注射用益气复脉（冻干）联合左西孟旦对慢性心力衰竭患者心功能、血流动力学和炎性因子的影响

目的 注射用益气复脉（冻干）联合左西孟旦对慢性心力衰竭患者心功能、血流动力学和炎性因子的影响。方法 选取2018年10月-2019年10月聊城市中医医院收治的慢性心力衰竭住院患者100例为研究对象,将患者按入组顺序进行编号分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予左西孟旦注射液治疗,设定初始负荷剂量为12 μg/kg,持续注射10 min;之后以0.1 μg/（kg·min）剂量静脉滴注,1 h后将滴注剂量增至0.2 μg/（kg·min）并持续滴注23 h。观察组在对照组治疗基础上静脉滴注注射用益气复脉（冻干）,1.3 g药液溶至5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d,连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后的心功能指标、血流动力学和炎性因子水平。结果 治疗后,两组脑钠肽（BNP）水平均显著降低,每搏心输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行试验距离均显著升高（P<0.05）;且观察组患者BNP显著低于对照组,SV、LVEF及6 min步行试验距离显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）均显著降低（P<0.05）;观察组患者HR显著低于对照组,SBP、DBP显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平均显著降低（P<0.05）;观察组患者血浆hsCRP、TNF-α及IL-6水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 采用注射用益气复脉（冻干）联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭,可显著改善心功能和血流动力学指标,抑制全身炎症反应,其效果优于单纯左西孟旦治疗。     

原发性高血压患者早餐餐后低血压与血压晨峰的相关性

目的分析原发性高血压患者早餐餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)与血压晨峰的相关性。方法将行24 h动态血压监测的原发性高血压患者135例分三组,其中仅有原发性高血压组(非PPH组)45例,合并早餐餐后低血压组45例,合并中晚餐餐后低血压组45例,观察三组平均血压、血压负荷值、勺型率、血压变异性及晨峰值等指标。结果 (1)合并早餐餐后低血压组24 h、日间、夜间收缩压变异性及24 h、日间舒张压变异性明显高于非PPH组及合并中晚餐餐后低血压组,且差异有统计学意义(P0.05)。(2)合并早餐餐后低血压组患者血压晨峰值及晨峰发生率明显高于非PPH组及合并中晚餐餐后低血压组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)餐前血压越高越容易发生餐后低血压,餐前血压与餐后血压下降值成正相关(r=0.548,P0.001),早餐餐前血压与早餐后血压下降值成正相关(r=0.623,P0.001)。结论餐前血压越高越易发生餐后低血压,早餐餐后低血压患者血压变异性增高,更易发生晨峰现象。     

中医药诱导多途径治疗高血压的研究进展

探讨中药和中药复方治疗高血压的降压机制,希望为未来高血压的研究和治疗提供理论基础。     

益气活血贴穴位贴敷联合八段锦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察益气活血贴穴位贴敷联合八段锦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年5月于聊城市中医医院收治的慢性心力衰竭病人60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血贴穴位贴敷及八段锦治疗,两组均以2周为1个疗程。观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离及明尼苏达生活质量(MLHFQ)评分变化。结果与治疗前比较,两组治疗后血清NT-proBNP水平及MLHFQ评分明显降低,6 min步行距离明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组血清NT-proBNP水平及MLHFQ评分低于对照组,6 min步行距离大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血贴穴位贴敷及八段锦练习较单纯西医药物治疗可明显降低病人血浆NT-proBNP水平,提高6 min步行距离,改善病人生活质量。