手法治疗颈性眩晕70例

1 临床资料 1.1对象本组治疗颈性眩晕患者70例,男25例,女45例。年龄31～70岁,病程2d～15年。诊断标准：参考《实用中医推拿学》有关内容,拟定以下标准：（1）颈部疼痛、酸楚不适;（2）眩晕症状出现,其程度随颈部体位改变而改变,     

牵引配合推拿治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是颈椎病各型中最常见的一种类型,以颈部活动幅度大,长期低头工作,高枕者人群常见.其发病原因是颈椎退行性病变后,髓核脱出,椎节松动或骨刺形成,刺激或压迫椎管两旁的神经根,引起上肢包括手指的疼痛、麻木和肌肉减退症状.笔者近两年来通过采用牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病70 例,取得满意疗效,先介绍如下:     

国内儿童治疗药物监测临床现状

该文回顾了国内开展治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)的概况,重点对儿科TDM的特点、采样时间的优化以及发展热点加以讨论。结合国内儿科临床TDM报道,发现受生理病理因素、基因多态性、药物毒性代谢产物相互作用等因素的制约,儿科TDM在临床治疗过程中尚存在一定局限性。应充分认识到这一局限性,努力在临床形成更加安全、有效的用药模式。     

基于FAERS数据库的白消安不良事件信号挖掘与分析

目的 利用美国食品药品管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库对白消安的药品不良事件（ADE）进行研究,挖掘潜在的ADE信号,为临床安全用药提供参考。方法 检索FAERS数据库中2004年第1季度至2023年第1季度的数据,通过数据清洗、目标药物名称标准化,获得以白消安为首要怀疑药物的ADE记录。采用报告比值比法、比例报告比值法和综合标准法挖掘白消安ADE信号,并利用信息成分法进行信号强弱判断。以《国际医学用语词典》对ADE进行系统器官分类（SOC）,并按照ADE发生频次和信号强度分别排序。结果 共获得20 326份以白消安为首要怀疑药物的ADE报告,涉及患者5 615例,男性患者比例高于女性（40.71%vs. 30.74%）;年龄小于18岁占31.56%;上报人群主要为医师（33.71%）、其他健康专业人员（24.35%）以及药师（23.86%）;上报国家主要为美国（29.69%）、日本（15.78%）、法国（11.79%）。共挖掘出白消安相关ADE信号556个,其中117个ADE信号未被药品说明书收载。556个ADE信号中,发生频次前五位ADE分别为产品用于未经批准的适应证、肝...     

连作对怀地黄块根生长和品质的影响

通过大田试验,研究了连作对怀地黄块根生长和品质的影响。结果表明:连作可以明显抑制地黄植株的生长,降低地黄块根鲜干重和梓醇、多糖含量。     

1例儿童尿毒症伴腹膜炎及心功能不全的药学监护

摘要：腹膜炎、心功能不全为尿毒症患儿腹膜透析并发症,肾功能下降与腹膜透析均可能影响药物代谢、排泄,药物治疗应注意个体化。临床药师参与1例尿毒症并发腹膜炎、心功能不全患儿的药物治疗,与临床医生共同制定个体化治疗方案,使患儿腹膜炎相关症状好转,心功能不全改善。临床药师积极对疾病并发症、药物疗效、不良反应、相互作用等进行监护,并对患儿血药浓度的监测提出合理建议,防止不良反应的发生。     

319例次儿童霉酚酸血药浓度监测结果分析

摘 要 目的：分析复旦大学附属儿科医院2016年11月～2017年10月霉酚酸（MPA）血药浓度监测结果,促进临床安全用药。方法：采用酶放大免疫技术测定血清中游离MPA浓度,利用Mwphar+软件模拟MPA的药动学曲线,计算AUC0~12h值。收集患儿的临床资料,对患儿性别分布、疾病分类、血药浓度监测结果、药品不良反应（ADR）及转归情况进行分析。结果：纳入患儿237例,平均年龄为(10.70±3.61)岁,319例次MPA血药浓度监测结果。涉及到的疾病有14种,主要为系统性红斑狼疮（33.54%）,肾病综合征（16.61%）和异体器官移植（15.05%）。MPA AUC0~12h值在30~60 mg·h·L^-1的患儿约占48.28%。ADR主要涉及胃肠道（13.79%）,所有发生ADR的患儿症状好转或消失。结论：结合Mwphar+软件拟合AUC代谢曲线,可更好地掌握患儿体内MPA的暴露量,提高临床疗效,保障儿童安全用药。     

基于循证证据的超肥胖儿重症肺炎抗感染治疗药学思考

临床药师对1例超胖儿童(体质量指数为76kg·m^-2)合并重症肺炎的抗感染治疗方案进行优化。在药物治疗实践过程中结合国内外指南,临床药师从抗菌药物选择、剂量调整、治疗药物浓度监测和不良反应监护等方面提供全程化药学服务。临床药师协助医师制定最佳治疗方案,使患者顺利撤机,感染得到有效控制,顺利出院。     

手性沙丁胺醇(R/S)人体药动学过程及其有效与安全性的相关研究进展

沙丁胺醇(SAL)是一种经典短效β₂受体激动剂,能够舒张气道平滑肌,缓解支气管痉挛,抑制炎症因子释放,常用作平喘药。目前市售SAL以外消旋(R/S)混合物为主,其中R-SAL为优势异构体。R/S-手性SAL在药动学及药理作用方面存在差异,但由于药理学优势争议及经济因素,R-SAL尚未完全代替SAL。除应用于传统哮喘治疗外,SAL在罕见神经系统疾病领域有一定治疗潜力,在炎症与疼痛辅助治疗方面也有应用。在安全性方面,SAL有罕见不良反应报道,总体安全性高。本文对SAL对映异构体的区别及在其他领域的临床应用进展进行综述,为临床更好地应用该药提供参考。     

柳氮磺吡啶的药动学及其临床应用

柳氮磺吡啶(SSZ)是一种由磺胺吡啶(SP)和5-氨基水杨酸(5-ASA)通过偶氮键链接而成的前体药物,口服后在结肠部位被肠道菌群再次分解为SP和5-ASA。在体内,SSZ母体及其代谢产物SP和5-ASA均具有药理活性,并通过不同的作用机制主要表现出抗菌、抗炎及免疫抑制作用。目前,SSZ在临床上主要被用于类风湿关节炎、炎性肠病和皮肤病的治疗。并且已有多项研究结果指出,其在多种肿瘤的治疗中表现出良好的潜力。虽然SSZ已在临床上得到了广泛的应用,但其不良反应仍然不容小视。SSZ最常见的不良反应为消化系统不良反应,此外还可能发生严重的血液系统不良反应。本文总结已有研究中SSZ的药动学、临床应用及不良反应的相关报道,以期为其得到更好的临床应用提供一定的参考意见。