3种治疗方案对重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效比较

目的探讨不同治疗方案对重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法将笔者所在医院收治的215例重度外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分成A、B、C3组,A组口服氟康唑同时给予硝酸咪康唑栓阴道局部给药,于月经干净后再给予硝酸咪康唑栓阴道给药,B组口服氟康唑同时给予硝酸咪康唑栓阴道局部给药,C组仅给予硝酸咪康唑阴道给药,通过假丝酵母菌培养情况观察3组的治疗疗效以及复发情况。结果 A组治愈率达到98.67%,高于B组的治愈率91.55%和C组的治愈率88.41%,差异有统计学意义(P<0.05);A组的复发率为4%,低于B的14.08%和C组的13.04%,差异有统计学差异(P<0.05)。结论口服氟康唑联合硝酸咪康唑阴道给药的同时于月经干净后再行硝酸咪康唑阴道给药能够有效地提高对重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,同时减少远期复发率,值得在临床上推广。     

妇科腹腔内出血致失血性休克26例的抢救以及自体血回输的价值探讨

目的探讨对妇科腹腔内出血致失血性休克患者的抢救.方法采用输液、输血(异体和自体血)和手术等方法治疗26例患者.结果;全部患者均抢救成功,无一例死亡.结论妇科腹腔内出血需积极治疗,适当应用自体血回输治疗腹腔内出血失血性休克是安全有效的.     

认知量表联合颅脑磁共振对维持性透析患者认知功能的评价

目的 探讨简易精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）联合颅脑磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）/扩散张量成像（DTI）对透析患者认知功能的评估价值。方法 选择2015年5月至2016年5月于安徽医科大学第二附属医院肾内科进行透析的患者65例,采用MMSE和MoCA评估患者认知功能,MRI扫描脑白质区并计算表观弥散系数（ADC）和部分异向性（FA）量化值;根据MoCA结果分为认知正常组（38例）和认知障碍组（27例）,比较两组患者量表评分、ADC值及FA值的差异性。结果 MoCA检出率高于MMSE,差异有统计学意义（χ²=17.725,P=0.001）,且MMSE和MoCA总分呈正相关（r=0.660,P=0.001）。认知障碍组患者MMSE评分的定向力、记忆力、注意力、语言和总分低于认知正常组,而MoCA评分的执行力、注意力、语言、延迟回忆、定向力和总分均低于认知正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;额叶和顶叶ADC值高于正常组,额叶、顶叶、胼胝体及侧脑室FA值低于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多认知量表联合评估可提高透析患者认知障碍的检出率;且存在认知障碍的透析患者主要表现为执行力、定向力、注意力、语言和记忆力的下降,和大脑额叶、顶叶、胼胝体和侧脑室白质的损伤相对应。     

米索前列醇、缩宫素预防产后出血的临床疗效比较

目的比较米索前列醇和缩宫素在预防产后出血的治疗中的疗效。方法我院收治的单胎足月妊娠自然分娩的产妇共计130例,随机分成米索前列醇组和缩宫素组,分别于胎儿娩出后给予口服米索前列醇和肌注缩宫素治疗,比较两组产后出血情况以及第三产程时间。结果米索前列醇组胎盘娩出时、产后2h、产后24h的出血量分别为(122.4±33.4)mL、(65.7±21.2)mL、(366.2±55.3)mL,缩宫素组的胎盘娩出时、产后2h、产后24h的出血量分别为(138.6±29.8)mL、(97.5±25.7)mL、(451.8±72.8)mL,P<0.01;米索前列醇组的第三产程时间为(9.7±3.6)min,短于缩宫素组的(13.5±3.1)min,P<0.01,结果有统计学差异。结论米索前列醇用于预防产后出血疗效较缩宫素好,且能够有效地缩短第三产程。     

认知量表联合颅脑磁共振对维持性透析患者认知功能的评价

目的 探讨简易精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）联合颅脑磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）/扩散张量成像（DTI）对透析患者认知功能的评估价值。方法 选择2015年5月至2016年5月于安徽医科大学第二附属医院肾内科进行透析的患者65例,采用MMSE和MoCA评估患者认知功能,MRI扫描脑白质区并计算表观弥散系数（ADC）和部分异向性（FA）量化值;根据MoCA结果分为认知正常组（38例）和认知障碍组（27例）,比较两组患者量表评分、ADC值及FA值的差异性。结果 MoCA检出率高于MMSE,差异有统计学意义（χ²=17.725,P=0.001）,且MMSE和MoCA总分呈正相关（r=0.660,P=0.001）。认知障碍组患者MMSE评分的定向力、记忆力、注意力、语言和总分低于认知正常组,而MoCA评分的执行力、注意力、语言、延迟回忆、定向力和总分均低于认知正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;额叶和顶叶ADC值高于正常组,额叶、顶叶、胼胝体及侧脑室FA值低于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多认知量表联合评估可提高透析患者认知障碍的检出率;且存在认知障碍的透析患者主要表现为执行力、定向力、注意力、语言和记忆力的下降,和大脑额叶、顶叶、胼胝体和侧脑室白质的损伤相对应。     

80岁高龄妇女巨大卵巢单纯性囊肿1例报道

患者 8 0岁 ,农民 ,汉族。因腹部发现包块 8年 ,小便不能自解 1 天于 2 0 0 1年 2月 15日急诊入院。入院时查体 :生命体征平稳 ,全身淋巴结不肿大 ,腹部极度膨大 ,自剑突下耻骨联合上扪及一巨大包块 ,测量腹围 12 8厘米 ,高度达 5 5厘米 ;妇科检查 :阴道后壁膨出如 18ｃｍ× 18ｃｍ大小 ,完全填塞阴道 ,粘膜充血明显 ,表面有糜烂 ,子宫及附件均不能满意扪及。查肠粘膜脱垂 ,约 5 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ大小 ,粘膜充血水肿明显 ,表面亦有糜烂形成。辅助检查 :Ｂ超和ＣＴ检查均提示盆腔巨大囊性占位 ,急性尿潴留 ;心电图示窦性心动过速。入院诊断…     

完全“不接触”静脉血管处理技术建立自体动静脉内瘘的临床效果

目的探讨完全"不接触"静脉血管处理技术建立血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)的临床效果。方法回顾性纳入2021年1月至2022年8月苏州科技城医院肾内科采用完全"不接触"静脉血管处理技术首次建立AVF的患者63例, 收集患者临床资料、AVF超声评估数据、AVF成熟率和通畅率, 并与本院2019年1月至2020年12月常规手术组患者进行比较。Kaplan-Meier法绘制生存曲线, log-rank检验比较术后通畅率的差异。结果完全"不接触"静脉血管处理技术组63例, 男39例, 女24例, 年龄(60±17)岁;常规手术组40例, 男23例, 女17例, 年龄(60±13)岁。完全"不接触"静脉血管处理技术组患者术后即时通畅率100%(63/63), 术后2、4、8周AVF成熟率分别为54.0%(34/63)、85.7%(54/63)、90.5%(57/63)。术后3、6、9个月和1年初始通畅率分别为90.0%(45/50)、85.0%(34/40)、82.9%(29/35)和81.0%(17/21), 辅助通畅率均为100.0%。1年初始通畅率高于常规手术组患者(81.0%比63....