缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度变化及临床意义

目的：观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿治疗前后血清白介素-18（IL-18）、白介素-6（IL-6）和干扰素-γ（ IFN-γ）浓度的变化,了解IL-18、IL-6、IFN-γ与HIE的关系。方法收集98例HIE患儿（轻度40例,中度32例,重度26例）治疗前、治疗后2周及42名健康新生儿（对照组）血清,采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度,并对HIE患儿治疗前IL-18与IL-6、IFN-γ的相关性进行分析。结果轻度、中度、重度HIE患儿治疗前血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度较对照组明显增高（P〈0.05）,且HIE病情分度越重,血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度增加越明显（P〈0.05）;HIE患儿治疗前IL-18与IL-6、IFN-γ均呈显著正相关（P〈0.05）;HIE患儿治疗后血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度较治疗前降低（P〈0.05）。结论IL-18、IL-6、IFN-γ可能参与HIE发病过程,血清IL-18、IL-8、IFN-γ水平可作为HIE病情判断及疗效的观察指标。     

硒与人及畜禽动物健康

硒是人和畜禽动物必需的微量元素 ,本文从生理作用和生物功能的角度介绍了硒与人和畜禽动物健康的关系 ,分析了缺硒与硒过量对人和畜禽动物的影响及危害 ,指出了如何进行科学补硒。     

前列地尔联合硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效观察

目的观察前列地尔联合硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年6月入住衡阳市妇幼保健院新生儿ICU的持续肺动脉高压患儿68例,按住院单双日分为对照组和试验组,各34例。对照组患儿给予硫酸镁治疗,试验组患儿给予前列地尔联合硫酸镁治疗。两组患儿分别于治疗前和治疗3d后检测肺动脉收缩压(PASP)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及上呼吸机时间,比较两种患儿临床疗效,观察治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患儿显效18例、有效10例、无效6例,对照组患儿显效7例、有效13例、无效14例,试验组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿PASP、PaO2及PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患儿PASP、PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05)。试验组患儿上呼吸机时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患儿均未出现明显不良反应。结论前列地尔联合硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压安全有效,能明显降低患儿PASP、改善呼吸功能。     

十味液洗剂治疗手足癣疗效观察

近几年来,我们在临床实践中观察到,用中药外治手足癣疗效确切,收到满意效果,报道如下。1 临床资料 98例患者均为门诊病人,男38例,女60例,年龄16～49岁,平均26岁,病程最短1个月,最长4年。2 治疗方法 药物组成:土槿皮30g、蛇床子30g、苦参30g、荆芥20g、防风20g、大枫子20g、枯矾20g、红花20g、黄柏20g、百部15g,将上药放入容器内,加水3000ml,煮沸30分钟,先熏后泡,每次泡洗30分钟,每日2次,每剂可反复用至2～3天,重复煮时可酌情加水,7天为1疗程,一般1～2个疗程即可痊愈。     

天使情可贵丹心照白衣——护士夏芹在急诊室迎来第13个新年

除夕之夜,万家灯光,欢乐之中,人们等候着新年的钟声,而这时在江苏省建湖县人民医院急诊科里,一位白衣护士正忙着为该县建阳镇82岁的脑梗塞患者张士彬老人服务,输液、打针、吸痰。她,就是在急诊室里迎来第13个新年的现年37岁的急诊科护士长夏芹。 采访现场,夏芹一边工作,一边应答:“我今年已经是连续13个年头在值班室里迎来了新年,想当初,第一次新年值班,我的儿子吴培还不满周岁,丈夫不理解我,公婆也怪我太任性。说实在的,我心里也有说不出的滋味,但又一想,既然选择了护士职业,就应该时刻为患者着想。我耐心说服了丈夫、公婆,得到了他们的支持,从而,每年春节我都第一个报名,值班,那     

慢性粒细胞白血病——急性淋巴细胞变时出现TdT阳性病例报导

末端脱氧核苷酸转移酶(Terminal deoxyncleotidyl transferase 简称TdT)是一种不需模板的DNA聚合酶。正常条件下主要存在在胸腺组织的小淋巴细胞,其活性随着淋巴细胞的成熟分化而消失。近年来国内外     

湖南省极低/超低出生体重儿抗生素使用多中心调查报告

目的 对湖南省新生儿病房极低出生体重（VLBW）和超低出生体重（ELBW）患儿住院期间抗生素使用情况进行调查，为规范湖南省新生儿病房住院早产儿抗生素的合理应用提供临床数据。方法 对湖南省24家三级医疗机构新生儿病房上报的2017年1~12月住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用情况进行调查。结果 24家医疗机构2017年全年住院VLBW/ELBW患儿共1 442例，抗生素中位使用时间为17 d（范围：0~86 d），抗生素使用时间占住院时间的53.0%。各医疗机构抗生素使用时间占住院时间的百分比差异较大，最高达91.4%，最低为14.6%，2/3（16家）的单位超过50.0%。血及脑脊液细菌培养阳性共113例，细菌培养阳性率为7.84%，各机构细菌培养阳性率不同（0%~14.9%）。败血症常见致病菌中肺炎克雷伯杆菌检出29例（25.7%），大肠杆菌12例（10.6%），金黄色葡萄球菌3例（2.7%）。使用最多的抗生素为第三代头孢菌素类抗生素，占全部抗生素使用的41.00%；其次为青霉素类抗生素（32.10%），再次为碳青霉烯类抗生素（13.15%）。抗生素使用时间占比与出生体重Z值、出生体重与出院体重Z值的差值呈负相关（分别r_s=-0.095、-0.151，均P < 0.01），与病死/放弃率呈正相关（r_s=0.196，P < 0.01）。结论 湖南省新生儿病房住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用时间较长，不同医疗机构抗生素使用情况差别大。第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素使用比例较高。     

环丙沙星治疗新生儿呼吸机相关肺炎的疗效观察

目的：观察环丙沙星对新生儿呼吸机相关肺炎的疗效。方法：根据药敏试验结果,对40例新生儿呼吸机相关肺炎选用环丙沙星治疗,剂量10mg/kg,疗程1～2周。结果：治愈35例,好转自动出院3例,死亡2例。结论：环丙沙星治疗新生儿呼吸机相关肺炎疗效较好,未发现明显近期副作用。