AML1/ETO阳性急性髓系白血病患者galectin-3的表达及临床意义

目的 探讨AML1/ETO阳性急性髓系白血病（AML1/ETO+ AML）患者半乳凝集素3（galectin-3,gal-3）表达及其临床意义。方法 采用实时定量RT-PCR（RQ-PCR）法检测53例AML1/ETO+ AML患者骨髓单个核细胞中gal-3 mRNA表达水平,ELISA法检测患者外周血gal-3蛋白水平,分析gal-3 mRNA表达与疾病预后的相关性。结果 ①gal-3 mRNA及蛋白在初诊AML1/ETO+ AML患者中呈高表达（ P<0.001）,初诊患者gal-3 mRNA与蛋白表达呈正相关（r=0.732, P<0.001）,疾病完全缓解期外周血gal-3蛋白表达量下降（ P<0.001）;②初诊时gal-3 mRNA表达水平越高,患者白细胞数量越低（ P=0.014）,CD34表达和附加染色体异常的比例越高（ P=0.001, P=0.026）;③gal-3 mRNA高表达组与低表达组在完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、诱导期死亡（即早期死亡）率上无明显差异（ P＞0.05）,但两组患者在复发率上差异有统计学意义（ P=0.029）;④gal-3 mRNA高表达组患者中位总生存率（OS）及无病生存率（DFS）均较低表达组缩短（ P=0.007, P=0.015）,累积复发率增高（ P=0.045）,但累积死亡率无明显差异（ P＞0.05）。Cox风险比例模型提示gal-3 mRNA是影响AML1/ETO+ AML患者OS及DFS的独立指标。结论 骨髓gal-3 mRNA有可能成为AML1/ETO+ AML患者评估预后及指导治疗的重要参考指标。     

静脉留置针吸出眼内填充硅油100例效果观察

硅油眼内填充明显提高了复杂视网膜脱离手术的疗效，但硅油眼内长期存留会引起相应的并发症。因此视网膜复位后应适时将硅油取出，以往常用灌注针连接20ml注射器抽吸取出。2001～2004年，我们用静脉留置针行硅油取出100例，效果良好。现报告如下。     

静配中心集中调配漏液问题分析及改进

目的：探讨静配中心集中调配成品漏液问题的改进及效果。方法通过不断探索与经验总结,于2013年7月开始,在配液工作流程中分别从人员操作、成品液体放置、洁净工作台面处理、液体摆放以及液体包装等方面分析与改进。结果自2013年7月份起,成品漏液事件的发生率与经济损失均逐月降低,同时,从2013年7月以后的漏液率与经济损失均显著低于2013年6月份,比较有统计学意义（P<0.05）。结论漏液改进措施在较大程度上增强了我院临床用药的安全性与有效性,同时还显著地降低了经济损失,为我静配中心的发展与完善奠定了良好基础。     

糖尿病患者请呵护你的足

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.对于糖尿病患者来说,一个微小的足部创伤都可能会造成终身残废,轻者皮肤溃烂、化脓感染,重则变黑坏疽截肢.因此,对糖尿病患者足部病损的预防和护理尤为重要.     

胰岛素抵抗与冠心病

测定冠心病患者的血糖、血清胰岛素、血脂,并计算胰岛素释放指数及胰岛素敏感指数。对照分析发现,冠心病与对照组的血糖无明显差异(P>0.05);而血清胰岛素、胰岛素释放指数较对照组显著增高(P<0.01),胰岛素敏感指数则显著降低(P<0.01).提示冠心病患者体内存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。其发生原因与组织对胰岛素的敏感性降低及胰岛素分泌异常增多有关。     

让急诊绿色通道绿起来

为了适应现代急救医学的发展，提高患者在急诊室中的抢救成功率。应制定规范科学的绿色通道管理制度，从绿色通道的三大要素（人员保证、设备保证、其他基本设备保证）入手，做好绿色通道的建设。为抢救患者争取时间，提高急危重症患者的抢救成功率，提高护士的急救意识和综合素质。绿色通道服务的目的：畅通、高效、规范。落实在急诊护理中，应突出一个“急”字；在护理管理中应突出一个“畅”字；在护理服务中就突出一个“效”字。     

原发性浆细胞白血病1例

原发性浆细胞白血病１例山东省浜州医学院附院张化道，陈佳荣，于文征，王学霞浆细胞白血病（ＰＣＬ）临床少见，可分为原发性（ＰＰＣＬ）和继发性（ＳＰＣＬ）两类。ＰＰＣＬ临床上更少见，我们收治１例，报告如下：１病例介绍患者，女，４３岁，５月前始发热、乏力、四...     

中药洗剂联合西药治疗复发性念珠菌性阴道炎

目的 :评价中药洗剂联合西药治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果。方法 :50例复发性念珠菌性阴道炎 ,分为两组 ,其中一组仅用西药 ,另一组除用西药外 ,同时用配制的中药洗剂治疗 ,评价两组效果。结果 :中西药组在症状改善和达到治愈的时间比西药组明显缩短 ,但对病原体转阴和复发两组无明显差异。结论 :中西药联合能在有效地杀灭病原菌的基础上 ,加快临床症状的消失 ,缩短达到治愈的时间