重型颅脑损伤昏迷患者吸入性肺炎58例防治策略

<正>重型颅脑损伤昏迷患者常因呕吐及食物反流出现误吸,造成吸入性肺炎、肺不张,严重者导致呼吸衰竭或窒息,是影响重型颅脑损伤患者预后的重要因素之一。通过多年实践,采取多种措施积极防治重型颅脑损伤昏迷患者吸入性肺炎,取得了良好效果,现对2007年1月—2010年12月重型颅脑损伤昏迷合     

早期同期颅骨修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的疗效观察

我科自2005年3月至2009年3月对30例颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者进行早期同期颅骨修补及脑室腹腔分流术（ventricle-peritoneal shunt，V—P）治疗，效果满意，现回顾分析如下。     

不同液体种类对脓毒性休克组织灌注的影响的实验性研究

脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的最初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:     

米索前列醇预防剖宫产产后出血的疗效观察

剖宫产产后出血是剖宫产最为常见,最严重的并发症之一,也是导致我国产妇死亡的主要原因[1].剖宫产产后出血主要发生在术后24 h内,由于此阶段宫缩乏力,很容易出现出血症状,一旦出血可导致血液在宫腔大量聚集,且短时间大量失血可使患者出现失血性休克,严重影响了产妇的生命安全[2,3].因此如何降低剖宫产产后出血,是目前产科亟待解决的难点.我院对剖宫产产妇术中给予米索前列醇预防出血,取得了显著的预防效果,报道如下.     

顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液(附25例疗效分析)

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病,引起的胸腔积液。我们应用顺铂胸腔注入治疗25例恶性胸腔积液的患者,取得了较好的疗效,其结果如下。临床资料25例恶性胸腔积液中,男13例,女12例,平均年龄54.3岁(25～75岁)。病理结果:腺癌18例,未分类     

显微血管减压术治疗面肌痉挛48例疗效观察

面肌痉挛（HFS）是神经科常见病,目前该病治疗首选显微血管减压术（MVD）。2004年6月～2007年6月,我科采用MVD手术治疗48例HFS患者,疗效满意。现报告如下。     

集束化治疗液体复苏对脓毒性休克患者组织灌注影响的实验研究

脓毒症是感染病原体与宿主免疫系统、炎症反应、凝血反应之间相互作用造成机体器官损害的复杂临床综合征,可以有多种表象,并导致一个或多个脏器功能不全或衰竭,甚至导致死亡[1]。一旦确诊应积极进行液体复苏,尽快在早期6h内达到复苏目标[2]：（1）中心静脉压（cvp）8-12mmHg；     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响研究

随着剖宫产率提高,再次剖宫产者也相应增多.因第一次剖宫产时机,麻醉选择,手术并发症及技术问题不同,术中出现的问题也越来越多[1],如腹腔粘连、膀胱高吊、子宫下段菲薄、子宫原手术切口破裂等,如处理不好,会造成付损伤,既增加患者痛苦及经济负担,又增加医患矛盾,故术中仔细操作,正确处理术中发现的问题很重要.我院2005至2010年行再次剖宫产1 016例患者存在的问题及处理措施报告如下.     

急性子宫内翻三例报告

子宫内翻指子宫底向宫腔内陷入,甚至于宫腔面全部突出于子宫颈外口,是一种罕见而后果严重的产科并发症,一旦发生可引起休克、出血及感染,严重威胁产妇健康。河北省唐山滦县人民医院自1999年1月～2000年2月共收治3例急性子宫内翻病例,现报告如下。 病例报告 病例1:杜某,26岁,因宫内妊娠39~(+2)周,妊3产1,已产;阴道出血休克20h入院。患者于1999年1月29日5:40在基层卫生院顺娩一女婴,产后15min胎盘自然娩出,但胎膜不全,手取胎膜时阴道出血约1000ml,血压测不到。肌注催产素20U共3次,应用立止血、止血敏等仍