重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI的疗效和安全性研究

目的 观察重组人尿激酶原(rhPro-UK) 经静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性。 方法 选择汉中市人民医院静脉溶栓治疗的STEMI患者,根据患者溶栓药物不同分为重组人尿激酶原组(n=206)和尿激酶组(n=92),收集两组患者的基线资料和冠状动脉造影资料,比较两组患者临床冠脉再通率、冠脉造影TIMI≥2级开通率、主要出血事件和其他并发症发生率。 结果 与尿激酶组患者比较,重组人尿激酶原组临床再通率[164(79.62 %) vs. 52(63.04 %), P<0.01]和TIMI≥2级开通率[149(82.78 %) vs. 50(65.79 %), P<0.01]显著提高,且主要出血事件[15(7.8 %) vs. 14(15.22 %), P<0.05]和并发症发生率[5(2.3 %) vs. 8(8.70%), P<0.05]显著降低。 结论 重组人尿激酶原静脉溶栓治疗 STEMI 患者血管再通率优于尿激酶,且出血事件及其他并发症发生率低。     

重型颅脑外伤至血淀粉酶升高2例的分析

血常规检查:WBC 8.43 10^9/L,血生化检查:右颞部硬膜外血肿,右额叶脑挫伤;血常规检查:左颞顶部硬膜外血肿。术后患者意识一直处于朦胧状态,术后一周血生化提示血淀粉酶729 U/L。     

冠心病心力衰竭患者血清总胆红素及尿酸水平及其与冠状动脉慢血流关系的研究

目的 分析冠心病(CHD)心力衰竭患者血清总胆红素(TBIL)和血尿酸(SUA)的水平及其与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系。方法 选择2016年1月至2021年3月陕西汉中市人民医院心内科收治的CHD心力衰竭且伴有CSFP患者178例作为观察组,选择同期收治的CHD心力衰竭冠状动脉血流正常患者129例作为对照组。应用校正心肌梗死溶栓试验TIMI帧数(TFC)诊断冠状动脉慢血流(SCF),将观察组患者分为单支SCF组74例(单支组)和两支及以上SCF组104例(多支组),并分别测定各组患者左前降支、回旋支以及右冠状动脉的TFC帧数值;使用氧化酶法测定患者TBIL和SUA水平,采用Pearson直线相关分析法分析其在CHD心力衰竭伴CSFP患者患者中的表达及其与TFC的关系,应用受试者工作特征曲线(ROC)探究其对CHD心力衰竭患者SCF程度的诊断效能。结果 观察组患者的血清TBIL较对照组降低,而SUA及TFC均值均较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);多支组患者TBIL水平较单支组低,而SUA及TFC均值均较单支组高,差异均有统计学意义(P<0.05)...     

维生素A中毒致心肌损伤一例

1 病例简介 患者,男,18岁,主因头痛伴心悸14.0 h,加重4 h来诊.患者于入院前14.0 h一次进食犬肝约0.5 kg,4 h后出现头痛、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状,未予处理.。14．0h后因头痛加剧、频繁呕吐送来我院。患者既往体健，无心血管病史。入院时查体：T37．5℃，P80次／min，R16次／min，Bp92／82mmHg。神志清楚，痛苦面容，烦躁，球结膜明显充血。口唇干燥、皲裂。双肺无干、湿性罗音。心率122次／min，心律绝对不齐，心音有力，第一心音强弱不等，     

机械通气与肺炎的相关性分析

机械通气相关性肺炎,是指在机械通气过程中而发生的肺炎.随着机械通气在临床上广泛的应用,特别是在抢救急危重病人中,机械通气必不可少,其临床并发症也备受关注.现将我院42例机械通气相关性肺炎分析报告如下.     

浅析山东铝业公司除害灭病工作的成功经验

山东铝业公司是 195 4年投产的以氧化铝冶炼、电解铝及水泥生产为主的国有特大型集团公司 ,在职职工 180 0 0余人 ,地处城乡结合部 ,占地 10余ｋｍ2 ,四周为农田和村落 ,公司内部各分厂、宿舍区、餐饮娱乐服务单位混杂排列 ,布局不甚合理 ,各单位缺乏正规专业的消杀技术队伍 ,四害密度较高。为此 ,该公司采取一系列防制措施 ,有效地开展了除害灭病工作。1　领导重视 ,机构健全 ,实施标准化管理　公司领导十分重视除害灭病工作 ,依据《山东省爱国卫生工作条例》 ,下发了《公司除害灭病工作管理办法》 ,由公司实行统一消杀 ,明确下属各单位的…     

汉中地区农村与城市人口急性冠脉综合症发病情况对比分析

目的：了解汉中地区农村与城区人口急性冠脉综合征（ACS）发病情况，从而有效地降低农村人群ACS患病率。方法：回顾分析我院2002年1月-2006年12月224例25岁以上农村与城区人口ACS患者的病历资料。对比分析农村与城区人口危险因素、患病及治疗情况。结果：在2140例冠心痛患者中。检出ACS患者224例（10．46％），其中农村患者94例，城区患者130例。农村患者年龄26～88岁。结论：随着经济生活的改善，农村急性冠脉综合征患者有明显增加趋势。改变农村人群的膳食结构和不良生活习惯势在必行。     

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死的临床研究

目的观察潘南金(门冬氨酸钾镁)在急性心梗(AMI)溶栓治疗中的作用。方法将89例AMI病人分为潘南金组(45例)和对照组(44例),两组均给予扩冠、溶栓及对症治疗,潘南金组于溶栓前后静滴潘南金治疗。结果潘南金明显降低AMI溶栓病人室性心律失常和死亡的发生率(P<001vsP<005)。结论潘南金显著改善AMI病人的预后,可作为常规用药。     

1例超大剂量息斯敏中毒的抢救与护理

息斯敏 (阿司咪唑 )是第二代长效H1受体拮抗剂 ,由于无中枢镇静作用 ,临床广泛应用。每天服用 10mg ,可以抑制过敏反应症状 2 4h ,口服吸收迅速 ,血中半衰期 2 4h ,药物及其代谢产物的消除半衰期为 18d～ 2 4d[1] 。超量服用常引起Q -T间期延长、室速或室颤死亡。我科 2 0 0 3年 12月成功抢救 1例口服超大剂量息斯敏中毒病人 ,经积极抢救治疗 ,加之耐心细致的心理疏导 ,病人康复出院。现将抢救及护理报道如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,2 8岁。因轻生一次口服息斯敏 90 0mg( 3mg×3 0 0片 ) ,2h后感头晕、恶心 ,10h后上述症状加剧急诊入…     

主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层18例分析

主动脉夹层属于临床比较危险的一种心血管疾病,尤其进入慢性期以后,长期随访发现因病致死率可达到31％～66％[1].传统治疗Stanford B型夹层的方法主要为药物和外科治疗.但外科治疗的手术创伤较大大,并发症发生率以及病死率比较高,特别对于伴有其他重要器官缺血的患者,外科手术治疗后的病死率可达到50％以上[2].主动脉腔内隔绝术是最近几年临床开展较为广泛的新技术,其特点创伤小且安全可靠,已被临床广泛应用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗[3].本研究采用主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层,分析探讨手术后疗效.