手术修补与超声多普勒引导下压迫法治疗医源性假性股动脉瘤

随着现代血管介入治疗的广泛应用，医源性假性股动脉瘤(iatrogenic femoral pseudoaneurysm，IFP)在临床上也逐步增多，其主要表现为股动脉穿刺部位的搏动性肿块、局部疼痛、淤斑等。手术修补和超声多普勒引导下压迫法(ultrasound-guided compression，UGC)是治疗IFP的主要手段。本研究于。1999年12月～2003年12月共治疗16例IFP病人，取得良好效果。现就其治疗方法进行探讨和评价。     

精制腹蛇抗栓酶联合复方丹参治疗视网膜静脉阻塞

自2002年6月至2003年8月，我们以精制腹蛇抗栓酶联合复方丹参注射液静滴治疗视网膜静脉阻塞(RVO)30眼，疗效优于仅用复方丹参注射液静滴，现报告如下。     

四妙勇安汤联合抗凝治疗急性下肢深静脉血栓形成39例疗效观察

正笔者运用四妙勇安汤联合抗凝治疗39例急性下肢深静脉血栓患者,效果良好。现报道如下。1临床资料选择2017年1月~2017年12月本院收治的急性下肢深静脉血栓形成~([1])患者78例,随机分为治疗组和对照组。治疗组39例,男20例,女19例;年龄28~84岁,平均49.24±3.54岁;发病部位:左下肢27例,右下肢12例;病程0.5~23天,平均4.32±0.86天;按中医辨证分     

深化社区卫生服务,探索社区康复新路

静安区是上海的中心区之一 ,总面积 7 6 2平方公里 ,下辖 5个街道办事处、84个居民委员会。 2 0 0 0年底常住人口35万 ,其中 6 0岁以上老人占人口总数的 2 1 6 5 % ,80岁以上老人占 3 74 % ,平均期望寿命 81 0 4岁 ,是上海市老龄化程度较高的区之一。辖区内各级医疗机构 18家 ,其中市级医院 5家 ,企业医院 3家 ,区属医疗卫生单位 13家。每千人口拥有病床 11 15张 ,拥有卫生技术人员 18 2 4人。近几年 ,在区委、区政府的领导下 ,我区认真贯彻全国和市卫生工作会议精神 ,按照“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务”的总体要求 ,不断…     

上海市中心城区老年护理床位配置测算模型研究

目的 :建立以生活自理能力评价为基础的老龄化中心城区的老年护理床位的配置测算模型。方法 :通过中心城区街道(居委)整群抽样获取老年人口资料,应用Barthel指数(MBI)法测算出老年人群生活自理能力评价,并以此推算整个区域老年护理资源配置的需求(床位、人力等资源)。结果:1 932名60岁以上老年人群长期护理需求量为289人,统计测算全区老年护理需求量为5 420人,床位资源需求为老年人口总数的6.2%,老龄化比例是生活自理能力重度依赖老年人比例的16倍。结论:提出老龄化的中心城区老年护理床位配置的3种测算模型。(1)粗略模型。老年护理床位总数=总人口数×60岁以上老年人比例/调整系数。(2)简便模型。按研究区的年龄别重度依赖比例来计算预测区的重度依赖总人数。(3)精确模型。以巴氏指数计算生活重度依赖老年人比例来测算老年护理床位数。     

FAM83A在肺腺癌组织中高表达且促进肺腺癌细胞的侵袭和转移

背景与目的：越来越多的研究表明,序列相似性为83的家族成员A（family with sequence similarity 83 member A,FAM83A）与肿瘤的侵袭和转移相关,但FAM83A在肺腺癌中的作用尚不清楚。探讨FAM83A在肺腺癌组织中的表达情况,与肺腺癌患者预后的关系以及对肺腺癌细胞增殖、侵袭转移能力的影响。方法：运用人类蛋白质图谱（Human Protein Atlas,HPA）和基因表达谱动态分析（Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA）数据库分析并选取与肺腺癌预后相关的基因;运用UALCAN和GEPIA数据库研究FAM83A的表达量对肺腺癌生存率的影响;采用UALCAN数据库分析FAM83A在肺腺癌组织中的表达及其与肺腺癌患者的性别、淋巴结的分期和转移的关系;采用蛋白质印迹法（Western blot）检测人正常肺上皮细胞BEAS-2B和肺腺癌细胞A549中FAM83A蛋白的表达情况及FAM83A的转染效率;采用细胞计数试剂盒（cell counting kit-8,CCK-8）检测转染后敲减FAM83A对肺腺癌细胞增殖能力的影响;采用transwell侵袭实验检测FAM83A对肺腺癌细胞侵袭能力的影响。结果：采用HPA、GEPIA和UALCAN数据库分析发现高表达的FAM83A与肺腺癌不良预后相关且FAM83A在肺腺癌组织中高表达,差异有统计学意义（P<0.05）;FAM83A的表达与肺腺癌的临床分期和淋巴结转移相关;Western blot检测结果显示,FAM83A在肺腺癌细胞中高表达且敲减质粒转染成功;CCK-8细胞增殖实验结果提示FAM83A可促进细胞的增殖能力（P<0.05）;Transwell侵袭实验提示FAM83A促进A549的侵袭能力（P<0.05）。结论：FAM83A在肺腺癌组织和细胞中高表达且促进肺腺癌细胞的增殖、侵袭和转移。     

基于中医文化多角度认识“左肝右肺”内涵简

祖国传统医学博大精深,有着其独特的文化底蕴和丰富的哲学思想基础,我们对中医学理论的认识就应返归到特定的社会文化层面加以解读,而不能简单地从字词层面加以理解,譬如对＂左肝右肺＂的认识,就应该从中医脏腑功能、传统文化等方面进行探究,不可断章取义,误读中医理论的科学性。     

慢性乙肝中医证型的机体免疫反应状况分析

目的：通过分析慢性乙肝5种中医证型患者外周血浆蛋白质的差异表达程度，初步探索慢性乙肝各中医证型间免疫反应状况规律。方法：采用双向电泳技术结合质谱对慢性乙肝5种中医证型患者（各30例）及正常对照组（10例）的血浆全蟹白进行比较蛋白质组学分析，然后扩大样本量，选取其中与肝脏损伤及机体免疫功能相关的差异表达蛋白质进行ELISA检测其变化规律。结果：①比较蛋白质组学分析发现在5种慢性乙肝中医证型中均存在明显规律性差异表达的蛋白点共有5个：（haptoglobin，HPT）、免疫球蛋白J链（immunoglobulinJ—chains，IGJ）、视黄醇结合蛋白（retinolbindingprotein，RBP）、C一反应蛋白（C—reactiveprotein，C1KP）、玻连蛋白（vitronectin，VN）。（~）ELISA检测发现在5种中医证型中与肝脏功能相关的蛋白质——RBP、HPT较正常对照组下调与机体免疫功能相关的蛋白质——IGJ较正常对照组上调的高低顺序是一致的。结论：慢性乙肝中医证型演变过程与机体体液免疫状态之间存在正相关性，肝脏病情越严重的中医证型其机体免疫功能越紊乱。     

初发SLE患者Th1/Th2及其调控因子基因的研究

目的：探讨未经药物治疗初发狼疮病人Th1/Th2细胞亚群分布及其调控细胞因子基因表达的差异。方法：运用三色荧光标记流式细胞术检测35例初发狼疮病人细胞亚群分布，并以10例正常人作对照；ABI 7700real-time PCR法同时检测38例病人和28例正常人IL－10、IL－12P40、IL18mPNA表达水平的差异。结果：1、初发狼疮病人Th1较正常人明显减低（P＜0．05），但Th1/Th2无显著性改变。2、与正常组相比，SLE组病人IL－12P35、IL－12P40、IL－18mRNA及其受体表达较正常人明显降低（P均＜0．05）；3、面部红斑组病人Th1/Th2、IL－12P35较正常组降低（P均＜0．05）；4、RNP阳性组病人IL－12P40较正常组升高，IL－12P35、IL－18较正常组降低（P均＜0．05）；5、有关节炎较无关节炎患者IL－18RmRNA表达升高（P＜0．05）。结论：SLE是一种以Th1细胞下降，Th2细胞相对占优势的自身免疫性疾病，源于诱导向Th1细胞分化的一系列细胞因子及其受体减少和细胞因子间失衡所致。     

具有雌激素样作用中药对脂代谢影响

雌激素是一类有广泛生物活性的类固醇化合物，主要来自于卵巢，包括有雌二醇、雌三醇、雌酮等。它不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，还对内分泌系统、心血管系统、机体的代谢、骨骼的生长和成熟、皮肤等各方面具有明显的影响。在脂代谢方面，雌激素可提高血中载脂蛋白A1（apoA1）的含量，降低血清总胆固醇（TC）浓度，使β-脂蛋白减少、胆固醇与磷脂比例下降等作用，故可通过雌激素替代疗法（HRT）对因雌激素缺乏导致脂代谢紊乱及相关疾病进行治疗。