72例糖尿病并发脑梗死患者临床表现分析

目的观察糖尿病并发脑梗死患者的临床表现,探讨血糖水平对脑梗死患者预后的影响。方法选取我院2005年—2007年住院的糖尿病并发急性脑梗死患者（72例）与非糖尿病脑梗死患者（60例）,对其临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果糖尿病并发脑梗死组临床表现偏瘫及失语、肺部感染梗死后出血;肾功能损害、心肌缺血治愈率与非糖尿病脑梗死组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论糖尿病是脑血管病重要危险因素,可严重影响患者的预后。     

马来酸桂哌齐特注射液联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法 将86例椎-基底动脉供血不足病人随机分为治疗组和对照组，治疗组43例给予克林澳160mg加入生理盐水250mL静脉输注，胞二磷胆碱1.0g加入生理盐水250mL中静脉输注。对照组43例给予丹参注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉输注治疗，疗程14d。结果 治疗组的眩晕、恶心呕吐等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学、经颅多普勒超声（TCD）指标与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论 克林澳联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足优于丹参注射液。     

急性多灶性脑出血44例临床分析

急性多灶性脑出血（AMCH）是指各种原因引起的脑内同时或几乎同时（48h内）发生两个或两个以上部位的脑出血,其起病急,病死率高。2003年3月～2007年3月,我院收治AMCH患者44例。现报告如下。     

微创治疗高血压脑出血64例死亡相关因素分析

目的 探讨微创治疗高血压脑出血的死亡的相关因素,以降低手术患者的病死率。方法 对64例采用微创清除术治疗的重症脑出血患者进行临床分析。结果 手术时间、出血部位、出血量、年龄、并发症等是影响病死率的主要因素。 结论 合理选择手术时间,微创清除血肿,防止血肿扩大,预防并发症是改善预后的重要环节。     

基于赋能理论的护理干预对青年脑卒中患者疾病进展恐惧心理及生存质量的影响

目的探讨基于赋能理论的护理干预对青年脑卒中患者疾病进展恐惧心理及生存质量的影响。方法选取2020年1月至2021年10月我院收治的764例青年脑卒中患者,随机分为两组各382例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于赋能理论的护理干预。比较两组的疾病进展恐惧心理及生存质量。结果干预后,两组的恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分均显著低于干预前,脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分均显著高于干预前(P<0.05);且观察组的FoP-Q-SF评分显著低于对照组,SS-QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的护理干预可有效减轻青年脑卒中患者的疾病进展恐惧心理,提高患者的生存质量。     

MRI及多种诱发电位预测急性缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床意义

目的探讨头颅MRI及不同类型诱发电位对急性缺血性脑卒中（AICA）患者认知功能的预测价值。方法分析30例有认知功能障碍组（Ⅰ组）和30例无认知功能障碍组（Ⅱ组）急性期诱发电位脑干听觉诱发电位（BAEP）,体感诱发电位（SEP）,事件相关电位（ERP）及头颅MRI检测结果。结果Ⅰ组ERP的异常率高于Ⅱ组（P〈0.01）,SEP、BAEP无明显差异（P〉0.05）,病灶位于左侧半球者在语言能力、图像自由回忆、人像特点联系回忆方面成绩均显著低于病灶位于右侧半球和双侧半球者（P〈0.01）。结论AICA患者急性期ERP异常结合头颅MRI结果,可作为预测AICA患者发生痴呆的简易指标。     

多发性硬化与引起顽固性呃逆、呕吐的视神经脊髓炎特征分析

目的探讨引起顽固性呃逆、呕吐的视神经脊髓炎与多发性硬化的临床特征,为疾病治疗提供有效的科学依据。方法选取本院2009年10月～2012年12月诊治的视神经脊髓炎患者37例为对照组,同期诊治的多发性硬化患者51例为观察组,均行脑脊液、MRI检查,分析两组患者脑干受损后的临床表现。结果观察组眼球震颤发生率、复视发生率均高于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组脑脊液细胞数明显少于对照组,脑脊液蛋白质水平明显低于对照组,脑脊液寡克隆带、头颅MRI异常、多发病灶、腹外侧受累、桥脑受累发生率均明显高于对照组,顽固性呃逆、呕吐,延髓受累、线样延髓征、线样延髓脊髓征、脊髓异常、融合病灶、髓内灰质受累发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论引起顽固性呃逆、呕吐的视神经脊髓炎不同于多发性硬化,MRI检查中多伴有线样延髓征或线样延髓脊髓征。     

早期静注甲钴胺联合针灸治疗对脑梗死伴高同型半胱氨酸患者预后的影响

目的探讨早期静注甲钴胺联合针灸治疗对脑梗死伴高同型半胱氨酸患者预后的影响。方法选取韶关市粤北人民医院2010年10月～2012年10月收治的脑梗死伴高同型半胱氨酸患者83例,随机分为两组,41例患者实施常规治疗为对照组,42例患者实施早期静注甲钴胺联合针灸治疗为观察组,随访3个月,比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平、瘫痪侧肢体运动功能评分、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,两组患者同型半胱氨酸水平均显著下降,瘫痪侧肢体运动功能评分均显著升高。观察组同型半胱氨酸水平[（10.6±4.2）μmol/L]明显低于对照组[（18.4±3.9）μmol/L],观察组瘫痪侧肢体运动功能评分[（91.4±5.7）分]明显高于对照组[（73.1±6.9）分],观察组总有效率（97.6%）明显高于对照组（78.0%）,观察组不良反应发生率（4.8%）明显低于对照组（19.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期静注甲钴胺联合针灸是治疗脑梗死伴高同型半胱氨酸的有效方法,可明显降低患者同型半胱氨酸水平,改善肢体运动功能,临床疗效显著且安全性较高,值得临床推广使用。     

糖尿病合并急性脑梗死72例临床分析

目的：观察糖尿病脑梗死的临床表现,并探讨血糖水平对脑梗死预后的影响。方法：将我院2005年-2007年住院的糖尿病合并急性脑梗死患者72例与非糖尿病脑梗死患者60例的临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果：糖尿病合并脑梗死的患者神经功能损伤、并发症及预后方面与非糖尿病脑梗死组比较,差异有显著统计学意义。结论：糖尿病是脑血管病重要危险因素,严重影响患者的预后。     

成人型神经元核内包涵体病1例

神经元核内包涵体病( NIID)为一种罕见的以中枢神经、周围神经以及内脏器官细胞核内存在嗜酸性透明包涵体为特征的慢性进展性神经退行性疾病[1].现报告1例经皮肤活检确诊的NIID患者如下.