筋膜内子宫切除术50例临床观察

目的:了解筋膜内子宫切除术的临床价值。方法:将100例子宫良性病变者随机分为ISH、ACH两组。ISH行筋膜内子宫切除术,ACH组行开腹全子宫切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后性生活质量等指标。结果:(1)手术时间差、术中出血量及术后排气时间以ISH组低于ACH组(P<0.05)。(2)ISH组患者治疗后性生活质量优于ACH组。结论:筋膜内子宫切除术安全、易操作,在临床上值得推广。     

血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症48例

子宫内膜异位症（EM）以痛经进行性加剧、月经不调、不孕、性交痛、下腹坠胀、肛门坠痛为主要表现，好发于30—40岁年龄组，其发病率呈逐年上升趋势，已成为危害中年妇女身体健康的重要疾病。根据其临床特征，属中医“痛经”、“瘕瘕”范畴。我院运用血府逐瘀汤加味治疗，临床疗效满意，现报告如下。     

宫颈液基薄层细胞检测在宫颈癌筛查中的应用

目的 对宫颈液基薄层细胞检测（TCT）在宫颈癌筛查中的应用价值进行分析.方法 选取846例接受子宫颈病变筛查的成年女性作为研究对象.采用TCT、人乳头瘤病毒（HPV）检查及阴道镜检查,然后对TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值进行分析.结果 （1）本研究对846例接受子宫颈病变筛查的妇女进行检查发现,正常范围（WNL）组有144例HPV阳性,阳性率为20.1%（144/689）;意义不明确的非典型鳞状细胞（ASCUS）组有29例HPV阳性,阳性率为39.2%（29/74）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）组有31例HPV阳性,阳性率为72.1%（31/43）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）组有30例HPV阳性,阳性率为85.7%（30/35）;鳞状细胞癌（SCC）组有5例HPV阳性,阳性率为100.0%（5/5）.HPV感染率随着TCT检查结果诊断级别的升高而增高（χ^2=3.483 5,P＜0.05）.（2）对组织病理学及TCT、HPV检测结果进行比较发现,病理结果为宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ级及以下患者有154例为HPV及TCT双阳性,病理结果为CINⅡ级患者有25例为HPV及TCT双阳性,病理结果为CINⅢ级患者有16例为HPV及TCT双阳性,病理结果为SCC患者有5例为HPV及TCT双阳性,病理结果为CINⅢ级及以上患者中,其多为HPV及TCT双阳性,无1例患者为HPV及TCT双阴性,CIN三组间比较差异具有统计学意义（χ2=3.647 4,P＜0.05）.结论 TCT检查联合HPV检查可以作为宫颈癌筛查的常规筛查方法,在临床上具有极大的应用价值.     

腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的价值分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用价值,为此类疾病的术式选择提供参考。方法:收集本院2010年8月-2012年6月收治的110例子宫肌瘤患者,按照患者意愿分为腹腔镜组和开腹组。比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后镇痛使用率和住院天数的差异。结果:术中腹腔镜组手术时间长于传统开腹组,但出血量小于开腹组(P0.05);腹腔镜组在肛门排气时间、下床活动时间、术后镇痛及住院天数均显著优于开腹组(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、切口美观、疼痛轻、恢复快,值得临床推广。     

速愈平促进剖宫产术后脂肪液化伤口愈合疗效的观察

目的了解速愈平对剖宫产术后脂肪液化的临床价值。方法剖宫产术后脂肪液化致切口裂开的病例29例随机分为两组。试验组15例局部用速愈平，对照组14例常规处理。结果两种不同的方法治疗因脂肪液化致剖宫产术后切口裂开的病例，两组治愈率差异无显著性（P〉0．05），但平均疗程试验组比对照组明显缩短，两者比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论用速愈平治疗切口，减轻了患者的痛苦，缩短了住院日，节省了患者的住院费用，且操作简单，使用方便。     

腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响研究

目的比较腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕患者术后受孕率的影响.方法根据手术方式的不同将宫外孕患者分为腹腔镜组(50例)和开腹组(40例),对患者进行随访,了解并比较两组患者的输卵管再通和术后受孕情况.结果腹腔镜组患者术后输卵管通畅率为88.0%,宫内妊娠率为74.0%,再次宫外孕发生率为6.0%;开腹组患者术后输卵管通畅率为67.5%,宫内妊娠率为47.5%,再次宫外孕发生率7.5%;两组患者术后输卵管通畅率和宫内妊娠率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜手术增加了术后输卵管通畅率和宫内妊娠率,未增加宫外孕再次发生的机率,适合要求保留生育功能的患者.