肿瘤坏死因子受体选择性拮抗剂的研究进展

肿瘤坏死因子(TNF)信号通路是很有价值的治疗靶标,抗TNF药物已成功治疗自身免疫和炎症疾病,但传统的抗TNF药物完全封闭TNF信号通路,导致影响自身的免疫调节和监视功能而增加感染、致癌的风险和产生新的自身免疫疾病。选择性抑制sTNF/TNFR1而保留mTNF/TNFR2传导的信号能减少副作用而不降低治疗效果。该文探讨了选择性抑制TNFR1介导的信号通路对治疗TNF相关疾病的意义,分析TNF识别并激活肿瘤坏死因子受体(TNFR)的作用机制,可能会为设计新药提供新的思路。     

白细胞计数与非ST段抬高型急性冠脉综合征严重程度相关性分析

目的研究白细胞计数与非sT段抬高型急性冠脉综合征严重程度的关系。方法收集2012年1月-2013年1月在河南省人民医院急诊科住院诊断为非sT段抬高型急性冠脉综合征（Non—ST—segmentElevationAcuteCoronarySyndrome,NSTEACS）的患者62例作为观察组,按其肌酸激酶同工酶（CreaineKinase—MB,CK—MB）峰值水平分为非sT段抬高型心肌梗死（Non—ST—segmentElevationAcuteMyocardialInfarction,NSTEMI）组和不稳定性心绞痛（UnstableAngina,uA）组,以同期住院冠脉造影结果正常的19例作为对照组。检测所有患者外周血白细胞计数、中性粒细胞比例、红细胞数及血小板计数。结果NSTEACS患者组外周血白细胞及中性粒细胞比例明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但在红细胞计数及血小板计数上无明显差异。NSTEMI组外周血白细胞计数及中性粒细胞比例明显高于UA组,两者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）,两者在红细胞及血小板计数上无明显差异。结论白细胞计数及中性粒细胞比例可能预测NSTEACS的严重程度。     

长期部分睡眠剥夺对部队青年男性血压的影响

目的 观察某部队青年男性部分睡眠剥夺累计天数与血压之间的关系。方法 纳入某部队157名长期处于部分睡眠剥夺的青年男性军人作为研究对象,根据部分睡眠剥夺累计天数分为长期组（>12个月）和短期组（≤12个月）,收集血压、脉率、年龄、身高、体质量等指标,比较两组间血压、脉率的差异,并应用Logistic回归分析血压升高的危险因素。结果 与短期PSD组相比,长期PSD组年龄大（P <0.01）、体质量大（P <0.05）、吸烟指数高（P <0.05）、PSD平均天数长（P <0.01）;BMI、入伍时血压、家族史、吸烟史、SAS标准分差异均无统计学意义,长期组与短期组脉率比较差异无统计学意义。长期组高血压检出率高于短期组（8.1% vs. 1.4%, P <0.05）,正常高值血压比例高于短期组（54.7% vs. 28.2%, P <0.01）。Logistic回归分析结果显示,部分睡眠剥夺累计天数超过12个月时血压升高的风险更高（P <0.01）。结论 部分睡眠剥夺累计天数超过12个月时,收缩压、舒张压值和正常高值血压的比例升高。血压升高与部...     

中西医结合抢救氰化物中毒17例体会

笔者1992年以来在临床工作中,成功抢救氰化物中毒17例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　17例均为吸入性中毒,男16例,女1例。年龄23～41岁。发病时间数秒到几十分钟之间。1.2　诊断标准　据湖南医学院主编《卫生学》“根据职业史,临床表现及现场综合分析”。本文17例皆有氰化物接触史,毒物明确,符合诊断。17例可分为轻、中、重度三类。1.2.1　轻度5例:吸入少量有毒气体,逐渐出现口苦、头昏、头痛、恶心、意识清楚。1.2.2　中度7例:吸入较多有毒气体,立即出现口苦、头昏、胸闷、心悸、呼吸急促,脉搏加快,很快就失去知觉倒地,口吐白沫、…