肿瘤患者个性化心理护理的效果评价

<正>肿瘤患者由于疾病及各种治疗方法的影响,常常伴有不同程度的心理问题,抑郁、焦虑、恐惧等不良心理状态又影响了其临床治疗和康复效果[1]。本文针对肿瘤患者的个性化心理护理效果进行了分析研究,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2009年1月至2013年12月我院收治150例肿瘤患者,无严重合并症,预期生存时间均在6个月以上,无沟通交流障碍。按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组75例。     

运动试验用于评价尘肺患者呼吸困难的探讨

本文以238例接尘工人和62例尘肺病人为对象,完成了递增负荷运动试验。尘肺病人运动耐受能力明显降低,呼吸困难指数(ID)为72.5%,呼吸储量(BR)为27.8L/min;接尘工人ID为55.8%,BR为48.9L/min。ID和BR与呼吸困难主诉存在明显的相关关系。ID和BR是评价呼吸困难的客观指标。     

射频低温等离子体对抗菌性室温固化PMMA材料中残余MMA浓度的影响

目的:研究添加2％纳米载银无机抗菌剂对室温固化聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）材料中残余单体甲基丙烯酸甲酯（MMA）浓度的影响,观察不同低温等离子体氩气(Ar)和四氟化碳(CF4)处理后残余MMA的浓度变化。方法：采用球磨法将2%纳米载银无机抗菌剂添加到室温固化PMMA材料中制备抗菌试件(抗菌组)和未添加抗菌剂的室温固化PMMA（对照组）。采用Ar和CF4 2种不同低温等离子体分别对抗菌组和对照组进行表面改性和表面轰击处理,用丙酮分别抽提处理前后固体试件中残留的MMA,用氯仿萃取其在人工唾液中释放的MMA,气相色谱法测定抽提液和萃取液中MMA的浓度。结果：与对照组比较,抗菌组PMMA材料中残余MMA百分含量差异无统计学意义（P>0.05）;经低温等离子体处理后得到的材料中MMA的百分含量及释放量明显不同,其中以对照组经CF4低温等离子体表面轰击处理后得到的材料中残余MMA浓度最低;在人工唾液中浸泡2 d后MMA的释放量与浸泡1 d比较差异有统计学意义（P<0.05）,而浸泡时间超过2 d,随着时间的延长,材料在人工唾液中MMA的释放量趋于稳定;抗菌组经CF4等离子体表面改性和表面轰击处理后,MMA释放的最大量分别出现在第2天和第4天,均分别高于本组其他时间点MMA的释放量(P<0.05)。结论：添加2%的纳米载银无机抗菌剂对室温固化PMMA材料中残余MMA浓度无显著影响,低温等离子体表面处理技术可显著降低室温固化PMMA材料中残余MMA的浓度及其在唾液中的释放量。     

关于唾液分泌机制的研究

应用全细胞膜片钳技术（ｐａｔｃｈ—ｃｌａｍｐｗｈｏｌｅｃｅｌｌｒｅｃｏｒｄｉｎｇ）对即刻分离的颌下腺腺泡细胞进行膜电流的测量。实验中发现乙酰胆碱、ＧＴＰ—ｒ—ｓ以及肌醇１．４．５－三磷酸二者均可引起性质相同的、振动性的、内向性的Ｃｌ－离子电流。由于Ｃａ２＋离子螯合剂能够消除三者引起的电流反应，因此这种振动性的Ｃｌ－离子电流是细胞内游离Ｃａ（２＋）离子浓度振动性变化的表示。即乙酰胆碱通过ＧＴＰ结合蛋白的激活，ＩＰ３的产生，引起Ｃａ（２＋）振动。     

关于唾液分泌机制的研究（Ⅱ）

目的：研究生理状态下细胞内Ｃａ＾２＋池的分布以及ＩＰ３引起Ｃａ＾２＋释入的量,以进一步了解唾液分泌机制。方法：利用全细胞膜片钳技术对分离的大鼠颌下腺腺泡细胞进行膜电流测量。结果：乙酰胆碱引起定量Ｃａ＾２＋释放;光分解Ｃａｇｅｄ ＩＰ３引起定量Ｃａ＾２＋释放;电流振动是细胞内Ｃａ＾２＋浓度振动性变的结果。结论：ＩＰ３敏感的细胞内Ｃａ＾２＋池其释放量依赖于ＩＰ３浓度,主要分布在ＣＬ＾－通道存在的细胞膜     

纳米载银室温固化PMMA材料对雄性小鼠生殖系统的影响

目的:研究添加2%浓度纳米载银无机抗菌剂的室温固化型聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)材料对雄性小鼠生殖系统的影响。方法:将雄性昆明小鼠随机分组,动物实验模型建立完成后,处死。计算小鼠体重增长率、睾丸脏器系数,观察睾丸组织的病理学改变,进行精子活动率检测、计数和畸形率计算。采用初级精母细胞染色体畸变实验和精原细胞姊妹染色单体互换(SCE)实验检测实验材料对小鼠初级精母细胞及精原细胞染色体的影响。结果:添加2%浓度纳米载银室温固化PMMA材料对小鼠体重增长率、睾丸脏器系数以及精子计数、活动率和畸形率均无显著性影响,各实验组睾丸组织病理切片与阴性对照组无明显差异。添加2%浓度纳米载银室温固化PMMA材料对小鼠的初级精母细胞染色体无致畸变作用;各实验组精原细胞SCE率与阴性组无显著性差异。结论:添加2%浓度纳米载银室温固化PMMA材料对雄性小鼠生殖系统无显著影响。     

4种室温固化基托材料的力学性能比较

目的:比较4种室温固化基托材料的力学性能,为临床应用提供理论依据。方法:根据ISO1567标准,使用不锈钢模具制备试样,在试验机上测定材料的弯曲强度、弹性模量、冲击强度、布氏硬度。结果:4种室温固化PMMA材料(Tokuyama、日进、贺利氏、上齿)的弯曲强度顺序为:日进≥上齿≈贺利氏>TOKUYAMA。弹性模量和冲击强度的顺序为:日进≈上齿≈贺利氏>TOKUYAMA。布氏硬度的顺序为:日进≈上齿>贺利氏≈TOKUYAMA。结论:4种室温固化基托材料相比较TOKUYAMA弯曲强度最低,日进的弯曲强度近似最高。日进、上齿与贺利氏三者的弹性模量和冲击强度相似,TOKUYAMA弹性模量和冲击强度最低。日进与上齿的硬度高于贺利氏与TOKUYAMA。     

舌癌全切术后全口义齿修复1例报告

<正>1临床资料1.1一般资料患者,女性,48岁。于2008年12月在北京协和医院被诊断为舌癌遂行舌全切手术,2010年12月来本院修复口腔牙列缺失。检查:患者下颌颜面皮肤正中瘢痕,皮肤、肌肉运动受限;开口度2指,上下颌牙槽嵴顶3指;口裂间距离4~6 cm;左侧下颌关节开闭略偏斜,影响不大,前伸牙合0.8 mm。上下颌牙列缺失,45、46缺失处牙槽嵴相对正     

临床护理路径对老年慢性心力衰竭患者自我管理的影响

目的探讨临床护理路径对老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理的影响。方法选取2015年1月-2017年2月重庆市某医院收治的80例老年CHF患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者给予临床护理路径护理,对照组患者给予常规护理。比较2组患者护理前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、6 min步行试验(6MWT)距离和护理满意度及随访1个月的自我管理情况。结果观察组患者在随访1个月中的遵医嘱服药、定期复查就诊、饮食控制、自测血压、自测体质量、自测尿量等方面的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);护理前,2组患者LVEF,LVEDV,LVESV及6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDV和LVESV低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者6MWT距离大于对照组的,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年CHF患者中应用临床护理路径可提高患者的自我管理能力及护理满意度,还可促进患者康复,有较大的推广价值。