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股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床体会 总被引:1,自引:0,他引:1
自2003年8月~2005年8月,笔者采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折32例,取得良好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例股骨粗隆间骨折患者,男23例,女9例;年龄18~90岁,平均53岁。全部为单侧发病,左侧19例,右侧13例。从受伤到手术时间为1~12d,平均为7d。按A 相似文献
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儿童肱骨外髁翻转骨折属于肘部较严重的骨折 ,手法整复有一定的难度 ,处理不当可导致骨折不愈合或肘外翻畸形。自 1990年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,笔者应用手法复位治疗儿童肱骨外髁翻转骨折 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 2例患儿中 ,男性 16例 ,女性 6例 ;右侧骨折 15例 ,左侧骨折 7例 ;年龄最小 5岁 ,最大 11岁 ,均为跌摔致伤 ,呈闭合性骨折 ;伤后就诊时间 1h~ 3d。 X线片显示 :肱骨外髁骨折块翻转 90°~ 180°,其中外髁骨折面转向后侧 13例 ,转向前侧 9例。全部患儿无并发血管、神经损伤。2 治疗方法2 .1 复位方法… 相似文献
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目的:探讨利用第4掌骨支架作用结合闭合穿针治疗第5掌骨颈不稳定性骨折的临床疗效。方法:选取2013年8月—2016年1月我院收治的第5掌骨颈不稳定性骨折22例,采用以第4掌骨支架作用闭合穿针治疗,将骨折端闭合复位后,从手掌尺侧并平行掌面经皮在第5掌骨折的远、近端各穿入2枚直径1.5mm克氏针,并穿透临近第4掌骨,以第4掌骨和克氏针为内固定支架固定,术后石膏外固定3周,4~6周取出克氏针,行手部功能锻炼。结果:患者均能配合随访,无脱落病例,随访时间16~24周,骨折均完全愈合,平均愈合时间5.1周,患者均获得良好的手部功能;术后未发生骨折端再移位、畸形愈合、骨不连、掌指关节僵硬等并发症。结论:第4掌骨支架作用闭合穿针治疗第5掌骨颈不稳定性骨折创伤小、操作简便、固定可靠、疗效好、术后并发症少,值得临床参考。 相似文献
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目的:研究第五掌骨颈骨折屈曲位复位的可行性及过伸复位伸直固定治疗的临床疗效。方法:选择2021年1月至2022年4月就诊的掌骨颈骨折患者55例,尺神经阻滞下先将掌指关节固定于极度屈曲位后拍片,若掌指关节屈曲≥90°,则采用屈曲位复位;若掌指关节屈曲<90°,采用过伸位牵引,用提按手法复位并用夹板三点加压结合石膏固定,观察屈曲位复位的可行性及过伸位复位伸直固定最终的复位效果、再移位情况及功能恢复情况。结果:本组病例可以采用屈曲位复位的患者5例,占总数的0.09%。采用过伸复位伸直固定治疗的50例,过伸位复位固定中复位后解剖对位44例,功能复位6例,解剖复位率为88%。未再移位42例,再移位后仍符合功能复位标准8例,未再移位率为84%。手部功能恢复情况,优47例,良3例,差0例,优良率为100%。均未出现酸痛不适、影响日常生活或被迫改变职业工种的情况。结论:掌骨颈骨折后因局部软组织肿胀及背侧软组织绞链破坏,只有少部分患者伤后掌指关节可以有效屈曲≥90°,客观上存在无法实现屈曲位复位的操作,而采用过伸复位伸直位固定是一种更为容易实现的临床操作,值得在临床中大力推广应用。 相似文献
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目的:探讨降脂抗氧化合剂对ApoE基因敲除小鼠(ApoE-/-小鼠)5-脂氧化酶(5-LO)通路表达的影响。方法:采用高脂饲料连续喂养12周ApoE-/-小鼠,建立动脉粥样硬化动物模型,将已经形成动脉粥样硬化的ApoE-/-小鼠分为模型对照组、降脂抗氧化合剂低剂量组、降脂抗氧化合剂高剂量组、阳性药(辛伐他汀)对照组,每组10只。同时选用同遗传背景正常C57BL/6J小鼠10只,作为正常对照组,予饲喂普通饲料。阳性药(辛伐他汀)对照组以0.05 g·kg-1·d-1ig,降脂抗氧化合剂低、高剂量组分别含生药17.41,69.66 g·kg-1·d-1ig,正常对照组及模型对照组分别给予同体积的蒸馏水,连续ig 28 d后,心脏取血用于酶联免疫测定,取腹主动脉,采用HE染色对腹主动脉的形态学改变进行观察;提取腹主动脉RNA,进行RT-PCR检测5-LO基因的表达量;同时采用ELISA方法检测血清中白三烯B4(LTB4)及白三烯D4(LTD4)的蛋白含量。结果:与正常组比较,模型组的动脉硬化病变、组织5-LO、血清LTB4及LTD4水平都有明显加重或升高(P<0.01)。与模型组比较,高剂量的降脂抗氧化合剂较低剂量的降脂抗氧化合剂可以更显著下调5-LO的基因表达量(P<0.01),病理切片HE染色显示给药降脂抗氧化合剂后,高剂量给药组血管的组织形态较模型组有明显改变,和阳性药组结果类似,显示出药物对动脉粥样硬化具有较好的治疗效果;血清ELISA法结果显示高剂量的降脂抗氧化合剂可以显著降低血液LTB4及LTD4水平,与模型组间比较差异显著(P<0.01)。结论:降脂抗氧化合剂可降低组织5-LO的水平,改善动脉粥样硬化血管组织形态,减少脂质沉积,还可以降低血清LTB4及LTD4水平,改善炎症,达到治疗动脉粥样硬化的目的。 相似文献
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目的 探讨急诊科预检分诊中应用快速时效管理模式的效果。方法 纳入2021年4月至2022年4月收治的急诊就诊患者170例为研究对象,随机分2组,每组85例。对照组给予常规预检分诊护理干预,观察组采用快速时效管理模式进行护理干预,比较2组的临床指标、分诊准确率、抢救成功率、候诊意外情况发生率和护理满意度。结果 观察组的挂号时间、分诊评估时间、就诊至处置时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的分诊准确率和抢救成功率分别为100.00%和97.65%,高于对照组的91.76%和89.41%(P<0.05)。观察组的候诊意外情况发生率为1.18%(1/85),低于对照组的9.41%(8/85)(P<0.05)。观察组的就诊次序、信息沟通、分诊环境、分诊服务态度等方面的护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 急诊科预检分诊中应用快速时效管理模式进行护理干预,可有效缩短挂号时间、分诊评估时间、就诊至处置时间,降低候诊意外情况发生率,提高分诊准确率、抢救成功率和护理满意度。 相似文献
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踝关节是人体易受伤的关节之一,是临床常见病、多发病,在下肢所有关节中踝关节损伤仅次于髋关节[1]。因为踝关节是人体的重要负重关节,故踝关节骨折的治疗一直是学者的关注重点。现在对踝关节骨折的治疗还是手术治疗为主,但当遇到无法接受手术治疗的病人时,如何通过保守治疗达到较好的治疗效果就是我们应该探索的问题。我科通过总结以往躁关节骨折保守治疗的经验,摸索出了一套踝关节骨折的整复及固定方法,取得较好疗效,现报告如下: 相似文献