葡萄胎预防性化疗的体会

近年来有效化疗药的应用,使该病治疗率明显提高。但对于葡萄胎如何有计划地处理和预防恶变尚缺少完整方案,只根据高危与低危决定是否预防化疗。对葡萄胎行预防性化疗的方法,尚无一致意见。为了积板主动地防止葡萄胎恶变的发生,在此期间观察2组体会如下。1 材料及方法①自1990年—1995年的临床及病理证实,葡萄胎病人170例,无论有否恶变倾向进行预防化疗的一组,另一组为对照。②处理方法:临床上一     

卡氏法测定奥沙普嗪反应终点

奥沙普嗪(4,5－二苯基恶唑－2－丙酸)是一种新型长效非甾体抗炎药物，具有优异的消炎、解热、镇痛作用，起效迅速而持久，毒副作用轻微。其合成方法为： 吡啶 乙酸铵 安息香 丁二酸酐─→安息香丁二酸酐半酯──→奥沙普嗪 水。 冰乙酸 奥沙普嗪是通过酯化和环合反应，采用“一勺烩”工艺而得，反应终点一直没有控制方法，由于两步反应均采用无水操作，而环合反应中有副产物水生成，这样我们就可以通过对反应液中水分含量的测定，了解反应的…     

人工流产并发症分析

早期妊娠人工流产是一种比较安全的手术,但由于吸宫术及钳刮术均是应用器械在宫腔操作,不能直视只能凭手感,少数患者有可能发生并发症.本文分析我院2004年1～12月行人工流产术1332例,旨在观察工人流产并发症与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系.从分析结果显示,妊娠月份越大,孕产次越多,子宫本身条件不利及年龄越大,各种并发症的发生率越高.     

自控硬膜外镇痛在分娩中的作用

为了减轻分娩疼痛,倡导生殖健康,我院使用PCEA泵持续低流量硬膜外腔给药分娩,收到良好效果。1资料和方法1.1资料来源选取2004年7月~2004年12月住院待产的产妇,均为     

氧氟沙星滴耳液的制备及临床应用

氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌素,具有广谱、高效的抗菌活性,其片剂、注射剂、滴耳液、眼膏已在临床上得到了广泛应用。笔者参考有关文献资料,研制了氧氟沙星滴耳液,作为协定处方。供医院临床使用。临床应     

左乳腺癌根治术后放疗动态调强和容积调强计划的剂量学对比

目的:分析6野的动态调强 (dIMRT)与双弧的容积旋转调强 (VMAT)两种不同的照射技术在左乳腺癌根治术后放疗中的剂量学差异。方法:选择接受放疗的左乳腺癌根治术后患者20例,采用Monaco 5.11计划系统分别设计6野（140°、100°、60°、20°、340°、310°）dIMRT与VMAT（双弧,140°~0°~300°,300°~0°~140°）两套计划,处方剂量均为50 Gy/25 f。比较靶区（锁骨上区、胸壁）和危及器官（心脏、肺）的剂量学差异。结果:两种计划均能满足靶区临床剂量分布要求。在dIMRT和VMAT计划中,左侧胸壁的平均剂量分别为5 319.64 cGy和5 288.21 cGy（P=0.041）;左肺V10、V20、V30分别为38.96%和36.68%、25.38%和23.64%、17.79%和16.61%（P=0.004、0.001、0.002）;右肺V5、V10、Dmean分别为36.24%和22.79%、6.67%和3.44%、472.6 cGy和386.9 cGy（P=0.001、0.019、0.002）,心脏的平均剂量:1 394.6 cGy、1 233.7 cGy（P=0.017）,总Mu:696.2、1 054.9（P=0.000）。结论:dIMRT与VMAT均可满足乳腺癌根治术后放疗的临床要求,VMAT可以明显减少高剂量照射,靶区剂量分布更均匀,并且显著减少肺的高剂量受照体积和心脏的平均剂量,但治疗的Mu增大,对于心肺功能差的患者使用VMAT技术可减少心肺的损伤。     

产时新模式500例临床体会

近年来，随着围产医学的发展，产科质量不断提高，服务模式不断改进。随着世界经济文化及科学技术的发展，改变了人们对健康服务的需求，强调人性化的服务，为在产科领域推行以人为本，以循证医学为指导的模式，为了满足广大产妇需求，进一步与国际化新技术接轨，产时服务模式的改变势在必行，同时，享受人性化的高质量服务，也是产妇和胎儿、新生儿的权利。我院产科自2004年4月-2005年5月对500例初产妇实施产时服务新模式，取得满意效果。