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腰椎间盘突出症手术失败的再手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:本文报告20例腰椎间盘突出症手术失败再手术的病人,目的在于分析手术失败的原因和再手治疗的有关问题。方法:回顾1989年至1996年间的1218例腰椎间盘突出症手术病人,选择其中20例因初次手术失败而接受再次手术的病人,对其再手术的原因和手术治疗进行回顾性研究。结果:初次手术失败的原因主要是突出间盘切除不全和术后发生疤痕性椎管狭窄,另外,马尾损伤、腰椎骨质增生、软骨板破裂及腰骶神经节椎管内异位畸形等亦是手术失败的原因。结论:作者强调首次手术应采用开窗术进行椎管减压和髓核摘除。再次手术难度较大,但病变显露应从正常解剖部位开始,仔细地去除疤痕和其它致病因素,以免神经根或神经组织的损伤。 相似文献
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AF钉、Dick钉系统治疗胸腰椎骨折的临床比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较AF钉系统与Dick钉系统治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:对1995年5月-2005年5月期间122例胸腰椎骨折病人,应用Dick钉42例、AF钉80例,从手术时间、术中输血量、术后椎高恢复率、椎管容积恢复率、断钉率、神经功能恢复六个方面进行统计学比较.结果:两组平均随访14个月,术后椎高恢复率、椎管容积恢复率、手术时间、术中输血量,断钉率,AF钉组明显优于Dick钉组(P<0.05).两组病人在神经功能恢复方面比较无显著性差异.结论:AF钉系统较Dick钉具有更强大的轴向撑开力及椎体前方张开力,椎体前缘高度的恢复率更高,操作更简便,值得推广使用。 相似文献
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目的:讨论退行性腰椎骨脱症的手术治疗。方法:1990年1月~1999年1月,采用开窗减压棘突间固定术+横突间融合术,对52例退行性腰椎滑脱症患者实施了手术治疗。术后对其中的48例进行了0.5~8年,平均4.5年的随访观察。结果:优36例,良7例,可5例,手术优良率为90.6%。结论:开窗减压棘突间内固定术治疗退行性腰椎滑脱症,疗效满意,值得应用。 相似文献
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腰椎间盘突出症合并马尾综合征诊断与手术治疗再认识 总被引:4,自引:1,他引:3
本文报告28例腰椎间盘突出症并发马尾综合证病人,作者就该病的发病机制,诱因,诊断及手术等有关的问题进行了探讨,认为该病处理的关键是早期诊断及早手术,诊断主要依靠临床表现和CT检查,腰椎管造影可加重马尾损伤,因此要慎重选择,手术应采用单处开窗或多处于开窗,既能进行椎管减压和髓核摘除,又能保护脊椎稳定性,手术应尽量避免马尾神经的继发损伤,术后随访0.5~3.5年(平均1.5年)优良率为85.7%。 相似文献
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目的:介绍一种老年人工股骨头置换术的改进方法。方法:2005年3月~2007年3月,采用Gibson人路,保留髋关节囊和旋后肌群,对26例新鲜的老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术。结果:26例患者手术时间为45~65分钟,平均53分钟。术中最多出血量为230ml,平均出血量为120ml。所有患者经11个月~24个月随访,平均19个月,术后均未发生远近期髋关节脱位、切口感染及假体松动。术后6、12个月随访时采用髋关节功能评分,分别为92.7分和95.1分。测量双下肢长度患肢比健肢平均长0.4cm。结论:后外侧切口保留关节囊和旋后肌群的人工股骨头置换术,保留了髋关节的外旋力量和关节囊后外侧软组织,重建了髋关节软组织平衡,增加术后髋关节的稳定性,能够更好地恢复髋关节的功能。 相似文献
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