妊高征患者四项血液指标水平变化

目的探讨妊高征部分血液指标改变的特点，为妊高征病情监测提供新指标及依据。方法测54例妊高征患者及25例正常晚期妊娠孕妇，血小板计数（PLT）血小板平均体积（MPV），血小板分布宽度（PDW）及血尿酸（UA）水平。结果与正常晚期妊娠孕妇相比较，轻度妊高征患者上述四项指标改变不明显，中、重度妊高征患者PLT减少，MPV增大，PDW增加，血尿酸明显增高。MPV正常组及MPV异常组期血小板改变不明显。结论妊高征患者PLT、MPV、PDW、UA均发生改变。且随病情加重其改变更加明显。提示以上四项指标可用来监测妊高征的病情变化，MPV能比PLT更早反映妊高征的病情变化。     

胰岛素泵持续皮下注射对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响分析

目的 分析胰岛素泵持续皮下注射对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 将2015年2月至2016年4月于我院治疗的90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组给予胰岛素泵持续皮下注射治疗,对照组给予胰岛素常规皮下注射治疗,比较两组患者治疗后血糖控制情况、HbA1c、孕妇妊娠情况及新生儿并发症情况.结果 观察组每日空腹、餐后2h、睡前血糖、HbA1c (4.28 ±1.14 mmol/L、6.25±1.73 mmol/L、6.57±1.29 mmol/L、6.18 ±0.49)较对照组(5.58±1.23 mmol/L、8.82±1.61 mmol/L、7.82±1.64 mmol/L、6.47±0.61)低,且血糖达标时间和胰岛素用量(3.13±0.54 h、43.61±8.26 U/d)较对照组(5.48±0.57 h、49.72±6.53U/d)更少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、产后低血糖发生率(4.4％、2.2％、6.7％、4.4％)低于对照组(17.8％、13.3％、26.7％、17.8％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿窒息、早产儿、巨大儿、死胎及高胆红素血症发生率(2.2％、4.4％、0、0、6.7％)低于对照组(15.6％、20.0％、8.9％、11.1％、28.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射能够有效地控制妊娠期糖尿病患者的血糖,改善妊娠结局,减少孕期和新生儿并发症,建议在临床上加以推广应用.     

植入性胎盘20例临床分析

目的：探讨胎盘植入的相关因素、诊断、治疗及预防方法。方法回顾性分析我院2004年08月至2012年12月期间收治的20例植入性胎盘患者的临床诊治资料。结果20例中采用保守性治疗10例，9例行子宫次全切除，1例行全子宫切除，后转上级医院1d后死亡。结论植入性胎盘的发生，宫腔内手术为其主要诱因，产前诊断较困难，治疗应根据植入类型、年龄及生育要求，采取不同的治疗方法。对于粘连性、植入面积较小、年龄较轻及再生育要求者，尽量采取保留子宫的保守性治疗，对于植入面积较大、穿透性胎盘植入者宜果断行子宫切除术。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响

目的 探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响。方法 以2011年6月至2012年12月期间在我院产科住院分娩的208例妊娠晚期羊水过少产妇为观察组,以随机抽取200例同期在我院住院分娩的羊水量正常的产妇为对照组,比较两组产妇的妊娠结局及其围生儿的并发症情况。结果 观察组的剖腹产率、阴道助产率、妊娠合并症、围生儿并发症的发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 妊娠晚期羊水过少是胎儿危险的重要信号,对围生儿预后可造成不良的影响,因此,应重视围生期保健,及时治疗妊娠合并症,根据具体情况,选择适当的分娩方式,尽可能降低围生儿的并发症发生率及死亡率,改善围生儿的预后。     

平冲化瘀通络法联合灸法 治疗子宫内膜异位症痛经32例的临床研究

目的: 探讨平冲化瘀通络法联合灸法治疗子宫内膜异位症(Ems)痛经的疗效及神经生长因子(NGF)和前列腺素(PGs)的影响。方法: 63例Ems痛经患者随机按数字法分为对照组31例和观察组32例。对照组采用布洛芬缓释胶囊,0.3 g/次,必要时服用;观察组采用平冲化瘀通络法加艾灸治疗。疗程均为3个月经周期。观察痛经视觉模型评分法(VAS),采用改良的B&B多维量表评价临床症状,检测血清神经生长因子(NGF)、前列腺素F_{2 a}(PGF_{2 a})、前列腺素E₂(PGE₂)、6酮前列腺素F_1a(6-keto-PGF_1a)水平。结果: 观察组综合疗效100%优于对照组的80.6%(P<0.05);治疗后第2、3个月经周期及随访期,观察组痛经VAS评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组B&B多维量表评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清NGF,PGF_2a,PGE₂水平低于对照组(P<0.01),观察组6-keto-PGF_1a高于对照组(P<0.01)。结论: 平冲化瘀通络法联合灸法治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著,作用持久,其作用机制可能与其降低NGF水平,调节PGs水平有关。     

女性不孕症患者衣原体与支原体感染情况分析

目的:研究不孕妇女阴道衣原体感染的情况。方法:选择我院从2012年2月至2015年2月就诊的210例不育不孕患者作为观察组,另选取同期在我院体检中心健康妇女100例作为对照组,对比两组衣原体和支原体感染率,分析二者的关系。结果:观察组衣原体的阳性率为49.05%,显著高于对照组的6.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组支原体的阳性率为49.52%,显著高于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组衣原体感染与支原体感染具有相关性(r=0.632,P0.05)。结论:衣原体感染在妇女不孕不育中起着至关重要的作用,因此对不育不孕妇女的治疗首先要排除阴道衣原体感染,且需要及早的治疗,提高疗效,避免盲目治疗。     

紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果分析

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的复发性卵巢癌老年患者38例,采用随机数字表法将老年患者分为观察组（20例）和对照组（18例）。对照组采用顺铂联合环磷酰胺治疗,观察组采用顺铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肿瘤体积、手术时间、术中出血量及不良反应发生率。结果观察组患者临床症状总缓解率及肿瘤体积总改善率高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌效果显著。     

MRI诊断分期对宫颈癌的预后水平影响分析

采用对比研究法,以病理组织学活检诊断为金标准,分别对患者进行临床分期(根据2009年FIGO宫颈癌临床分期标准),MRI诊断分期(使用德国GE公司SIGNA HDX型磁共振成像仪)以及病理学分期,分析MRI对于宫颈癌分期判断的准确性以及其对预后的影响。结果经病理活检确诊的136例患者中,MRI确诊123例,临床确诊115例,MRI确诊准确率明显高于临床分期,差别有统计学意义(P0.05),MRI对于早期宫颈癌(CINIII及I期)的诊断准确率较低,为69.03%(29/42),而对于II期及以上的准确率为100%(94/94),临床分期对于早期宫颈癌(CINIII及I期)的诊断准确率为80.96%(34/42),而对于II期及以上的准确率较低,为86.17%(81/94),两组比较,差别有统计学意义(P0.05)。利用MRI诊断子宫颈癌准确性高,且对于II期及以上的分期诊断准确高,有利于临床医师制定治疗计划及评估预后,值得进一步推广应用。     

1382例剖宫产指征临床分析

目的:正确掌握剖宫产术的手术指征。方法:采用回顾性分析的方法,对1 382例剖宫产指征进行探讨分析。结果:剖宫产率为44.5%,主要指征依次为胎儿窘迫(29.7%)、产程异常(24%)、疤痕子宫(15.2%)、脐带绕颈(12.2%)、羊水过少(8.8%)、社会因素(8.4%)。结论:应正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保障母婴安全。     

45例改良式非脱垂子宫经阴道全宫切除术临床体会

目的 探讨阴式全宫切除术的临床优点.方法 2005年1月-2006年6月全宫切除术150例.其中经阴道45例,经腹部105例.结果 阴式全宫切除术占全宫切除术为30%(45/150).结论 阴式全宫切除术手术时间短、出血量少,对腹腔干扰小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及无腹部疤痕、术后并发症少等优点,值得推广.