气管切开术在胸科手术后并发急性呼吸功能衰竭病人中的应用

急性呼吸功能衰竭(ARF)的治疗是多方面的,综合性的。包括给氧、排痰、解除支气管痉挛、抗生素、激素及呼吸兴奋剂的应用,人工辅助呼吸和气管切开术等。其中,气管切开术是治疗呼吸衰竭的重要措施之一,甚至有人将其列为治疗成功的关键,抢救的首要措施,其理由如下: 一、有人认为正常人的气道阻力有三分之一是来自上呼吸道,在此类患者行气管切开后有利于痰液的清除,呼吸道的阻力大为减轻。二、有助于清除气管分泌物,改善通气机能及克服由痰液潴留引起的突然窒息的危险。     

经心包内全肺或肺叶切除术5例

经心包内全肺或肺叶切除术５例蚌埠市第三人民医院胸外科王屯１临床资料我院近年采用切开心包，从心包内结扎肺静脉方法行全肺或肺叶切除治疗中晚期肺癌５例，近期疗效满意．本组男４例，女１例；年龄４８～６５岁．病史３～８个月．临床症状均有咳嗽和痰中带血，胸部ｘ线...     

腹腔镜胆囊切除手术624例分析

目的探讨如何避免腹腔镜(LC)手术并发症。方法回顾分析624例LC手术方法及出现的并发症和围手术期处理。结果本组胆总管损伤1例,无术后出现胆总管结石。结论术前准确估计LC手术难度,术中严格手术操作原则,LC手术并发症可以降到最低。     

腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿

目的 探讨腹腔镜经腹膜后治疗肾囊钟的手术途径及临床效果。方法 1996年4月至1999年6月采用腹腔镜经腹膜后途径肾囊肿去顶减压术治疗24例。结果 24例患,手术成功23例,1例失败。囊肿大小4.5cm～7cm,平均手术时间75min,术后随访3月至3年,无1例复发。结论 腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿是一种较安全有效的方法,创伤小、恢复快、痛苦小、疗效显。     

腹腔镜阑尾切除术26例分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效。方法 对26例行腹腔镜阑尾切除术的病人进行回顾性分析。结果 26例中手术成功24例，手术成功率96％，平均手术时间34．5min，平均住院时间3．5d，无手术死亡率及并发症。结论 腹腔镜阑尾切除术优于传统开腹阑尾切除术，值得临床推广应用。     

直肠癌Miles'术中下腔静脉撕裂伤的防治(附11例报告)

１９８３～１９９５年间，对２３０例直肠癌Ｍｉｌｅｓ术患者进行分析，其中因下腔静脉撕裂而行修补术１１例（４．８％），修补后均恢复正常。其撕裂是因来源于乙状结肠系膜疏松组织内有１至３支小静脉注入下腔静脉，术中过份分离或牵拉，使这些小静脉在注入下腔静脉入口处撕裂。因此，手术中应仔细解剖，避免过份牵拉，撕裂发生应立即给予修补。     

Mirizzi综合征诊治体会

目的 探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗.方法 回顾性分析12例经手术证实的Mirizzi综合征患者的临床资料.结果 12例患者中Ⅰ型5例、Ⅱ型4例、Ⅲ型和Ⅳ型3例,分别行胆囊切除或部分切除5例(其中腹腔镜胆囊切除术3例),胆囊胆管瘘口修补,胆管切开T管引流术4例,肝总管或胆总管与空肠Roux-en-Y吻合3例.均治愈.结论 B超是诊断Mirizzi综合征首选的检查方法,ERCP、MRCP有助于提高术前诊断率.手术方式应依据病理分型而定.     

气管切开术在胸科手术后并发急性呼吸功能衰竭病人中的应用

急性呼吸功能衰竭(ARF)的治疗是多方面的，综合性的。包括给氧，排痰、解除支气管痉挛、抗生素、激素及呼吸兴奋剂的应用，人工辅助呼吸和气管切开术等。其中，气管切开术是治疗呼吸衰竭的重要措施之一，甚至有人将其列为治疗成功的关键，     

腹腔镜胆囊切除术三孔操作的体会(附380例报告)

目的探讨腹腔镜三孔法胆囊切除术的价值。方法对慢性结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎急性发作、胆囊息肉行腹腔镜三孔法胆囊切除术380例的病人资料进行回顾性分析。结果手术成功率100%,平均手术时间32min,平均住院时间3.5d,无手术死亡率及其他并发症。结论腹腔镜三孔法胆囊切除术省时间,节省人力,由术者1人操作,其自身2只手操作更为协调。