益气通脉方干预动脉粥样硬化模型小鼠血清氨基酸代谢的变化

背景:动脉粥样硬化是多种心脑血管疾病的病理基础。益气通脉方能显著改善患者动脉粥样硬化,然而关于动脉粥样硬化及益气通脉方干预下的代谢谱及机制分析尚不完善。目的:探讨益气通脉方治疗动脉粥样硬化的可能作用机制。方法:选取36只C57/B6J雄性小鼠,其中正常组6只,给予普通饮食12周;其余30只ApoE^-/-基因小鼠随机分为模型组、益气通脉方低、中、高剂量组和阿托伐他汀组,每组6只,高脂饲养的同时分别以氯化钠、低、中、高剂量益气通脉方[0.39,0.78,1.56 g/(kg·d)]及阿托伐他汀2.6 mg/(kg·d)灌胃,12周后采集各组小鼠血清和主动脉组织。通过血管组织病理切片观察各组小鼠主动脉病理改变程度与血管狭窄情况,血清采用超高效液相色谱-质谱高通量靶标代谢组学技术分析代谢谱,筛选组间差异氨基酸。结果与结论:(1)在形态上,与模型组相比,益气通脉方各组血管病理损伤和狭窄程度明显改善;(2)在血清氨基酸代谢上,与正常组相比,模型组共有7种氨基酸水平明显改变,包括L-谷氨酸、L-酪氨酸、L-天冬氨酸、L-赖氨酸、L-缬氨酸水平的升高,L-精氨酸、3-甲基-L-组氨酸水平的降低;(3)益气通脉方能够调节差异氨基酸水平,并且益气通脉方高剂量组调节代谢物最多;(4)提示益气通脉方可延缓动脉粥样硬化进展,其中益气通脉方高剂量组作用最为显著,作用机制可能与调节氨基酸代谢相关。     

口涩之辨证论治刍议

目的:探析口涩的辨治方法.方法:通过临床实践,探索口涩之证治规律.结果:临床可将口涩分实火(胃火、心火)、湿阻、阴虚(胃阴、脾阴、肝肾之阴)三大病机进行分型治疗,依证选方,辨证论治.结论:谨守病机辨治口涩可获良效.     

苦寒伤阴与坚阴之探讨

王好古在《汤液本草》中云:"药之辛、甘、酸、苦、咸,味也;寒、热、温、凉,气也。味则五,气则四,每一味各有四气,有使气者,有使味者,有气味俱使者……所用不一也。"中药以五味配四气,性味相同,功效相近;性味不同,则功效亦异。苦寒药物历来为人们津津乐道,有医家谓苦寒伤阴,有医家谓苦寒坚阴,众说纷纭,说法不一,看似矛盾,实则不然。观历代医家之方书,细思探究,始悟其奥妙。通过探讨苦寒药物的功效及临床运用,阐明其伤阴、坚阴机制。     

李鲜“以通为用”论治肝纤维化的经验

目的:总结李鲜教授治疗肝纤维化的经验。方法:跟师学习,分析病案,总结经验。结果:肝纤维化是肝病进展的非常阶段,是治疗的关键时期,及时采取手段,往往能够逆转病情。中医认为肝纤维化的发生不离气滞、血瘀、痰浊,李师通过多年的临床实践,以"以通为用"理论为指导治疗肝纤维化,其中包括通情志之郁、通气血之滞和通湿热痰毒,针对病因病机,各个击破,在治疗肝纤维化上取得良好疗效。结论:李师"以通为用"治疗肝纤维化的经验值得借鉴。     

益气通脉方对动脉粥样硬化模型小鼠血清代谢组学的影响

目的: 明确益气通脉方对血清代谢及主动脉病理、斑块的影响,探讨益气通脉方防治动脉粥样硬化的可能机制。方法: 36只C57/B6J雄性小鼠中正常组6只,给予普通饮食;30只ApoE-/-小鼠随机分为模型组,益气通脉方低、中、高剂量组,阿托伐他汀组各6只,高脂饲养的同时分别以0.9%氯化钠溶液,低、中、高剂量益气通脉方(0.39,0.78,1.56 g·kg^-1·d^-1),阿托伐他汀(2.6 mg·kg^-1·d^-1)灌胃,12周后采集血清和主动脉。主动脉油红染色观察斑块面积,切片HE染色观察病理改变,血清以液相色谱-质谱联用分析、筛选差异代谢物,富集相关代谢通路。结果: 与模型组相比,益气通脉方组主动脉斑块面积减小(P＜0.01),血管病理损伤改善;与正常组相比,模型组有21种代谢物改变明显,包括L-酪氨酸、L-脯氨酸等增高,N-乙酰鸟氨酸、肌醇等降低,参与的代谢通路主要为氨基酸和脂肪酸代谢。结论: 益气通脉方可延缓动脉粥样硬化进展,作用机制可能与调节氨基酸、脂肪酸代谢有关。