新生儿缺氧缺血性脑病血浆肿瘤坏死因子水平的观察分析

新生儿缺氧缺血性脑病血浆肿瘤坏死因子水平的观察分析罗克娴，王新良，王俊怡，郭文香，周淑敏肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是一种多功能的细胞因子，近年来ＴＮＦ在机体组织损伤中的作用日益得到重视。本文采用双抗体夹心法对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）血浆中ＴＮＦ水平...     

Synaptopodin和肾脏疾病

Synaptopodin是近年发现的一种新蛋白质。作为肾小球足细胞的分化成熟的标志物，在肾脏疾病的研究中受到越来越多的重视。Synaptopodin与肌动蛋白紧密相连，对足细胞分化成熟及动力学研究有重要意义。     

足突裂孔隔膜相关蛋白分子研究进展

肾小球足细胞的足突裂孔隔膜是肾小球滤过屏障的重要结构 ,其特异的结构及功能蛋白分子是维持肾小球滤过屏障功能的基础 ,已获得的裂孔隔膜相关蛋白的信息资料增进了对足细胞及其足突裂孔隔膜生物学作用的认识 ,有利于进一步揭示蛋白尿的发生机制 ,为肾脏病基础与临床研究开辟了新的广阔的前景。     

膳食维生素 C 与 2 型糖尿病的关系

目的：探讨膳食维生素C摄入量与2型糖尿病的关系。方法：从中南大学湘雅医院体检中心随机选取被体 检人员5 168名为研究对象,根据不同维生素摄入水平分为5组,分别为第一五分位数组(Q1,n=1 033)、第二五分位数 组(Q2,n=1 034)、第三五分位数组(Q3,n=1 034)、第四五分位数组(Q4,n=1 034)、第五五分位数组(Q5,n=1 033); 根据是否有2型糖尿病分为2型糖尿病组(n=502)和非2型糖尿病组(n=4 666)。测量空腹血糖、身高、体质量、血压等指 标,利用食物频率调查问卷测量膳食维生素C摄入情况。运用方差分析、卡方检验、Mann-Whitney U检验以及logistic 回归模型等统计学方法分析膳食维生素C与2型糖尿病的关系。结果：单因素分析结果显示：不同维生素C摄入水 平组的能量摄入、运动量、膳食纤维摄入、是否服用营养制剂、是否饮酒、学历等方面,差异均有统计学意义(均 P<0.05);同时2型糖尿病组与非2型糖尿病组在年龄、性别、体质量指数、吸烟情况、维生素C摄入情况等方面,差 异亦均有统计学意义(均P<0.05)。在校正年龄、性别、高血压患病情况、吸烟情况等相关因素后,以维生素C摄入水 平的最低分类(≤63.26 mg/d)作为参照,最高分类(>154.78 mg/d)的OR(95%CI)为0.610(0.428~0.870),维生素C摄入水平 的高低与2型糖尿病之间呈负线性关系(r=−0.029,P<0.05)。结论：膳食维生素C摄入与2型糖尿病之间存在负相关。     

珍惜生命 远离狗狗

天气越来越好,晚上外出遛弯的人也越来越多。时有听到某人被狗咬伤的事情发生。尤其是孩子,喜欢亲近动物,更容易被狗伤到。这里提醒大家,万一不小心被狗狗咬了,一定要第一时间去注射狂犬疫苗,哪怕没有明显的伤口。特别是糖尿病患者朋友容易并发周围神经病变,皮肤敏感度下降,即使不疼不出血,也要注射疫苗,千万不要有侥幸心理。     

一氧化氮在肾缺血再灌注肾小球损伤中的作用

目的:探讨一氧化氮(NO)对肾缺血再灌注（ischemia-reperfusion injury，I-RI）时大鼠肾小球超微结构及负电荷位点的影响。 方法:SD大鼠15只，建立肾缺血再灌注模型，动物随机分为5组：（1）假手术（sham）组（n=6）；（2）I-RI组（n=6），缺血前20 min舌静脉注入生理盐水0.3 mL；（3）SNP+I-RI组（n=6），缺血前20 min舌静脉注入2.5 μg/kg硝普钠（SNP）；（4）AG+I-RI组（n=6），缺血前20 min舌静脉注入10 mg/kg氨基胍（AG）；（5）L-NNA+I-RI组（n=6），缺血前20 min舌静脉注入10 mg/kg L-硝基精氨酸（L-NNA）。以聚乙烯亚胺（PEI）为阳离子探针标记肾小球滤过膜负电荷位点，透射电镜观察肾I-RI对大鼠肾小球超微结构及负电荷位点的影响。 结果:(1) sham组电镜下见肾小球结构正常，肾小球基底膜（GBM）外透明层负电荷位点（AS）清晰，呈连续的规则点线状排列［（19.3±1.7）个/1 000 nm］。I-RI组肾小球足细胞足突有明显的融合现象；GBM外透明层AS排列稀疏［（16.6±1.0）个/1 000 nm，P<0.05］，PEI颗粒小。（2）与I-RI组相比，给予SNP使肾I-RI大鼠肾小球滤过膜上皮细胞足突融合现象加重，肾小球GBM的AS［（11.7±3.2）个/1 000 nm］显著少于假手术组（P<0.05），且PEI颗粒的电子致密度也明显低于假手术组；而AG的应用使I-RI大鼠肾小球滤过膜损伤减轻，可见清晰的足突间隙；L-NNA+I-RI组大鼠肾小球上皮细胞足突融合也明显加重，但和I-RI组相比，L-NNA+I-RI组大鼠GBM的AS数量［（14.7±0.9）个/1 000 nm］无显著差异（P>0.05）。 结论:肾I-RI时出现肾小球上皮细胞足突融合、肾小球滤过膜的负电荷位点减少等病理性损伤，NO可加重这些损伤；肾I-RI时肾小球滤过膜超微结构的损伤与NO的生成及其作用有关。     

无汗性外胚层发育不良合并肺炎1例

患儿，男性．9个月，主因间断发热1月余，于2004年4月19日入院。患儿1个月前无明显诱因出现发热．最高38．6℃，10天前，体温高达40℃．口服退热药后体温无明显下降，无汗，给予温水擦浴后体温可降低至38℃左右．伴咳嗽、咳痰．无腹泻、呕吐．无抽搐。曾在当地卫生所静脉滴注“头孢类”药物8天．当地县医院按“支气管肺炎、心衰”给予阿奇霉素、穿心莲(穿琥宁)、酚妥拉明及西地兰治疗4天，效果不佳。     

构建诚信医疗卫生服务体系的思考

“诚信”是一种道德观念，是人们行事处世的一种具有普遍性的道德规范。诚实可信铸造了我们民族的道德之魂，是我们党和民族的优良道德传统。随着我国经济社会的发展，“诚信”已经成为了现今关注的热门话题，其中最重要的原因是社会上出现了一些“诚信缺失”，诸如制假售假、弄虚作假、言而无信、不负责任等现象，不得不使人们从内心深处发出对诚信的渴望和呼喊。在医疗卫生领域里也出现了少数收受“红包”、药物回扣、推诿拒治病人、乱检查、滥用药、不合理收费等“诚信缺失”行为，势必要求我们医疗卫生行业要重构一个诚信的医疗卫生服务体系，重塑医疗卫生行业在社会中的良好形象。     

活性氧在肾病综合征中的作用

测定了33例肾病综合征(PNS)患儿和32例健康儿童体内氧自由基及有关临床指标,结果发现:(1)与健康儿童及缓解期相比,PNS患儿急性期血浆总超氧化物歧化酶(TSOD)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn—SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH—Px)活力显著下降,丙二醛(MDA)含量升高;尿中TSOD、CuZn—SOD、CSH—Px活力增强,而MDA含量无改变。(2)相关分析提示,血浆TSOD与白蛋白呈正相关,血浆MDA与白蛋白呈负相关,与尿蛋白的定量呈正相关,尿TSOD与尿蛋白定量呈正相关。本研究表明:PNS患儿体内存在着抗氧化能力降低和脂质过氧化的增强,其程度与临床过程密切相关。     

脊髓性肌萎缩1例

患儿，男，1．5岁，因发现四肢无力10个月入院。10个月前患儿之母无意中发现患儿双下肢无力，不能扶站，双上肢可握持轻小物体，不伴眼睑下垂、呼吸和吞咽困难。曾于当地医院查头颅CT和血微量元素均无异常，未予治疗。于我院门诊查肌电图示：神经源性受损。患儿自发病以来，精神食欲睡眠好，智力发育如常，大小便无异常，无发热及抽搐。患儿出