KMG及新鲜明胶海绵治疗子宫腺肌病15例

子宫腺肌病的病理学基础是子宫内膜异位于子宫体肌层并随月经周期的变化而出血,临床表现为痛经、月经过多、子宫增大及不孕,因此消除异位内膜是治疗的关键。我院自2002年11月起应用介入放射治疗方法,通过栓塞双侧子宫动脉使异位内膜坏死达到治疗子宫腺肌病的目的,取得了较好的临床效果。     

Doula式分娩280例临床观察

以病人为中心 ,提供针对性强、因人而异的个体化服务 ,是病人对医务人员的要求。为进一步提高产科质量 ,降低孕产妇和围产儿死亡率 ,减少产科并发症和难产率 ,我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月开展了由产妇及家属点名 ,由经验丰富的助产士和家属陪伴产妇完成整个分娩过程的Ｄｏｕｌａ(导乐 )式分娩 ,现将观察结果报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院分娩、年龄 2 2～ 30岁、初产、头位、胎膜未破、骨盆测量正常、宫口开大 2ｃｍ、估计胎儿体重 2 80 0～ 35 0 0ｇ的产妇作为研究组 ,共 2 8…     

大子宫经阴道切除术84例临床分析

阴式子宫切除术过去常应用于脱垂子宫的切除,近年来随着手术术式的改良,日渐应用于非脱垂子宫,已成为妇科微创手术之一,并逐渐拓宽其手术适应证。我院近年开展了经阴道大子宫切除术,效果满意。我们回顾分析了经阴道大子宫切除术,并与同期同条件经腹大子宫切除术作对比分析,现报告如下。     

晚期卵巢癌复发并脓肿二次瘤体减灭术1例

病例女,49岁,因卵巢癌术后2年,发现盆腔包块3天入院。2年前因卵巢腺癌Ⅳ期于深圳某医院行肿瘤细胞减灭术,术后未遵医嘱化疗,但每3个月随诊盆腔未发现肿块。3天前复查盆腔右侧可扪及约9 cm×8 cm×7 cm大小囊性包块,边界欠清楚,不活动,无压痛。彩超于盆腔右侧探及90 mm×64 mm×75 mm肿块,边界清晰,形态欠规则,见低回声分隔。B超示右肾轻度积水,右输尿管梗阻。入院后2日,无诱因出现高热,下腹隐痛,盆腔包块压痛,血象升高。无上呼吸道、泌尿系等感染迹象,考虑卵巢癌复发,感染不能除外,予抗炎输液1周后症状缓解,行手术。术中见一囊性包块固定于…     

胎膜早破分娩与母亲和新生儿结局

目的：评估胎膜早破与分娩间隔时间相关的新生儿和母亲的结局。方法：对362例32周胎膜早破按昨产的时间分为4组：12h、12-24h、25-48h、超过48h，观察4组母婴感染情况，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及手术分娩情况。并对92例取胎盘胎膜送病理检查，采用X^2检验进行统计学处理。结果：胎膜早破到分娩的时间愈长，母婴感染率愈高，胎儿宫内窘迫及手术主率亦增加，胎膜发生重度绒毛膜羊膜炎愈多。结论：胎膜早破后24h内分娩，能获得最好的新生儿和母亲结局。     

肠浆膜完整性与肠粘连发生关系的实验研究

肠粘连是剖腹手术后的一种常见并发症,发生率高达62．8％。术后早期（4周内）粘连性肠梗阻占术后早期肠梗阻的70％左右。如何预防术后粘连性肠梗阻,仍是外科难题。虽然有使用右旋糖酐、中药等进行预防肠粘连的实验研究,但结果并不十分满意。也有认为浆膜缺损是腹腔粘连的原因之一,但临床证实大面积未修复腹膜缺损并非一定导致局部肠粘连,故腹膜缺损与粘连性肠梗阻的关系并未得以足够重视。本实验以犬作动物实验,     

腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值

目的:探讨腹腔镜诊治输卵管性不孕症的临床价值。方法:对86例术前诊断为输卵管阻塞的不孕症患者进行腹腔镜检查和治疗,判断病因并比较手术后输卵管的疏通情况。结果:77例为盆腔慢性炎症,占89.5%;5例为子宫内膜异位症,占5.8%;3例为盆腔结核,占3.5%;1例盆腔无明显改变,占1.2%。双侧输卵管疏通率为47.7%,单侧输卵管疏通率为30.2%。结论:腹腔镜检查能尽早治疗输卵管不孕,并能评价其预后。     

妊高征性心脏病患者剖宫产围手术期肺水肿的临床处理

妊娠合并心脏病在孕产妇死亡原因顺位中占第二位 ,除妊娠合并风心病、先心病外 ,妊高征性心脏病占有重要地位[1] 。妊娠高血压综合征的基本病理变化是全身小动脉痉挛 ,心脏有低排高阻的变化 ,除呼吸道感染易诱发心衰外 ,在高海拔、寒冷、低氧外界环境所致的继发性肺动脉高压使妊高征患者更易发生心功能衰竭 ,严重可致肺水肿。当采取剖宫产结束妊娠时 ,正确有效的综合处理是使母婴安全度过围手术期的关键。现将我院 2 3例妊高征性心脏病合并心衰、肺水肿患者在围手术期的综合处理情况报告如下。1　临床资料1 1　研究对象　选择 1990年 1月至 …     

周氏剖宫产术480例体会

目的　开展由香港周基杰教授始创的周氏剖宫产术。方法　采用耻骨联合上 2～ 3cm处皮肤自然皱褶切口 ,皮下及前鞘切开 2cm ,分离锥状肌后将腹直肌、前鞘及皮下组织一起向两侧拉开。腹膜钝性撕开 ,子宫切口选择子宫上下段交界处。术中用氨卞青霉素冲洗宫腔 ,不缝合膀胱腹膜反折及腹膜。结果　手术平均时间 2 4min ,术中出血 10 0～ 2 0 0ml,子宫切口无撕裂。产妇疼痛轻 ,损伤小 ,恢复快 ,切口更符合审美要求。结论　周氏剖宫产切口美观 ,皮下几乎无出血 ,手术时间短 ,术中子宫切口无损伤、产后出血少。早进食 ,皮肤及皮下全层贯穿褥式缝合 ,术后不用抗生素可考虑在基层医院推广