游离睾酮指数与伴高雄激素血症的多囊卵巢综合征的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycentric ovary syndrome,PCOS)患者雄激素指标总睾酮(testosterone,T)、游离睾酮(free testosterone,FT)、游离睾酮指数(free androgen index,FAI)诊断PCOS患者高雄激素血症的敏感性和准确性,分析雄激素指标与多毛、痤疮的相关性.方法 选择符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者120例,采用改良Ferriman Gallwey (mFG)多毛评分方法和痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)进行多毛、痤疮评分,测定身高、体重、性激素、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)和游离睾酮,计算游离睾酮指数.结果 FAI诊断高雄激素血症比T、FT敏感(74.7％和32.7％、22.2％),FAI与多毛的符合率显著高于T、FT(68％和40.8％、45.6％),mFG总分与T存在显著相关性(r=0.182,P=0.027);GAGS总分与各雄激素指标均无显著相关性.结论 FAI可作为诊断PCOS高雄激素血症的敏感及准确性指标,此检测方法比较简单、快速,适合在临床推广.     

米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在瘢痕子宫引产中的临床研究

目的 比较米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在16~28周瘢痕子宫引产与单用利凡诺引产的成效.方法 要求终止妊娠的16~28周瘢痕子宫孕妇120例,将其分为观察组和对照组,每组60例.观察组给予利凡诺联合米非司酮配伍米索前列醇,对照组单一给予利凡诺,比较2组引产效果(总产程、产后出血量、引产成功率、组织残留率、清宫率)、药物不良反应.结果 观察组成功率、出血量、宫缩发动时间、总产程等相关指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺三联给药用于瘢痕子宫中孕期引产效果明显优于单纯使用利凡诺用于瘢痕子宫中孕期引产,值得进一步研究及推广.     

影响新生儿出生状况的孕晚期超声指标多因素临床研究

目的 研究孕晚期胎儿超声指标对新生儿出生状况的影响.方法 1250例分娩的孕产妇以出生后胎儿体重分组,分为巨大儿组(体重>4000 g),正常体重组(2500～4000 g),低体重儿组(<2500 g).分析3组产妇的基本情况,比较晚孕期超声检查指标,分析其预测价值.1250例产妇按照胎儿出生后Apgar评分分组,低...     

妊娠期高血压对胎儿结局、出生缺陷的影响及相关因素分析研究

目的探讨HDCP对胎儿结局与出生缺陷的影响及相关因素,为HDCP防治提供依据和参考。方法选择2016年1月-2017年10月科室收治的HDCP患者65例,设为HDCP组;选择同期入院检查的非HDCP患者65例,设为非HDCP组。共计130例,记录并统计2组胎儿分娩后结局;记录并统计2组胎儿娩出后先心病、新生儿缺血缺氧性脑病、体重过低、肺透明膜病及先天畸形等出生缺陷发生率。查阅两组孕册对孕产妇临床资料进行统计、调查,对相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 HDCP胎儿娩出后宫内窘迫、胎死宫内、生长受限及早产发生率,均高于非HDCP组(P0.05);HDCP组先心病、新生儿缺血缺氧性脑病、体重过低、肺透明膜病、Apgar7及先天畸形出生缺陷发生率,均高于非HDCP组(P0.05);单因素及多因素Logistic回归分析结果表明:妊娠期高血压对胎儿结局、出生缺陷发生率与产检史(定期或系统产检)无统计学意义(P0.05);妊娠期高血压对胎儿结局、出生缺陷发生率与肥胖、家族史、吸烟史、情绪不佳、高龄妊娠及营养不良关系密切(P0.05)。结论 HDCP可增加宫内窘迫、胎死宫内、先心病、生长受限等的发生率,导致胎儿结局不良及引起多种出生缺陷,相关因素包括肥胖、情绪不佳、家族史及吸烟史等,应根据相关因素及时制定有效的措施进行干预,改善胎儿结局,降低出生缺陷发生率。     

欣普贝生用于足月妊娠引产的临床效果观察

目的 观察欣普贝生(缓释型前列腺素E2 栓)用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选取无前列腺素用药禁忌的有引产指征的待产妇60 例,观察宫Bishop 评分的变化、宫缩情况及用药至临产所需时间、胎心及羊水变化、经阴道分娩情况等.结果 显效率为50%,有效率为40%,总有效率为90%.42 例经阴道分娩,18 例行剖宫产终止妊娠,其中8 例系"引产失败",2例为巨大儿,4例因"胎儿宫内窘迫",2例宫口开全因枕后位手转胎头失败行剖宫产.结论 缓释型前列腺素E2 栓用于足月引产效果好,不良反应小,使用方便而安全.     

锁定加压钢板与普通解剖钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

桡骨远端骨折是骨科比较常见的骨折,大部分骨折可以通过保守治疗获得较满意疗效,但对于AO分型的C型骨折, C型骨折属于不稳定骨折中的完全关节内骨折,这一类骨折包括所有的骺与骨干完全分离的桡骨远端骨折同时累及关节面［1］,常需要手术治疗,手术方法有多种。2007年10月至2012年5月对我院收治桡骨远端骨折175例,采用锁定加压钢板与普通解剖钢板两种内固定方法治疗,报告如下。     

地屈孕酮用于先兆流产保胎治疗的临床效果观察

目的探讨地屈孕酮用于早期先兆流产保胎治疗的效果。方法采用口服地屈孕酮(口服组)和肌内注射体黄酮注射液(肌内注射组)治疗因黄体功能不全引起先兆流产患者各40例观察其临床症状、体征及血清孕酮(P)变化。结果两组间临床症状、体征及P水平差异无显著性。结论口服地屈孕酮与肌内注射黄体酮注射液治疗先兆流产均有良好疗效,但口服治疗简单方便,患者能很好在家休息,并且避免肌内注射引起的紧张及疼痛不适,所以地屈孕酮用于治疗黄体功能不全所致的先兆流产更方便安全可靠,值得临床应用。