CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者他克莫司代谢的影响

目的：探讨不同CYP3A5基因型对肾移植术后患者血他克莫司浓度的影响,为肾移植术后患者他克莫司个体化治疗提供依据。方法：回顾性分析115例肾移植术后患者的临床资料,根据CYP3A5基因型分为野生纯合子组（CYP3A5*1/*1型,11例）、突变杂合子组（CYP3A5*1/*3型,46例）和突变纯合子组（CYP3A5*3/*3型,58例）,记录3组患者术后不同时间点（7d、1个月、3个月、6个月、1年和2年）有效的血他克莫司浓度/剂量（C₀/D）值。结果：3组患者体质量指数（BMI）、年龄构成比和性别构成比比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与突变杂合子组比较,野生纯合子组患者术后7d、3个月、1年和2年他克莫司C₀/D值明显降低（P=0.011,P<0.01,P=0.022,P=0.024）;与突变纯合子组比较,野生纯合子组和突变杂合子组患者术后各个时段他克莫司C₀/D值均明显降低（P<0.01）。野生纯合子组术后7d患者他克莫司C₀/D值明显低于术后6个月、1年和2年（P=0.004,P=0.049,P=0.036）;突变杂合子组术后7d患者他克莫司C₀/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年（P=0.006,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01）,术后1个月患者他克莫司C₀/D值明显低于术后6个月（P=0.013）;突变纯合子组术后7d患者他克莫司C₀/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年（P=0.002,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01）。结论：CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者血他克莫司浓度有明显影响,且这种影响可持续至术后2年。     

CPC/BMP复合材料眼毒性的实验研究

目的通过观察CPC/BMP复合材料在动物实验中对眼球形态的影响,并检测其体外细胞毒性,评价其对眼的毒性。方法将CPC/BMP复合材料及对照组单纯CPC材料分别植入18只新西兰兔右、左眼眶骨缺损区,每日观察动物眼外观有无异常。使用植入眼眶后0天、3天和3周的CPC/BMP复合材料、单纯CPC材料的浸提液、Medpor材料浸提液、单纯培养液、0.64%苯酚稀释液培养L929小鼠肺成纤维细胞和人角膜缘上皮细胞,孵育1天、3天时,MTT法检测吸光度(OD值),并计算细胞相对增值率,判定细胞毒性。结果 CPC/BMP复合材料及单纯CPC材料植入眼眶骨缺损区术后可见实验动物出现一过性结膜充血。各时间点CPC/BMP复合材料、单纯CPC材料、Medpor材料及空白对照组的OD值差异无统计学意义(P>0.05),细胞相对增值率≥80%,细胞毒性≤1级。结论 CPC/BMP复合材料未见明显眼毒性,符合眼眶内植入材料的生物学要求。     

Ⅰ型胶原吡啶交联终肽在肿瘤骨转移中的临床意义

骨骼是继肝、肺之后的第3个易发生肿瘤转移的部位.骨转移在晚期恶性肿瘤极为常见,尤其是乳腺癌(73％)、前列腺癌(68％)、肺癌(36％)等几种嗜骨性肿瘤.骨转移患者晚期极易发生骨相关事件(skeletal-related events,SRE),临床上表现为不同程度的骨痛、高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫症等,严重影响患者的生活质量,甚至导致死亡[1].早期诊断、治疗骨转移,对改善患者预后、提高生活质量有极其重要的意义.近年,一些新型骨代谢标志物正逐渐在肿瘤骨转移临床应用中发挥作用,尤其是Ⅰ型胶原羧基吡啶交联肽( pyridinoline-eross-linked carboxyterminal telopeptide of type Ⅰcollagen,ICTP)具有检测敏感、随访方便、价格相对便宜等优势.目前,其在肿瘤骨转移的诊断、疗效和预后评估中将具有广阔的应用前景.     

金属-金属髋关节置换治疗化脓性关节炎后骨性关节炎的临床研究

目的探讨金属对金属(MOM)髋关节置换治疗化脓性关节炎后骨性关节炎的临床疗效。方法选取化脓性关节炎后骨性关节炎患者27例,所有病例前次及本次手术前均行X线片、三维重建CT分别了解髋关节情况。本次手术术前和术后2年随访时均行Harris评分评估髋关节功能情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、脱位、神经或血管损伤发生。27例均获得随访,随访24～61个月,平均32.4个月。2年随访时患髋Harris评分优8例,良15例,一般4例,优良率85.7%。结论对于化脓性关节炎后骨性关节炎需要接受THA的年轻病例,MOM髋关节置换对患髋功能保存好、并发症少,临床效果较好。     

新城疫病毒核蛋白单克隆抗体的制备及双抗体夹心ELISA的初步建立

目的制备新城疫病毒(NDV)核蛋白(NP)的单克隆抗体(单抗),并用于建立一种可定量检测NDV病毒含量的双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测方法(NDV NP ELISA)。方法基于NDV病毒株F48E9获得NP基因,经原核表达方式制备出重组抗原rNP;免疫小鼠制备NDV NP特异性单抗;单抗经HRP标记和配对筛选,建立NDV NP ELISA,分析其特异性、灵敏度、精密度、准确度和检测线性,并分析本方法定量检测的NP含量与PFU病毒滴度的定量相关性。结果建立基于单抗3C10和4E7的NDV NP ELISA,其定量检测NDV rNP的最佳线性范围为0.015~0.250μg/ml(R2=0.9974),回收率在88.4%~106.01%,变异系数小于3.4%;该方法具有良好特异性;该方法定量检测NDV抗原含量与PFU病毒感染滴度有较好的相关性(R2=0.9209)。结论建立NDV NP ELISA,可准确定量检测NDV病毒中的NP抗原含量,为NDV病毒含量的测定提供一种可靠简便的分析方法。     

医院感染现患率调查与分析

医院感染现患率调查能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据，可及时、全面了解某一时段的医院感染情况。为了解我院医院感染现状，我院于2007年3月22日进行了医院感染的现患率调查，现将调查的部分结果报道如下。