益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路的影响

目的 基于NOD样受体蛋白3（NLRP3）/胱天蛋白酶-1（Caspase-1）/消皮素D（GSDMD）细胞焦亡通路,探讨益气养阴活血方防治糖尿病肾病（DKD）肾脏损伤的可能作用机制。方法 随机将50只雄性SD大鼠分为正常组8只、造模组42只。造模组高糖高脂饮食6周后予一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导建立DKD大鼠模型。造模成功后随机分为模型组、缬沙坦组（8.33 mg·kg^-1）、益气养阴活血方低、高剂量组（11、22 g·kg^-1）。连续灌胃6周后检测各组大鼠空腹血糖（FBG）、总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及24 h尿蛋白定量（24 h-UTP）;苏木素-伊红（HE）染色观察肾组织病理形态学变化;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平;蛋白免疫印迹法（Western blot）、实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测各组大鼠肾组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD蛋白及其mRNA表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠FBG、CHO、TG、BUN、SCr、24 h-UTP及血清IL-1β、IL-18水平均显著升高（P<0.01）,肾组织病变程度严重,且肾组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD蛋白及其mRNA表达水平显著升高（P<0.01）;与模型组比较,各药物组FBG、CHO、TG、BUN、SCr、24 h-UTP及血清IL-1β、IL-18水平均明显下降（P<0.05,P<0.01）,肾组织病变程度得到改善,且肾组织NLRP3/Caspase-1/GSDMD蛋白及其mRNA表达水平明显降低（P<0.05,P<0.01）,以益气养阴活血方高剂量组效果最佳。结论 益气养阴活血方可通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路抑制细胞焦亡,缓解DKD大鼠炎症反应,减轻肾脏病理损伤。     

基于《血证论》治血四法探讨过敏性紫癜的中医证治

过敏性紫癜的主要病机为热、瘀、虚,治疗以清热凉血、活血消瘀、养阴宁络、健脾补虚为治则,清热止血为第一要法,活血消瘀以防复发,养阴宁络以防血复动,健脾益气摄血以善后收功,且活血消瘀贯穿整个治疗过程.过敏性紫癜的中医证治充分验证了唐容川的止血四法:止血,消瘀,宁血,补虚,临证治疗具有显著疗效,故治血四法对过敏性紫癜的治疗具...     

从“煎厥”探析可逆性后部脑白质综合征中医病机

目的 探析可逆性后部脑白质综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, RPLS)的中医病机,以期为中医辨治急重症提供理论依据。方法 依据《素问·生气通天论篇第三》描述“煎厥”与RPLS临床表现极为相似及吻合,基于“煎厥”发于“阳气耗”“阴精亏”及“脏精绝”,分别从“脏腑”“阴阳”及“虚实”等方面分析RPLS中医病位及病机。结果 中医理论认为二者病位均在肝肾,中医病机均属本虚标实,本虚为肝肾阴虚、肝阳上亢,标实为痰湿、瘀血内阻。结论 用“煎厥”理论认识RPLS的病机,为中医药参与防治危急重症提供理论支撑。     

雷公藤多苷片对糖尿病肾病大鼠Nrf2/Keap1/ARE信号通路的影响

目的 探讨雷公藤多苷片对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏组织的保护作用及其机制。方法 选取雄性清洁级SD大鼠42只，适应性喂养1周后随机分为正常组8只，造模组34只。正常组予以正常饲料喂养，造模组采用高脂高糖喂养+腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立DN大鼠模型，除去造模过程中死亡及失败，选取造模成功的24只随机分为模型组、缬沙坦组、雷公藤多苷片(TGT)组。正常组和模型组均予等量生理盐水灌胃，缬沙坦组予缬沙坦胶囊，TGT组予TGT。灌胃6周后收集大鼠尿液，腹主动脉取血后处死取材，生化检测血清中的BUN、Scr、FBG及尿液中的24h尿蛋白总量(24h-UTP),HE染色观察肾脏病理，ELISA法检测血清中的Nrf2、HO-1、Keap1表达水平，Western Blot法检测肾组织中相关蛋白表达，PCR法检测肾组织中相关基因表达。结果 与模型组比较，TGT组大鼠24h-UTP、BUN、Scr、FBG均明显下降(P<0.01),肾小球形态基本正常、肾小管扩张减轻，血清中的Nrf2、HO-1表达增多(P<0.01)、Keap1表达减少(P<0.01),肾组织中的Nrf2、HO-...     

白芍总苷对寻常性斑块状银屑病外周血T细胞亚群的影响

目的：观察白芍总苷治疗寻常性斑块状银屑病患者的临床疗效及其对外周血 CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞变化情况，探讨白芍总苷治疗银屑病的作用机制。方法：观察45例寻常性斑块状银屑病患者治疗前后皮损面积和严重性指数（PASI）评分的变化并于治疗开始和治疗结束检测患者外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞。选择门诊健康献血者13例作为对照组。结果：治疗12周后，有效率为84．44％。治疗后PASI评分与治疗前比较有所下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T细胞以及CD4^＋／CD8^＋比值与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：白芍总苷对寻常性斑块状银屑病疗效肯定，其在改善症状的同时亦能纠正患者外周血T细胞及其亚群的失衡状态。     

基于碘-淀粉显色的α-淀粉酶抑制剂筛选方法研究及应用

目的 对基于碘-淀粉显色的α-淀粉酶抑制剂筛选方法进行优化,以用于α-淀粉酶抑制剂的初期筛选。方法 本实验对基于碘-淀粉显色的α-淀粉酶抑制剂筛选方法体系中的淀粉浓度、α-淀粉酶浓度、阿卡波糖IC50值进行优化,考察了优化后方法的精密度、稳定性、重复性,并应用该方法测定了海地瓜多肽对α-淀粉酶的抑制作用。结果 优化后基于碘-淀粉显色的α-淀粉酶抑制剂筛选方法体系中淀粉浓度为0.08%、α-淀粉酶浓度为0.02 mg?mL?1、阿卡波糖IC50值为0.8 mg?mL?1,该方法精密度、稳定性及重复性均符合要求。结论 优化后方法可用于小分子化合物和肽类化合物的α-淀粉酶抑制剂筛选,具有广阔的应用前景。     

应用品管圈提高中心静脉导管维护规范率

目的探讨品管圈在提高中心静脉导管维护规范率中的应用效果。方法成立品管圈小组,确定改善主题,采用查检表进行现场调查,得出患者中心静脉导管维护规范率为73%,根据公式算出目标值为91%。对主要原因用系统性归因图进行分析、验证,找出真因,制定切实可行的措施,经过几个月的实施后,再次进行临床查检,并进行效果评价。结果实施品管圈后中心静脉导管维护规范率提升到了96.4%,目标达成率为130%,进步率为32%;圈员解决问题能力,责任心、协调能力、自信心、团队凝聚力、品管手法、和谐度、积极性等八方面指标与活动前比较均有较大提升。结论开展品质管理圈活动提高了中心静脉导管维护规范性,提高了带管患者生存质量,值得临床推广。     

基于湿热瘀结伏邪理论探讨慢性复发性银屑病的中医治疗

从中医"伏邪理论"的发展认识、银屑病慢性复发性与"伏邪理论"的相关性、银屑病伏邪的中医病理性质及其基于伏邪理论的中医治疗探索4个方面,阐述伏邪在慢性复发性银屑病发病中的重要作用,认为慢性复发性银屑病的核心病机是在"血热"的基础上"易夹湿"、"易致瘀",共同形成了一个"湿热瘀结"的伏邪状态,在治疗的不同阶段,需要关注"热...     

异种蛋白诱导法建立IgA肾病动物模型研究进展

本文总结了目前常见的异种蛋白诱导法建立IgA肾病(IgAN)动物模型的各种造模方法,指出其各自的特色与不足及各模型间的异同点,并提出了模型改良思路,以期为建立更加安全、稳定、成功率高、可重复性强、且与人类更为相似的IgAN动物模型提供思路。     

疏肝清热、调理冲任法治疗女性青春期后痤疮疗效观察

目的：观察疏肝清热、调理冲任法治疗女性青春期后痤疮的疗效。方法：将60例女性青春期后痤疮患者随机分为两组：对照组：25例,采用异维A酸治疗;治疗组：35例,予以中药方,两组均以4周为一个疗程。结果：痊愈率治疗组51.4%,对照组24.0%;总有效率治疗组97.1%,对照组80.0%。两组痊愈率与总有效率比较,差异均具有显著性意义（P〈0.05）。结论：疏肝清热、调理冲任法治疗女性青春期后痤疮疗效好、不良反应少,值得临床推广。