血管内皮生长因子及其受体与肺癌血管新生的研究

目的：研究血管内皮生长因子及其受体促进肺癌血管新生的机制，探讨肺癌治疗的新策略。方法：共收集49份原发性支气管肺癌标本，用免疫组织化学技术检测微血管密度（MVD），血管内皮生长因子（VEGF），受体1（Flt1)受体2（KDR）在肺癌组织不同细胞成份中的表达程度。用Kaplan-Meier方法比较不同血管密度患者的生存情况。结果：（1）VEGF，Flt1和KDR在肿瘤细胞，基质成纤维细胞和血管内皮细胞上均有表达。（2）肺癌组织MVD与肿瘤TNM分期，临床分期，病理类型和分化程度等关联不明显，但微血管高密度组患者生存时间短，预后差（P＜0．05）。而Flt1和KDR在血管高密度组的表达程度均明显高于低密度组（P＜0．01）。（4）肿瘤细胞与基质成纤维细胞VEGF的表达程度有密切关联并且具有良好的一到场生。（5）肿瘤细胞VEGF与肿瘤细胞和血管内皮细胞KDR的表达均具有一致性，而与Flt1的表达却不具有一致性。结论：（1）肺癌组织MVD不受或较少受其它临床因素干扰，是肺中层得评估疗效，推测预后的一个独立和良好的指标。（2）VEGF促进血管新生的作用不单取决于其自身，还必须通过受体Flt1和KDR的介导才能实现，VEGF及其受体是抗肿瘤治疗良好的新靶点。（3）肿瘤细胞和基质成纤维细胞可能都分泌VEGF。（4）VEGF通过受体介导的机制均包含旁分泌和自分泌，但两种受体的重要性不同，KDR可能起主要作用。     

肺癌K－ras基因突变的检测及临床应用

为探讨基因检测在肺癌中的应用价值，应用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法检测１０２例肺癌患者手术标本中Ｋ－ｒａｓ基因第１２密码子突变的状况。并将肺腺癌按临床病理特征分组进行对比分析。结果显示，肺癌中总突变率为２４％，腺癌中为４９％，鳞癌为１５％，而小细胞癌中无一例突变。吸烟是促发Ｋ－ｒａｓ基因突变的重要因素（Ｐ＜０．０５），肺腺癌突变组淋巴结转移早、部位远，其一年复发率达８５％，明显高于未突变组（Ｐ＜０．０１）。Ｋ－ｒａｓ基因突变的检测具有重要的临床意义和应用价值。     

肺下叶结核60例门诊观察

肺下叶结核较为少见。其临床特点与肺上叶结核有所不同,常易引起误诊。现将我院1979年12月～81年12月的肺下叶结核门诊病例资料报导如下: 资料分析择病标准:(1)经X线胸片正、侧位证实,病变位于一侧或两侧肺下叶,同时无上叶病变者,(2)痰结核菌阳性或临床表现符合肺结核演变过程,可确诊为肺结核者。并随机抽取60例上叶结核作为对照组。     

分支杆菌“持续存活菌”之奥秘

分支杆菌“持续存活菌”这一概念是1966年首先由McCune 等提出的。在推行结核病的现代化疗中,他们发现在含有杀菌浓度的抗结核药物的组织中仍有结核杆菌存活。虽然病灶中的大多数菌在1～2周内被     

纤支镜检查肺癌伴胸腔积液诊断中的价值（附68例分析）

肺癌伴胸腔积液68例的纤支镜检查情况,纤支镜总诊断率为47％(32/68),纤支镜活检诊断率为38％(26/68),刷检为32％(22/68)。其中未分化癌检出率最高为83％(15/18),其次为鳞癌76％(10/13),腺癌为14％(5/35)。本文还就纤支镜对肺癌伴胸腔积液的诊断价值内镜下所见及提高诊断率进行了讨论。     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎15例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎的治疗方法,目前用抗痨、抽胸水、激素、休息、营养。为探讨更有效的治疗方法,尽快缩短胸水吸收时间,我们用中西医结合方法治疗本病,胸水吸收时间及结核中毒症状消失时间明显缩短。具体方法:随机分两组,一组加中药做观察组,另一组单纯用西药做对照组,各15例进行疗效观察,结果观察组胸水平均吸收时间比对照组缩短15.37天,并对观察组治疗方法的机理进行了探讨,总结如下:     

癌基因和抑癌基因在肺癌研究中的应用和发展趋势

癌基因和抑癌基因在肺癌研究中的应用和发展趋势王孟山张广宇肺癌对人类健康的危害日益严重，最新统计表明：肺癌死亡率上升幅度居各类肿瘤之首，至９０年代已达１７．５４／１０万。现代肿瘤分子生物学研究揭示：肺癌的发生、发展和演变与细胞原癌基因的激活和抑癌基因的...     

老年肺癌458例临床病理分析

老年肺癌４５８例临床病理分析朱春贤，张学忠，薛晓英，徐明堂，侯成兰，崔书平，王孟山，张文河北省胸科医院病理科，河北省胸科医院内科，河北省胸科医院放射科（石家庄０５００４１）我院从１９８７～１９９２年间，经病理和细胞学诊断的１２５２例肺癌中，老年人占４...     

分支杆菌耐乙胺丁醇分子机制的研究进展

分支杆菌耐药性的出现一直是结核病治疗中的棘手问题 ,许多感染了耐药性分支杆菌的患者 ,都因缺乏及时的诊断和治疗而使病情加重甚至死亡。近年来国内外学者从分子遗传学的角度对利福平 (ＲＦＰ)、异烟肼 (ＩＮＨ)、链霉素(ＳＭ)、吡嗪酰胺 (ＰＺＡ)、喹诺酮类 (ＦＱ)的耐药分子机制做了详尽的研究 ,分支杆菌耐药基因检测方法也日趋成熟。乙胺丁醇 (ＥＭＢ)是具有广谱抗分支杆菌活性的一线抗结核合成药物 ,是和ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ、ＰＺＡ联合治疗结核病的药物之一 ,被广泛用于治疗鸟分支杆菌、堪萨斯分支杆菌、蟾蜍分支杆菌、海分支杆菌…     

600例肺癌误诊为肺结核原因分析

为了减少肺癌的误诊率,我们对1977年以来经细胞学及组织学证实的846例肺癌中误诊为肺结核的600例病例进行了分析.从三个方面讨论了误诊原因及教训:1.对早期症状的忽视;2.肺癌与肺结核并存;3.对肺癌的某些X线征象认识不足.因此,不断提高X线诊断水平和对肺癌的警惕性,丰富必要的临床知识及有针对性地应用检查仪器,积极开展胸部疾病的病理学诊断是提高肺癌早期诊断率的措施.