掌握有效静脉穿刺的技巧

目的:提高静脉穿刺的成功率,减轻患者的痛苦。方法:通过调整患者的心态,合理选择血管,改变止血带绷扎的位置,改变进针的角度及穿刺方法进行穿刺。结果:300例患者中一次性穿刺成功的有297例,穿刺失败的有3例,穿刺成功率为99%,诉无痛感的有60例,占20%人,有微痛感的有223例,约占74.3%,有明显疼痛者有27例,占9.0%。结论:掌握好有效静脉穿刺的技巧,可提高静脉穿刺成功率,减轻患者的痛苦,从而提高我们护理质量。     

1例有机磷农药中毒的护理

有机磷是一种强有力的杀虫剂，是我国日前农业上应用较广的农药。但有机磷农药不仅能杀灭害虫，对人和动物也有一定毒性。如在生产和使用过程中不注意防护往往也可发生中毒，中毒的途径可通过消化道、呼吸道、皮肤及粘膜等。中毒机理是进入体内的有机磷与胆碱脂酶迅速结合．形成磷酰化胆碱脂酶且使之失效，它的失效导致乙随胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状，有机磷农药毒性大，吸收快，如果不积极诊治，将出现生命危险。我科于2004年9月收治1例有机磷中毒患儿，现将护理体会报告如下。     

中药熏蒸及推拿治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨中药熏蒸及推拿治疗腰椎阍盘突出症（LDH）的临床护理措施。方法选取2008年1-9月间在我院就诊的LDH患者50例，配合临床中药熏蒸及推拿治疗方法实施整体护理措施，观察医护效果并总结护理经验。结果本组痊愈20例，好转27例，无效3僻，总有效率为94.00％。结论临床整体护理是中药熏蒸以及推拿治疗腰椎闻盘突出症中必不可少的环节，能保证治疗过程的顺利进行，并能有效地提高治疗效果并改善预后。     

新生儿胃食管反流体位护理对吸入性肺炎的影响

目的探讨新生儿胃食管反流与体位的关系以及对新生儿吸入性肺炎的影响。方法对2001 年1 月~2003年12月胃食管反流的新生儿早期实施体位疗法设观察组和对照组比较,进行前瞻性观察。结果早期实施体位护理对吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,经统计学处理,P<0.05,两组差异有显著意义。结论早期实施体位护理是降低吸入性肺炎发生率的有效方法。     

对比MRI与直肠腔内超声诊断直肠阴道瘘

目的 对比分析MRI和直肠腔内超声（ERUS）诊断直肠阴道瘘（RVF）的应用价值。方法 回顾性分析51例术前MRI和ERUS疑诊RVF患者，分别根据病因及复杂程度对瘘管进行分类；以手术结果为标准，比较MRI与ERUS诊断RVF的敏感度、特异度、准确率及其对各种类型RVF的检出率，分析MRI、ERUS诊断结果与手术结果的一致性以及MRI与ERUS二者之间诊断结果的一致性。结果 经手术证实40例存在RVF。MRI诊断RVF的敏感度、特异度、准确率（85.00%、90.90%、86.27%）与ERUS（80.00%、100.00%、84.31%）相比差异均无统计学意义（χ²=0.17、<0.01、<0.01，P均>0.05）。MRI、ERUS诊断结果与手术结果的一致性均较高（Kappa=0.65、0.63，P均<0.05）；二者之间诊断结果的一致性亦较高（Kappa=0.70，P<0.05）。MRI及ERUS对单纯性瘘的检出率均为100%，对复杂性瘘的检出率差异无统计学意义（χ²=0.17，P=0.69）；2种方法相结合，对复杂性瘘的检出率提高至88.57%（31/35）。MRI与ERUS对不同病因所致RVF检出率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 MRI及ERUS均可用于诊断RVF。对单纯性RVF建议以ERUS为首选检查方式。对于复杂性RVF，联合应用二者可提高检出率。     

健康教育对老年原发性高血压患者服药依从性的影响及其疗效观察

目的观察健康教育对老年原发性高血压患者服药依从性的影响及疗效。方法将110例老年原发性高血压患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组常规给予降压药等药物治疗及常规护理措施,观察组在此基础上实施健康教育措施。观察患者服药依从性及其血压下降情况。结果观察组患者服药依从性好,血压下降效果理想,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育有利于提高老年原发性高血压患者的服药依从性及其疗效。     

复方呋乙栓的制备和含量测定

我院自制复方呋乙栓、临床应用治疗非滴虫性阴道炎.由于本品可提高雌激素水平,增强阴道抵抗力,缓解平滑肌痉挛,促使阴道上皮增生,具有显著疗效,尤其适用于老年性阴道炎及对微波、激光等方法治疗后的宫颈修复不全的创面的序贯用药、现作简解.1 处方组成呋喃西林12.5g,已烯雌酚0.15g,盐酸达克罗宁0.5g,氢化可的松0.5g,甘油193g,甘油明胶基质193g,共制100粒.2 制备2.1 制法:取甘油明胶基质置水浴上使其熔化;将呋喃西林、已烯雌酚、盐酸达克罗宁、氢化可的松加到甘油中搅拌均匀,再加入已熔化的甘油明胶基质,充分搅匀后注入涂擦石腊油的阴道栓模具中,冷却后切平、脱模包装即成.分装于透明塑料袋内,置紫外灯下灭菌30min.2.2 甘油明胶基质制备:称取等量的甘油及明胶,明胶中加入适量蒸馏水浸泡后,置已称定重量的容器中,加入甘油后置水浴上加热使明胶溶解并除净水分.     

血液检验在贫血鉴别诊断中的临床分析

目的：对血液检验在贫血诊断中的临床应用效果进行分析探讨。方法：在带教医生的指导下选取于2014年7月－2014年8月期间来实习医院就诊的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各24例，分别设置为 A 组和 B 组；再选取24例健康成人设置为 C 组，比较三组人员血液检测的相关指标。结果：A、B 组的 MCV、MCH 均显著低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；B 组的 RDW 与 MCHC 与 A 组和 C 组的数据对比，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；就 RBA 数据而言，A 组的 RBA 明显高于 C 组，B 组的 RBA 明显低于 C 组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。A 组和B 组的检测特异性、灵敏度及符合率比较，差异较小，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：血液检测在贫血鉴别诊断中效果显著，通过对 RBC、MCV、MCH、RDW、MCHC 等指标能够作为贫血诊断的标准，值得在临床鉴别诊断贫血中进行推广使用。