马尾血管母细胞瘤二例

例1 女,37岁。以双下肢疼痛1年,伴行走困难2个月入院。无二便障碍。查体:臀部马鞍形感觉障碍,双下肢针刺感减退。双下肢肌力2级,肌张力正常。否认遗传病史。肾、胰腺、眼底检查正常,MRI平扫:L2-L3水平椎管内可见一呈椭圆形肿块,大小约1．4cm×4．9cm×1．5cm,T1 加权像为稍低信号,T2加权像为不均匀高信号,肿块下方T1     

脑动脉瘤破裂出血后的治疗

我院 1994年 1月至 1999年 6月收治 2 8例破裂动脉瘤病人 ,均采取手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 8例中男 15例 ,女 13例 ,年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 53岁。Ｈｕｎｔ Ｈｅｓｓ分级 :Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 8例 ,Ⅴ级 2例。首发症状为意识障碍 8例 ,突发头痛 17例。其他症状有动眼神经麻痹 5例 ,偏瘫 9例 ,失语 2例 ,癫痫大发作4例。术前出现颞叶沟回疝 2例。动脉瘤破裂出血次数 :1次 17例 ,2次 8例 ,3次 3例。以上病例中2 6例经脑血管造影明确诊断 ,2例ＣＴ检查表现为颅内血肿 ,因病情严重未行脑血管造影而…     

肺吸虫误诊1例

患儿 ,女 ,8岁。因心累气促 4月 ,加重伴腹胀 1月入院。患儿于入院前 4月 ,无明显诱因出现咳嗽 ,无流涕和发热 ,继之感心累 ,气促 ,在其医院检查 ,诊断为肺结核 ( 型 ) ,给予抗痨治疗无好转 ,病情日趋加重 ,尔后多次到其他医院检查 ,仍按结核治疗 ,患儿病情无好转 ,并感呼吸困难 ,腹胀加重 ,遂到本院儿科住院诊治 ,追问病史 ,患儿于半年前有进食石蟹史。查血常规 :WBC12 .1× 10 9/ L,E计数 6.92 6× 10 9/ L,结素试验阴性 ,胸片示大量胸腔积液 ,B超示肝肿大 ,腹水 ,肺吸虫皮试强阳性 ,ELISA试验阳性 ,诊断为肺吸虫病。给予吡喹酮驱虫…     

肺癌组织中P-选择素和nm23蛋白的表达及其与肿瘤转移的关系

目的探讨P-选择素和nm23蛋白的表达与肺癌转移的关系。方法用免疫组化法检测20例癌旁肺组织和76例肺癌组织中P-选择素和nm23蛋白的表达。结果P-选择素在肺癌各组织学类型、组织学分级中表达差异无统计学意义,χ2=0.308,P=0.857;在肺癌淋巴结转移组中表达率62.00%(31/50),显著高于无淋巴结转移组34.62%(9/26),χ2=5.145,P=0.023;肺癌Ⅲ期、Ⅳ期中阳性率分别为71.43%(15/21)、82.35%(14/17),显著高于Ⅰ期23.81%(5/21)、Ⅱ期35.29%(6/17),χ2=17.000,P=0.000。nm23蛋白在肺癌各组织学类型、组织学分级、TNM分期中表达差异无统计学意义,χ2=2.952,P=0.086;在癌旁组织和肺癌中表达差异无统计学意义,χ2=1.868,P=0.172;在肺癌淋巴结转移组中表达率60.00%(30/50),显著低于无淋巴结转移组88.46%(23/26),χ2=6.566,P=0.010。结论P-选择素高表达提示肺癌高浸润风险,nm23蛋白对肺癌淋巴结转移起抑制作用,P-选择素高表达和nm23蛋白低表达有明显相关性。     

小肠原发性恶性肿瘤14例临床分析

目的探讨小肠原发性恶性肿瘤的临床特点。方法通过14例病例并结合文献报道，分析小肠原发性恶性肿瘤的临床资料。结果原发性小肠腺癌以肠梗阻的症状为主要表现，原发性小肠平滑肌肉瘤和恶性淋巴瘤则以腹痛、腹块为主要表现；从出现首发症状到发现病变的时间为1．5～24个月；检查手段以CT、血管造影及小肠镜为优，B超和钡剂小肠造影诊断价值有限；治疗以手术切除为主，化疗或放疗可作为手术后辅助治疗，本组根治切除率为78．6％。结论小肠原发性恶性肿瘤早期诊断较困难，检查以CT、血管造影及小肠镜检为主，根治性切除为首选治疗手段。     

脐部胰腺异位1例

患儿男,3岁。因反复发热15 d,发现脐部包块2 d,于 2005年11月21日入住本院。患儿1岁时发现脐部一包块 1．0 cm×1．0 cm,不红、无压痛。在当地医院诊为脐疝,未予处理。15 d前患儿出现发热,体温为38℃-39℃(伴咳嗽),当地医院诊为支气管炎,经头孢噻肟钠,病毒唑治疗半月,仍发热,脐部包块增大,转入本院。T:T38．5℃,P:88次/min,R:24次/ min;发育正常,精神好,心肺(-)。脐部见一包块3 cm×3 cm,表面发红,压痛,实验室检查发现,血WBC:10.07×109/L,中性     

化学性结肠炎研究进展

使用肥皂水或其他去污剂、用于通便的开塞露、乙基乙醇、草药、醋以及过氧化氢灌肠可造成直接的粘膜损伤,在临床上许多人并没有认识到这些灌肠药物、清洁灌肠液的危害性。为达到清洗通便的目的,肥皂水在临床上已使用多年。肥皂水灌肠的毒性作用与其浓度直接相关[1-5]。戊二醛是对医疗设备进行彻底消毒的最常用的消毒剂。我国卫生部规定使用2%戊二     

血清母源性抗体对婴儿呼吸道合胞病毒感染保护作用的系统评价

目的 系统评价血清母源性抗体对婴儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染的保护作用。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,搜集关于血清母源性RSV抗体与婴儿RSV感染相关性的观察性研究,检索时限均从建库至2021年7月18日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定性系统评价。结果 共纳入19个研究,其中60%的研究均提示母源性抗体具有一定预防RSV感染的作用;另40%的研究提示在感染组和非感染组,母源性RSV抗体水平差异并无统计学意义。在母源抗体与RSV感染后病情严重程度相关性的研究中,仅有55%的研究提示母源抗体水平与RSV感染严重程度呈一定负相关。结论 目前不同研究报道血清母源RSV抗体对婴儿RSV感染的保护作用差异性仍较大,血清母源抗体能否预防RSV感染及阻止病情进展仍需进一步研究。     

心脏大血管肺癌浸润的病理解剖及CT,MRI诊断

肺癌仍主张积极手术切除治疗。但紧贴心脏大血管的肺癌或肺癌纵隔淋巴结转移是否存在心脏大血管的浸润乃是临床术前既想迫切了解而又非常棘手的难题,本文针对肺癌浸润心脏大血管的病理解剖及CT、MRI表现作一综述。     

新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎临床及CT诊断

2019年12月,在湖北省武汉市突然发现一系列不明原因肺炎病例,其临床表现与病毒性肺炎极为相似。此后在感染者的下呼吸道标本中分离出一种新型冠状病毒,世界卫生组织(WHO)将其命名为2019新型冠状病毒(2019NovelCoronavirus,2019-nCoV)[1]。这种新型冠状病毒(2019-nCoV)对人类具有很强的感染性[2],所引起的肺部感染病命名为"新型冠状病毒肺炎"(NCIP)。2020年1月20日,国家卫健委发布2020年1号公告,将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防和控制措施。