ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及防护措施

呼吸机相关性肺炎（VAP）是ICU最常见的感染并发症,观察认为患者的年龄及基础疾病、胃部逆行感染、消毒隔离及无菌操作技术不严和一些与机械通气治疗相关的因素是引发VAP的危险因素。提出严格执行消毒隔离制度和无菌操作原则、加强对患者的营养支持、预防胃部逆行感染、加强与机械通气相关的护理和呼吸机管道及相关物品的管理,对于降低VAP的发生率、病死率,减少住院时间和减轻患者的经济负担具有重要的意义。     

个性化时间护理对小骨窗开颅血肿清除术后患者神经功能恢复及预后的影响

目的：探讨小骨窗开颅血肿清除术后辅以个性化时间护理对高血压脑出血患者神经功能恢复及预后的影响。方法选取本院神经外科收治120例高血压脑出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例。所有患者发病24 h内均接受小骨窗开颅血肿清除术，对照组术后实施常规护理，观察组在常规护理的基础上，实施针对性个体化时间护理，以适应个体性生物节律为前提，内容包括：病情观察时间护理、优化时间心理护理、改良给药方案及时间、特定时间段康复训练、加强对患者的时间监督指导等。观察患者出院时神经功能恢复情况，包括：格拉斯哥昏迷评分；NIHSS量表评估神经功能缺损情况；巴士指数( BI )量表评定日常生活活动能力等。随访1年，采用SF-36表评价生活质量。结果观察组患者出院时在神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分、颅内压降低幅度、日常生活能力方面均显著优于对照组，且出院后3个月，观察组总体健康、躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、心理状态等得分均高于对照组，生活质量提高，以上指标组间差异均有统计学意义( P<0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术后，针对患者的生理、病理时间节律辅以给药、心理护理、生理及病理等方面的个性化时间护理干预，可明显改善患者大脑受损情况，促进神经功能快速恢复，血压控制及提高患者依从性的效果显著，能有效减少血肿周围脑细胞凋亡，提高患者的生活质量，为预后奠定良好的基础，值得临床进一步推广。     

快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

目的:探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响。方法:对60例外科手术患者分别行常规护理(对照组,30例)与快速康复外科护理(研究组,30例)。结果:研究组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次进食时间、住院时间及并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。研究组对环境护理、心理护理、健康宣教的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在外科手术患者中应用快速康复外科护理的可行性高,值得推荐。     

加强护理人文素质教育的思考

本文探讨加强护理人文素质教育的重要意义，分析我国护理专业人文素质教育的现状，提出改革课程设置结构，改变教学观念及方法，提高教师人文素养及校园文化熏陶等途径促进人文素质教育发展。     

护理干预对重症急性胆管炎术后患者的护理效果

目的探讨护理干预对重症急性胆管炎术后患者的护理效果。方法选择本院重症急性胆管炎患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均给予重型急性胆管炎手术治疗。对照组患者给予常规的重症急性胆管炎术后护理干预,观察组患者给予重症急性胆管炎术后综合护理干预。观察两组患者术后首次排气时间、恢复饮食时间、术后肺部感染发生情况、泌尿系统感染发生情况。结果观察组术后首次排气时间早于对照组的术后首次排气时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后恢复饮食时间早于对照组的术后恢复饮食时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后肺部感染及泌尿系统感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症急性胆管炎术后给予综合性护理干预能够有效促进患者术后恢复,减少并发症,护理效果显著。     

90例重型颅脑损伤患者的护理体会

目的:探讨对重型颅脑损伤正确有效的护理方法,提高对重型颅脑损伤患者的治愈率。方法:对90例重型颅脑损伤患者进行系统护理,认真观察生命体征及病情,若有变化及时处理。结果:在90例患者中,有36例出现过病情变化,因及时发现,配合医生抢救,患者转危为安。结论:熟悉颅脑损伤护理基本理论,认真观察病情,采用正确的护理方法,可以提高患者抢救成功率。     

静脉留置针在手术中的应用及护理体会

目的：探讨静脉留置针在手术中的应用及并发症和护理措施。方法：从不同角度分析380例患者使用留置针的并发症情况。结果：留置针引起了液体外渗、静脉炎、导管堵塞、穿刺部位感染等并发症,其原因与穿刺技术、药物性质、封管方法、体位变动和患者免疫力等有关。结论：在临床护理中应重视引起并发症的原因,采取相应的护理措施,以减轻患者的痛苦。     

护患沟通的现状及对策探讨

从护患沟通的概念、意义及临床的应用现状,阐述了护患沟通的重要性及影响因素,探讨了如何正确、有效的进行护患沟通,从而增加病人对护理人员的信任感、依赖感,促进建立良好的护患关系,减少护患纠纷,促进病人康复。