家庭护理干预在小儿包皮环切术后作用探讨

目的:探讨家庭护理干预对门诊行小儿包皮环切术后康复的影响。方法:门诊160例行包皮环切术的患儿随机分2组,观察组80例,对患儿及家属进行术后健康指导,包括心理护理、疼痛护理、伤口护理、排尿护理、饮食护理、预防感冒、电话随访7个方面;常规组80例,采用外科伤口的常规护理以及讲解手术后注意事项。结果:常规组患者伤口水肿较为严重,水肿持续时间也较长,一些人甚至出现伤口撕裂,伤口愈合延迟;观察组患者伤口水肿程度减轻,水肿持续时间缩短,伤口愈合快。结论:做好包皮环切术后家庭护理指导,对手术伤口愈合至关重要。     

不同喂养方式对重型颅脑损伤并发症的影响

目的探讨间断鼻饲与持续营养泵入对重型颅脑损伤并发症的影响。方法选取2013年1月~2017年1月在我院神经外科住院的60例重型颅脑损伤患者,随机分成两组:对照组(n=30)采用间断鼻饲喂养;观察组(n=30)采用胃肠营养泵持续泵入。分析两组喂养并发症(腹泻、胃潴留、堵管,呕吐返流、误吸、电解质紊乱,血糖紊乱)情况。结果观察组在腹泻、胃潴留、堵管、呕吐返流、误吸等并发症方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),但两组在电解质紊乱及血糖紊乱方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论持续胃肠营养泵予以营养支持,可以显著降低患者喂养并发症,不仅安全,且有效,同时可以改善患者预后。     

PTCA后再狭窄的防治

目的:探讨经皮冠状动脉内血管成形术(PTCA)术后冠脉再狭窄临床治疗效果.方法:已进行过至少一次PTCA,临床和冠脉造影有再狭窄证据的患者,设定第一观察终点为冠脉造影再狭窄(定义为狭窄率超过管腔内径的50%),第二观察终点为死亡.结果:所有PTCA术后血流均达到TIMI3级,残余狭窄在30%以下,无发生严重并发症.结论:使用药物涂层支架或改进的支架和改进的球囊配合药物治疗PTCA术后再狭窄可以大大降低再狭窄的发生率.     

自制头皮静脉输液固定带的应用

儿科行头皮静脉输液治疗的患儿,由于哭闹、抓扯、出汗等原因,使用医用输液贴和医用胶带固定易出现不粘和翘起现象,导致输液渗漏甚至脱针.我科门诊自制了一种头皮静脉输液固定带,自2010年3月起在我科门诊输液室累计应用853例,出现外渗及针头脱出42例(4.9%),顺利完成头皮静脉输液811例(95.1%).     

护士分层管理模式在医院护理管理中的应用

目的:分析护理分层管理模式在医院护理管理中的应用效果。方法:我院2017年1月开始实施护理分层管理,分别选取实施前后护理人员各72名,分为实施前和实施后两组,实施前护理人员实施常规护理管理模式,实施后护理人员实施护士分层管理模式,对比实施前后护理人员的护理质量评分及护理效果评价。结果:实施后护理人员在护理技能、护理质量、护理文书等评分较实施前更优,组间对比差异有意义(P0.05);实施后护理人员无论是自评护理效果还是科室评价护理效果均高于实施前,经统计学对比差异有意义(P0.05)。结论:实施护士分层管理模式后,医院护理管理质量和护理人员护理效果均明显提高,应在各大医院予以广泛推广和应用。     

持续有创颅内压监测在重型颅脑损伤中的临床意义及护理体会

目的探讨持续有创颅内压(ICP)监测在重型颅脑损伤术后中的临床意义及护理体会。方法对2015年1月~2017年1月在我科住院的60例行有创颅内压监测(监测组)及60例未行颅内压监测(非监测组)的重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析,分析颅内压监测的临床意义及护理体会。结果监测组中GOS评分良好率高于非监测组(P0.05),死亡率低于非监测组(P0.05)。结论持续有创颅内压监测及精心护理能够及早发现重型颅脑损伤患者病情变化,从而可以指导治疗,改善预后。     

品管圈活动对危重糖尿病患者行实时动态血糖监测系统护理的影响

目的:探讨品管圈活动对危重糖尿病患者行实时动态血糖监测系统(RT-CGMS)护理的影响。方法:将66例危重、血糖控制不良、佩戴RT-CGMS的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组推行品管圈活动,对照组行常规护理。结果:观察组专业知识、解决问题能力、团队精神、护理品质意识4个方面评分明显高于对照组(P0.05),断图次数、故障次数明显低于对照组(P0.05)。结论:主题为RT-CGMS护理的品管圈活动中,以团队精神为目标,对提高护理品质、提高患者对护理的满意度有促进作用。     

观察路径护理在药物治疗脑卒中伴吞咽障碍患者康复中的价值

目的:探究常规药物治疗联合路径护理对脑卒中伴吞咽障碍患者康复效果的影响。方法:本次研究病例收集时间为2016年1月-2017年5月,共收集脑卒中伴吞咽障碍患者72例,将所有患者采取随机数字表法分为研究组与对照组,各36例。两组患者均行常规对症治疗,基于此实施肝素钠、阿司匹林等药物治疗,同时对照组辅以常规护理,研究组则辅以路径护理。通过洼田实验评定患者的吞咽功能恢复情况。记录两组患者不良反应以及康复效果。结果:经过治疗和护理后,研究组吞咽评分、康复效果、不良反应发生率均优于对照组,数据差异在统计学中有意义(P0.05)。结论:在药物治疗基础上实施路径护理可有效改善脑卒中伴吞咽障碍患者的异常吞咽情况,提升患者的康复效果,因此该种护理模式具有更高的推广价值。     

血清PCT、CRP及TNF-α在评估急性胰腺炎中的临床意义

目的探讨血清降钙素原,C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α在评估急性胰腺炎中的临床意义。方法收集轻症急性胰腺炎30例,重症胰腺炎42例及健康对照组30例为研究对象,动态监测其入院第1、4和7天血清PCT,CRP及TNF-α水平。结果急性胰腺炎相关指标PCT、CRP及TNF-α在各个时间段均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCT、TNF-α均在急性胰腺炎组中第4天出现峰值,且两组均在第7天PCT及TNF-α指标呈下降趋势,但SAP组下降不明显,两组差异有统计学意义(P0.05);CRP水平在第1天达峰值,在第4天MAP组降至正常高值,而SAP组甚至到第7天仍维持较高水平,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP及TNF-α等指标联合的监测对于急性胰腺炎的诊断,判断预后及指导治疗具有很好的指导意义。