评价托吡酯治疗小儿癫痫的疗效

目的 对小儿癫痫患者应用托吡酯,观察其治疗的临床效果.方法 选择26例于2012年10月--2013年4月来自本院的小儿癫痫患者,应用托吡酯对其进行治疗,开始的剂量为0.5mg/kg/d,然后慢慢调托吡酯的应用剂量,直至5mg/kg/d的剂量,并测试孩子的智力,观察其变化情况.结果 所有小儿患者随访半年,有12位小儿患者病情得到完全控制,所占比例为46.15%;有7位小儿患者治疗效果良好,所占比例为26.92%;有7位小儿患者治疗无效,所占比例为26.93%,总有效率为73.07%.治疗前与治疗一个月后的智力评分有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.经过半年的治疗,患儿的智力水平已恢复到治疗前的智力水平.结论 对小儿癫痫患者应用托吡酯,有良好的临床疗效,对患儿智力的影响较小,可作为治疗小儿癫痫的长期用药.     

孝感市医疗机构新生儿医学医疗现状调查分析

目的全面分析湖北省孝感市医疗机构新生儿医学发展现状,为进一步针对性发展、完善新生儿医疗服务提供基础信息及指导。方法通过网络填表直报和现场考察,全面调查2010年孝感市辖区开展新生儿临床诊治的医院医护人员配备、病区建筑布局和设施配置;住院新生儿数、疾病诊断、病情转归及转诊情况;计数资料以构成比或率表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果孝感市辖区二级以上医院中17家医院开展新生儿临床医疗工作,开放普通病床167张、重症病床11张,医护人员196人,医护比低于卫生部要求,三级医院医护人员与二级医院医护人员学历差异有统计学意义(χ2=9.92,P<0.01)。各医院所开展各种临床常用新生儿诊断操作技术普及率极不平衡。2010年孝感市新生儿病死率1.93%,接近国内发达地区新生儿病死率的水平,新生儿筛查和出生缺陷监测工作全面开展。2010年孝感市新生儿的住院率15.65%,住院病种前五位疾病是新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产儿、新生儿吸入综合征,占总住院病例数80.16%;不同级别医院的住院疾病构成差异有统计学意义(χ2=469.34,P<0.01);不同县市的新生儿住院率和病死率差异有统计学意义(χ2=322.24,246.48,P<0.01);临床治愈率85.58%,住院新生儿转院率高达10.47%。结论与国内近年报道相比,孝感市新生儿医学的临床水平整体处于落后状况,存在地域差异,人力资源不足,设施设备不齐全,亟待全面加强和提高。     

孝感市住院新生儿疾病谱调查

目的:通过全面调查湖北省孝感市住院新生儿,了解孝感市目前住院新生儿疾病谱和转归,为进一步针对性发展新生儿医疗提供基础信息及指导。方法:利用网络填表直报的方式采集2010年01月1日～2010年12月31日孝感市17所医院共7030例住院新生儿的临床资料。结果:①住院新生儿男女性别比为1.875:1;②早产儿发生率3.73%,住院新生儿中早产儿占23.81%,其中晚期早产儿17.62%,平均胎龄34.68±1.505周,平均体重2383.834±59.649克,住院早产儿不同胎龄和不同出生体重的死亡率比较均有统计学差异(P<0.05);③以新生儿出院第一诊断统计排名前3位的疾病分别是新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎,孝感市不同级别医院及不同区域医院新生儿住院疾病构成有差别(P<0.05);④住院新生儿呼吸系统病例3368例(3368∕7030),呼吸衰竭252例、有创通气30例、无创通气146例,转运313例,死亡47例;⑤转归:除去转院736例(占住院新生儿10.47%),近期预后良好6016例(占住院新生儿85.58%),近期预后不良278例(占住院新生儿3.95%),包括在院死亡136例。结论:应加强早产儿和住院新生儿呼吸系统疾病的诊治管理,根据不同地域不同级别医院制定新生儿专业的发展方向,从而提高新生儿医学整体水平。     

小儿鼾症56例临床分析

目的探讨小儿鼾症的小儿鼾症方法,评估治疗方法的,临床疗效。方法按入院治疗先后,对我院收治的56例小儿鼾症进行治疗及临床分析,总结治疗方法。结果56例小儿鼾症中,经手术扁桃体及腺样体切除治疗,55例临床效果显著,总有效率为98．21％。结论针对小儿鼾症,首先应引起患儿家长及医生的注意,及时进行手术切除组织治疗能够起到良好的临床效果。