究构建的临床护士心理健康状况预测模型的准确率较好,且神经网络模型的应用较简单,可作为评估临床护士心理健康状况的有效方法。     

肿瘤患者家庭照顾者负担量表研制

目的 对肿瘤患者家庭照顾者负担量表条目池进行筛选,初步确定修订版量表的条目.方法 采用质性访谈与专家核心小组讨论相结合的方式,对李秋萍等编制的肿瘤患者家庭照顾者负担量表(CBS-CP)进行评价和修订,形成初始条目池对362例肿瘤患者家庭照顾者进行调查,采用区分度法、离散趋势分析法等6种方法联合进行条目筛选,由保留条目组...     

癌症患者癌痛自我管理体验的质性研究

目的 了解癌症患者癌痛自我管理的真实体验,为改善患者癌痛程度和癌痛规范化管理提供参考.方法 采用现象学研究方法对23例癌痛患者进行半结构式深度访谈,并采用Nvivo11.0软件和Colaizzi七步分析法对访谈资料进行编码、分析、提炼主题.结果 患者癌痛自我管理体验可归纳5个方面主题:用药管理、癌痛认知与应对管理、心理管理、生活管理、人际交往管理.结论 癌症患者有复杂的癌痛自我管理体验,医护人员应根据患者病情、癌痛程度与个体差异实施针对性干预,以提高患者癌痛自我管理能力,减轻身心痛苦.