三种血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床疗效比较

目的观察三种血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床疗效差异。方法将300例慢性肾衰竭患者随机分为AP组、HDF组、HD组各100例,分别进行血液吸附治疗、血液透析滤过治疗和血液透析治疗。比较3组患者的血清甲状旁腺素(i PHT)水平及皮肤瘙痒改善情况。结果 AP组、HDF组患者治疗后的i PTH水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);HD组患者治疗后的i PTH水平也较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,AP组和HDF组i PTH水平均低于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP组皮肤瘙痒改善率显著高于HD组(P<0.05);AP组皮肤瘙痒改善率高于HDF组,但差异无统计学意义(P>0.05);HDF组皮肤瘙痒改善率高于HD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论配合左卡尼汀药物治疗的基础上,血液吸附能有效清除i PTH水平,并能显著改善皮肤瘙痒的症状,因此,应用血液吸附治疗慢性肾衰竭效果较显著,能提高患者的生活质量。     

三种血液净化方式对慢性肾衰竭患者血清 iPTH、sRBP及β2－MG水平的影响差异

目的：观察血液吸附、血液透析滤过及血液透析对慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素（ iPTH）、视黄醇结合蛋白（ sRBP）及β2－微球蛋白（β2－MG）水平的影响差异。方法将300例慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C 3组各100例。所有患者给予常规对症治疗、营养支持、特级护理,A组给予血液吸附治疗慢性肾衰竭,B组给予血液透析滤过治疗,C组给予血液透析治疗,3组患者每次透析完毕均给予左卡尼汀药物。观察比较3组患者治疗前后血清iPTH、sRBP及β2－MG水平变化。结果3组患者治疗前血清iPTH、sRBP及β2－MG水平相近,差异均无统计学意义（P＞0．05）;治疗后3组患者各项血清指标均有所下降,但A、B组降幅明显高于C组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,A、B组各项指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论配合左卡尼汀药物治疗的基础上,血液吸附和血液透析滤过治疗慢性肾衰竭对血清iPTH、sRBP及β2－MG水平降低的程度大于血液透析。     

河北省西部山区农村糖尿病认知状况及流行病学特点

2型糖尿病是一种慢性疾病，存在一个很长的无症状期，往往是直到出现并发症才得以确诊，给公共卫生系统带来了很大负担。农村文化水平相对较低、健康意识薄弱，往往早期不能诊断，等到出现严重并发症时才进行治疗，严重影响了生活质量。如果对糖尿病知识有所了解，可有利于糖尿病预防、     

血清甲状旁腺激素、视黄醇结合蛋白及β2-微球蛋白水平与慢性肾功能衰竭的相关性分析

目的：探讨血清中甲状旁腺激素（ iPTH）、视黄醇结合蛋白（ sRBP）及β2-微球蛋白（β2-MG）水平与慢性肾功能衰竭（ CRF）的相关性。方法选取确诊为慢性肾功能衰竭的患者100例作为观察组,另选取体检健康的志愿者100例为健康组,比较2组血清iPTH、sRBP及β2-MG水平,分析CRF患者血清iPTH、sRBP及β2-MG水平三者的相关性。结果观察组血清iPTH、sRBP和β2-MG三者水平均高于健康组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）;血清iPTH水平与sRBP和β2-MG水平呈明显正相关（r＝0．6889、07456,P＜0．05）,sRBP水平和β2-MG水平呈明显正相关（r＝0．8123,P＜0．05）。结论血清中iPTH、sRBP和β2-MG三者水平在慢性肾功能衰竭时都显著性的增加,以上三项指标均可用于肾功能是否衰竭的判断指标。     

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

随着医疗技术的发展,目前对轻、中度急性有机磷中毒（AOPP）患者的治愈率较高,但对于口服大剂量有机磷农药导致的重度AOPP,仍有较高的病死率。长托宁作为高选择性抗胆碱药,于卫生部863计划进入临床后,取得良好治疗效果;     

顽固性腹水超滤浓缩静脉回输与腹腔回输疗效比较

顽固性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂（螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d）无效的腹水,或者治疗性腹穿放腹水后很快复发。它是肝硬化终末期的表现。据报道,50%的患者6个月内死亡,75%的患者1年内死亡。自体腹水浓缩回输分腹腔回输和静脉回输,是治疗顽固性腹水的一种选择,具有安全、有效、缩短疗程、节约经费、提高患者生存质量等优点。     

单纯超滤治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 探讨单纯超滤治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性.方法 选取20例难治性心力衰竭患者,给予单纯超滤治疗,治疗前后比较患者一般情况、左室射血分数(LVEF).结果 20例患者共超滤95例次,透析后尿量、体质量、LVEF值较治疗前好转(P＜0.05或P＜0.01).发生低血压6例次,恶心呕吐4例次,出现2例次心绞痛和急性肺水肿,经对症治疗后好转.结论 单纯超滤治疗难治性心力衰竭是一种有效方法,但需结合具体病情调节,以预防低血压、心绞痛、急性肺水肿等的发生.     

河北西部山区部分农村糖尿病流行病学状况

流行病学研究显示经济发达程度和个人收入与糖尿病患病率有关。当下农村经济发展迅速，农民收入逐渐增加，但健康意识相对薄弱，增加了糖尿病发病机率。我院选择河北同一山区两个经济不同的村镇进行糖尿病流行病学研究，以期了解该区糖尿病流行病学特点，以建立相应治疗策略，报告如下。     

河北西部山区农村2型糖尿病流行病学特点及分析

河北省西部山区为太行山山地丘陵区，地势封闭，农村医疗体系不完善，糖尿病知识普及不足，农民对其危害认识不充分，即使确诊后，治疗依从性差，为糖尿病并发症的出现带来隐患，故有必要对该区进行医学干预，减少其致死致残率。因此我院在2010年对河北西部山区农村进行了2型糖尿病流行病学调查，报告如下。     

单纯超滤治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的探讨单纯超滤治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性。方法选取20例难治性心力衰竭患者,给予单纯超滤治疗,治疗前后比较患者一般情况、左室射血分数(LVEF)。结果 20例患者共超滤95例次,透析后尿量、体质量、LVEF值较治疗前好转(P<0.05或P<0.01)。发生低血压6例次,恶心呕吐4例次,出现2例次心绞痛和急性肺水肿,经对症治疗后好转。结论单纯超滤治疗难治性心力衰竭是一种有效方法,但需结合具体病情调节,以预防低血压、心绞痛、急性肺水肿等的发生。