磁共振全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移的诊断价值研究

目的：探讨高场磁共振全身弥散加权成像（ WB－DWI ）技术对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法利用我院1á．5 T超导磁共振对22例恶性肿瘤骨转移的患者,同期行WB－DWI扫描及ECT检查,二者进行比对,以此来分析WB－DWI对病灶的检出率与准确率。结果22例恶性肿瘤骨转移患者中,经临床及综合影像确认骨转移灶180个;WB－DWI检出骨骼异常信号灶159个,其中假阳性6个,遗漏真阳性病灶27个,检出率85％,准确性96．23％;核素骨扫描检出骨骼系统异常放射性浓聚灶175个,其中假阳性15个,遗漏真阳性病灶20个,检出率88．89％,准确性91．14％。结论 WB－DWI与核素骨扫描对骨转移瘤的诊断差异无统计学意义,并且其检查简便易行、费用低廉、无辐射损伤,可作为恶性肿瘤骨转移的筛查手段。     

3.0T MRI动态增强扫描联合MB-DWI在乳腺癌诊断中的临床价值研究

目的 探讨3.0T MRI动态增强(DCE-MRI)扫描联合MB-DWI在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取2016年3月至2019年3月在保定市第二医院确诊为乳腺癌患者82例,经过病理学的检查,病灶类型已检查出36例良性病灶,46例恶性病灶,所有患者分别进行3.0T MRI动态增强扫描、MB-DWI及两种联合检查,比较3种方式下疾病诊断的敏感性、特异性、准确度。结果 DCE-MRI检测出良性病灶23个,恶性病灶63个,以病理诊断为标准,敏感性为92.32%、特异性为54.66%、准确度为79.84%;MB-DWI检测良性病灶22个,恶性病灶64个,以病理诊断为标准,敏感性92.12%、特异性62.32%、准确度为80.31%;DCE-MRI联合MB-DWI检测良性病灶34个,恶性病灶52个,以病理诊断为标准,敏感性90.12%、特异性79.42%、准确度为87.33%;DCE-MRI联合MB-DWI检测的特异性均高于单独检测,差异显著(P<0.05)。结论 3.0T MRI动态增强扫描联合MB-DWI在乳腺癌诊断中的临床价值高,特异性高,提高疾病诊断的效率。     

多模态磁共振成像联合血清GDF3、HSP90A诊断乳腺癌的临床价值

目的 探讨多模态磁共振成像(MRI)联合血清人生长分化因子3 (GDF3)、热休克蛋白-90α(HSP90A)诊断乳腺癌(BRCA)的临床价值。方法 收集2017年1月-2020年12月间在本院健康检查后怀疑为BRCA的96例乳腺疾病患者作为研究对象。以术后病理或穿刺活检结果为标准,将疑似患者分为BRCA组65例,良性组31例。所有受试者接受多模态MRI检查;酶联免疫吸附法检测血清GDF3、HSP90A水平,ROC和四表格分析多模态MRI、血清GDF3、HSP90A水平单独及联合诊断BRCA的价值。结果 BRCA组K^trans、K_ep、MD显著高于良性组,ADC_slow、ADC_fast、MK均低于良性组(P<0.05);DCE-MRI、IVIM及DKI参数(K_ep、ADC_slow及MK值)诊断BRCA的AUC分别为0.724、0.730、0.652,DCEMRI+IVIM+DKI的诊断效能高于单一模型(Z=2.287～3.793,P=0.001～0....     

MRI联合X线摄影对非肿块型乳腺癌的诊断价值

目的:探究MRI联合数字X线摄影对非肿块型乳腺癌(NMBC)的诊断价值。方法:回顾性分析96例进行磁共振及数字X线摄影检查并经病理学证实的非肿块型乳腺病变患者的临床资料，以术后病理检查结果为金标准，评价MRI、数字X线摄影及二者联合对NMBC的诊断价值。结果:96例非肿块型乳腺病变中，良性病变59例(良性组),恶性病变37例(恶性组);MRI检查显示，恶性组表观弥散系数(ADC)值高于良性组(P<0.05),不均匀强化、Ⅲ型TIC比例高于良性组(P<0.05);数字X线摄影检查显示，恶性组出现单纯微小钙化、结构紊乱征象比例高于良性组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，MRI联合数字X线摄影诊断NMBC的曲线下面积大于单一检查(P<0.05);联合诊断特异度为82.81%,敏感度为85.37%。结论:MRI及数字X线摄影联合诊断可优势互补，提高对NMBC诊断效能。