布氏杆菌病28例临床分析

目的：加强对布氏杆菌临床及实验特征的认识,以利及时诊断及治疗。方法：回顾性分析28例布病患者资料,并对其流行病学特点和临床表现进行分析。结果：28例患者中大多数为农民,但也有市民和学生,临床表现主要以发热、多汗、乏力、关节痛为主,实验检查主要以ALT升高、血红蛋白降低、肝脾肿大和血沉加快较常见。结论：提示临床及检验医师应高度重视布氏杆菌病,早诊断,早治疗。     

腹腔镜胆囊切除术漏诊8例分析

胆囊良性病变与其他病变可同时存在,具有相同的症状给诊断和治疗带来困难,容易引起漏诊.自1996年 1月～1999年 1月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)578例,术后567例(98.1%)得到随访,其中有8例出现漏诊(占1.4%),本文就提高胆囊良性病变的诊断率,避免漏诊分析讨论如下:     

肝硬化并上消化道出血32例内镜下止血治疗的分析

肝硬化是由于不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.上消化道出血为其主要并发症之一,严重威胁患者生命,一旦出血未得到有效控制,将导致死亡.既往临床上大多采用药物止血等保守治疗,病程长,出血较多,需要输血较多,且部分止血无效的患者尚须手术治疗,增加了手术风险及经济费用,病死率也高.近年来,对此类患者,应用内镜下止血治疗技术有明显的效果,有效率达95%以上,现报告如下.     

63例急性胆囊炎的腹腔镜处理体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)对机体创伤小,术后恢复快、美观,近年来国内外迅速应用于临床并取得了良好的疗效.对于急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊颈部结石嵌顿引起的胆囊三角区炎性水肿、粘连严重者,LC切除难度大,并发症多.本文将1996年9月～2001年9月经LC处理的急性胆囊炎63例进行总结,以探讨其LC的手术方法.     

壁细胞迷走神经切断术治疗幽门梗阻(附22例报告)

目的 :探讨胃十二指肠溃疡并幽门梗阻采用幽门扩张加壁细胞迷走神经切断术 (PCV )的治疗效果。方法 :回顾性分析 1993年 10月～ 2 0 0 1年 6月间收治的胃十二指肠溃疡并幽门梗阻患者采用扩张幽门加 PCV的临床资料 ,并根据检测结果 ,幽门螺杆菌 (Hp)阳性者 ,行根除 Hp药物治疗。结果 :收治的 2 5例幽门梗阻患者 ,2 2例完成扩张幽门加 PCV,全部获得随访 ,随访期平均 3 a。全组无手术死亡 ,溃疡复发 1例。按 Visick分级 : 级 17例 (77.3 % ) , 级 3例 (13 .6% ) , 级 1例 (4 .5 % ) , 级 1例 (4 .5 % )。结论 :胃十二指肠溃疡并幽门梗阻行扩张幽门加 PCV可获得良好的治疗效果。术后辅以根除 Hp治疗 ,可进一步降低溃疡的复发率     

卵巢睾丸母细胞瘤一例

患者女性 ,7岁 ,于入院前 5ｄ出现脐周疼痛并伴腹泻 ,而后疼痛加重 ,无脓血便 ;以“胃肠炎”在家静脉滴注氨苄青霉素 ,3ｇ/次 ,每日 1次 ,共 3ｄ ,病情无好转 ,精神渐差 ,乏力 ,不思饮食而入院。查体 :体温 38℃ ,脉博 10 4次 /ｍｉｎ ,血压78/ 5 6ｍｍＨｇ ;全身皮肤粘膜苍白 ,无出血点 ;心肺无异常 ;腹胀 ,无肠型及肠蠕动波 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,脐下压痛 ,反跳痛不明显 ,肺肝浊音界正常 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音正常。入院后腹部Ｂ超示腹腔大量积液 (性质待查 )。血常规检查白细胞 8 9× 10 9/Ｌ ,红细胞 2 0 9× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 …     

1228例学龄前儿童末梢血微量元素调查分析

[目的]了解本地区儿童外周血微量元素铅（Cu）、铁（Fe）、钙（Ca）、镁（Mg）、锌（Zn）和血铅（Pb）含量的情况,以便更好地指导儿童合理的膳食结构.[方法]对本院儿科门诊及体检中心进行检查的1 228例学龄前儿童采用原子吸收光谱法进行全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素及Pb元素检测,并做统计学分析.[结果]本地区学龄前儿童缺乏微量元素最主要以缺Ca为主,阳性率达42.8%,其次为缺Zn 26.5%、缺Fe 21.7%,而Cu、Mg基本正常.男女性别之间微量元素差异均无显著性（P＞0.05）;铅（Pb）元素在各年龄段均有一定阳性率,铅升高阳性率达18.7%.[结论]学龄前儿童普遍存在微量元素缺乏的现象,应在医生的指导下进行膳食营养的调节.