肺泡的微细结构与临床

肺的呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等,各段管壁均具有肺泡的构造,是肺的功能单位。近年来,对肺泡的微细结构及其生理有了较深入的了解,并用于解释临床上某些疾病的发生。肺泡的微细结构肺泡呈多面形的薄壁囊泡,直径约0.1～0.2毫米。据估计,成人肺泡共约3～4亿个,表面积约100平方米。其组成如下: 一、肺泡膈:肺泡除一面呈缺口与肺泡囊相通外,其它各面均与相邻肺泡相贴,称肺泡膈。肺泡膈由相邻两肺泡的上皮及其间的毛细血管网和结缔组织构     

糖尿病临床的几个问题

近年来随着医学基础学科,尤其是电镜技术、组织化学、免疫学的发展,糖尿病的研究也逐步深入。在有关胰岛的内分泌、糖尿病的发病机理及治疗上都有许多新认识,为临床提供了理论依据。一、胰岛内分泌与糖尿病的关系五十多年前糖尿病即已被认为是胰岛的疾病,但至今对其发病机制尚不完全了解。长期以来认为糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏所引起的。近年来发现胰岛存在三种不同的细胞,它们所分泌的激素均与     

血液稀释法在临床的应用

人工控制性血液稀释是采用急性放血,同时即补给平衡盐溶液或胶体溶液以保持原有血容量,称为急性等容量性稀释。在临床上目前已应用于以下几个方面: 一、手术的自身输血:不少人以新鲜自体血用来代替库血在术中应用获得成功。手术前将病人血抽出保存,以稀释液补充,临床进行     

几种内脏真菌病及其治疗

近年来,由于抗菌素、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等的广泛应用,深部真菌感染的发生率日渐增多,尤以肺和消化道感染多见、脑膜炎、败血症也有发生。现将几种内脏真菌病发病因素、临床特点和诊断做一综合复习。一、内脏真菌病发病的有关因素真菌常寄生于健康人的口腔、肠道、阴道等部位粘膜上,当有诱发因素存在和机体免疫功能低下时可大量繁殖,并侵入组织形成急性     

缩小心肌梗塞范围的意义和措施

急性心肌梗塞是严重威胁人民生命和健康的一种常见病。近年来,由于监护病房的设置和基层医务力量的加强,使心肌梗塞急性期住院病死率从以往的30％左右降到了10～15％。梗塞范围是患者病情严重程度及其预后的决定因素,     

肝内胆汁淤积症的有关问题

近年来随着电子显微镜及酶组织化学的研究进展,对肝内胆汁淤积症有了新的认识。现将有关问题做一扼要介绍。一、肝内胆汁淤积症发病机理的新认识长期以来将阻塞性黄疸分为肝外阻塞和肝内阻塞二种,而部分肝内阻塞性黄疸患者并无肝内胆管阻塞的病变,认为是由于某些肝内病变导致胆小管阻塞的结果。近年来通过电子显微镜的观察及组织化学分析发现,肝内胆汁淤积是由于肝细胞分泌胆汁过程发生障碍和毛细胆管膜及胆小管上皮的通透性增高所致。肝细胞对胆红素的摄取、运载、贮存及酯化能力均正常,其根本原因是肝细胞胆汁排泄障碍。     

上颌窦囊肿致持续性头晕1例

男,16岁,学生,因持续性头晕1年半,间断性加重于1997年11月5日就诊。患者于1年半前无明显诱因出现轻微头晕,余（－）,当时未予重视。其后头晕逐渐加重,当地医院诊断为神经性眩晕,给予对症等治疗,用药后症状可减轻,但不能完全缓解,且感冒时头晕明显加重。近1年来头晕逐渐加重,影响正常生活和学习,用上述药物亦不能缓解,遂来我部就诊。查体：体温37．7℃,神清,对答流利,左侧上颌窦区有轻微压痛,双侧鼻孔有清稀水样鼻涕。心、肺、肝、脾（－）。神经系统检查（－）。摄X线瓦氏（Water＇s）位片,结果报告：左侧上颌窦囊肿。诊…     

胰腺癌早期诊断的进展

近年来原发性胰腺癌的发病率有增高趋势,在美国已占胃肠道肿瘤的第二位。由于胰腺癌病初症状无特异性,造成了早期诊断的困难,多年来一直是临床工作者探求解决的课题。近10年来,由于x线诊断及纤维内窥镜的进展,使胰腺癌的诊断率有所提高,并能估计手术切除的可能性和确定手术范围。本文仅就胰腺癌早期诊断的进展扼要介绍。     

心脏性猝死的有关问题

猝死的原因很多,其中以心脏性猝死最为多见。据文献报道,美国每年约有30万人死于心脏性猝死。但近年来冠心病的发病率有明显增加,推测心脏性猝死的发生率必然也有所增加。国内一组685例尸检中猝死72例,其中因心血管病猝死者51例,占71％,而冠心病引起者36例,占60％,可见心脏性猝死在猝死中的地位。     

血脑屏障及其临床意义

由于血脑屏障的存在,保持了中枢神经系统内环境的稳定,使其能维护正常功能;当这种屏障功能障碍时,可以影响中枢神经系统的功能。因此,了解血脑屏障的结构、生理对临床工作有一定指导意义。一、什么是血脑屏障早在18s5年就有人发现静脉注射苯胺染料以后,