C-反应蛋白在脑血管狭窄病人中的相关研究

目的：探讨脑血管狭窄病人血清中C-反应蛋白（C—reactivcprotein,CRP）水平及其与胆固醇、尿酸的相关关系。方法：采用散射免疫比浊法分别测定本院神经内科脑血管狭窄住院病人106名通过脑血管造影术诊断的脑血管狭窄患者和42名通过颅脑血管颅脑多普勒检查的正常健康体检者血清中CRP的水平并进行相互比较。结果：脑血管狭窄组血清CRP水平明显高于对照组（狭窄〈70％组：16．22±10．45vs4．21±3．01mg／L狭窄〉70％组：21．36±11．45vs54．21±3．01mg／L,P〈0．01）,具有统计学意义。Logistic回归分析显示CRP和脑血管狭窄（〉70％）有相关关系,有统计学意义。结论：CRP水平的升高,对严重脑血管狭窄患者病情的预测及观察有一定的价值。     

卒中患者计算和数字加工能力的自然恢复:1年随访研究

目的 探讨卒中患者计算和数字加工能力的自然恢复状况.方法 在卒中后3周内,对病情稳定的30例患者(脑梗死2l例,脑出血9例)进行计算和数字加工能力评价,并进行为期1年的随访.分别在卒中发病后3、6和12个月时采用EC301计算和数字加工成套测验(汉语修订版)评价患者计算和数字加工能力.结果 数数序列、数字理解、数字转换、数字运算和数字常识等各项目组合以及总分均随着时间推移呈现显著性增高(P均＜0.001).其中,卒中后3、6和12个月时各项目组合及总分与3周时均存在显著性差异(P均＜0.01),但这3个时间点之间并无显著性差异.脑梗死组与脑出血组总分及各项目组合得分均随着时间推移呈现显著性增高(P均＜0.001),但二者在同一时间点均无显著性差异;脑出血组总分恢复幅度与脑梗死组存在显著性差异(P=0.008).Pearson相关性分析显示,1年内所有卒中患者(r =0.452,P=0.012)以及脑梗死组(r=0.683,P=0.001)和脑出血组(r =0.250,P=0.049)计算和数字加工能力恢复幅度均与首次评价总分呈显著正相关.结论 卒中后受损的计算和数字加工能力可部分自然恢复,且在发病后3个月内比较明显.脑出血患者的恢复能力可能好于脑梗死患者.卒中患者初始计算和数字加工能力损害越严重,自然恢复也越差.     

不同类型他汀类药物联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的 探讨不同类型他汀类药物联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效.方法 将AD患者90例采用数字表法随机分为他汀A组(阿托伐他汀+多奈哌齐治疗)31例、他汀B组(辛伐他汀+多奈哌齐治疗)27例、多奈哌齐组(单用多奈哌齐治疗)32例.三组疗程均为1年.在用药前后分别对三组患者的血脂水平[胆固醇(CH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]进行检测和比较,进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及全面衰退量表(GDS)的检测和评分,统计分析检测结果差异.结果 治疗后多奈哌齐组MMSE、ADL及GDS评分分别为(17.00±2.99)分、(60.44±14.57)分、(4.28±1.22)分,均差于他汀A组的[(19.90±3.07)分、(71.61 ±18.50)分、(3.39±1.15)分](t=0.218,P＜0.05,t=2.669,P＜0.01,t=2.562,P＜0.01)和他汀B组的[(19.88 ±6.66)分、(71.89±19.61)分、(3.37±1.39)分](t=1.959,P＜0.05,t =2.991,P ＜0.01,t =2.265,P＜0.01).结论 他汀联合多奈哌齐治疗AD能更有效改善AD患者的认知功能和日常生活能力,效果优于单独使用多奈哌齐.     

脑梗死患者失算症EC301量表（中文修订版）检测研究

目的探讨左、右大脑半球脑梗死患者失算症的特点和机制。 方法选取56例脑梗死患者作为脑梗死组,其中左脑梗死34例（左脑梗死组）,右脑梗死22例（右脑梗死组);另选取56例年龄及受教育年限均与脑梗死组相匹配的健康成人作为对照组。对脑梗死组和对照组进行EC301数字加工和计算量表的中文修订版（EC301-CR）检测,对所得数据进行统计分析。 结果脑梗死组EC301量表的各亚项评分均低于对照组,除视觉、听觉数点数2个亚项外,其余30个亚项评分差异有统计学意义(P<0.05)。左脑梗死组的倒数、非数字序列、数字阅读、听写数字、数字转化(汉字阿拉伯数字相互转换)、心算(听觉、视觉) 和笔算(加减乘除)、常识数字估计及常识数字大小判断等14项评分低于右脑梗死组(P<0.05)。左脑梗死组失语症患者除数点数外各亚项评分均低于非失语症患者(P<0.05)。 结论脑梗死患者可导致数字加工和失算症,左脑梗死患者较右侧脑梗死患者严重,合并失语症者失算症更严重。