血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体阻断剂加用螺内酯治疗IgA肾病

对已应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体阻断剂(ARB)治疗且尿蛋白量未降到0.5g/24 h以下的IgA肾病患者,我们加用小剂量螺内酯(安体舒通),取得了较好的疗效,报道如下.     

大剂量黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察大剂量黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗对糖尿病肾病的临床疗效。方法32例糖尿病肾病患者在常规治疗的基础上予以黄芪注射液60mL合川芎嗪注射液120mg加入0.9%氯化钠注射液250mL静滴,每日1次,疗程3周。结果患者治疗后较治疗前血尿素氮、血肌酐、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量数值明显降低。结论大剂量黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病疗效确切。     

中西医结合治疗IgA肾病临床观察

目的观察加味补阳还五汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法将104例IgA肾病患者随机分为两组,均予激素及相应对症治疗,治疗组在此基础上应用加味补阳还五汤;比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论加味补阳还五汤联合西医常规疗法治疗IgA肾病,疗效肯定;无明显激素相关不良反应,能明显减少蛋白尿,且对肾功能无明显影响。     

“益气活血通络汤”治疗早期糖尿病肾病57例临床研究

目的:观察益气活血通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:112 例早期糖尿病肾病患者随机分为 治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,使用胰岛素或糖适平(格列喹酮)控制血糖,治疗组在对照组治疗的基础上予益 气活血通络汤.结果:治疗后治疗组血液流变学、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄 率(UAER)数值明显降低,在肾功能方面,治疗组在疗程结束时肾功能稍有改善,但组间比较无显著性差异,对空腹血糖 (FBG)无明显影响.结论:益气活血通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切.     

舒洛地特联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察舒洛地特联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将76例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,在给予常规治疗同时,对照组予黄芪注射液静点,治疗组给予黄芪注射液静点加舒洛地特胶囊口服.2组均治疗1个月.检测治疗前后肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白的变化.结果 与治疗前相比,2组肌酐、尿素氮均无明显变化,24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白明显降低（P均〈0.05）.且试验组较对照组下降更明显（P均〈0.05）.结论 舒洛地特联合黄芪注射液治疗能更有效地改善糖尿病肾病患者的肾功能及蛋白尿,够延缓糖尿病肾病发展.     

中等剂量甲泼尼龙冲击治疗伴新月体形成的IgA肾病

我们自2006年12月至2008年7月应用中等剂最甲泼尼龙冲击治疗伴部分新月体形成的IgA.肾病,取得满意疗效,现报道如下.     

安体舒通在糖尿病肾病治疗中的应用效果观察

目的 研究对在已应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗且尿蛋白仍在0.5 g/24 h以上的糖尿病肾病(DN)患者加用小剂量安体舒通,观察其对尿蛋白及肾功能的影响.方法 按开放、随机、对照的方法将临床确诊为DN患者38例分为安体舒通组和对照组.安体舒通组在原应用ACEI和(或)ARB基础上加用安体舒通20 mg/d,对照组继续按原量服用ACEI和(或)ARB药物.于治疗第0、4、8、12、16周检测24h尿蛋白、血清肌酐、血清钾、血浆醛固酮、血压,并根据血清肌酐计算肾小球滤过率(eGFR).结果 治疗后安体舒通组尿蛋白较前明显下降(P＜0.05),而对照组蛋白尿无明显下降.两组肾功能、eGFR、血钾、血浆醛固酮水平、血压治疗前后变化水平无统计学差异.结论 在应用ACEI和(或)ARB基础上加用安体舒通可明显降低DN患者尿蛋白水平.     

碳酸司维拉姆对慢性肾功能衰竭合并高磷血症患者炎性因子及钙、磷代谢影响

目的探讨碳酸司维拉姆对慢性肾功能衰竭(CRF)合并高磷血症患者血清炎性因子及钙、磷代谢的影响。方法选取自2017年2月至2018年2月沧州市中心医院收治的80例CRF合并高磷血症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与常规组,每组各40例。常规组患者口服醋酸钙治疗,观察组口服碳酸司维拉姆片。记录并比较两组患者的血清炎性因子、血红素过氧化酶1(HO-1)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平,血管钙化程度,血钙、血磷水平及钙磷乘积。结果治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6、C反应蛋白、HO-1及iPTH水平均低于治疗前,且观察组低于常规组(P<0.05)。治疗后,血磷水平及钙磷乘积较治疗前降低,且观察组钙磷乘积低于常规组(P<0.05);常规组血钙水平高于治疗前(P<0.05),且高于观察组(P<0.05)。观察组重度钙化发生率低于常规组(P<0.05)。结论碳酸司维拉姆可有效降低CRF合并高磷血症患者炎性因子、HO-1及iPTH水平,改善钙、磷代谢,减轻血管钙化程度。     

舒洛地特对糖尿病大鼠肾组织中IGF-1和VEGF表达的影响

目的 研究IGF-l和VEGF在大鼠糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用,观察舒洛地特对DN的保护作用.方法 将72只大鼠平均分A组、B组、C组.每组平均分成3个小组(4,8,12周组).A组为对照组,B、C组为糖尿病模型组,A组、B组予生理盐水灌胃,C组予舒洛地特悬浊液灌胃.处死前ld分别测定24 h尿白蛋、血糖,记录各组大鼠体质量及肾质量.分别检测肾组织细胞中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 IGF-1和VEGF在A组各时间段比较均无显著性差异,B组表达明显强于A组(P均＜0.01),C组在各时间点的表达明显轻于B组(P＜0.01).结论 随着DN进展,肾组织IGF-1和VEGF表达逐渐增强,舒洛地特能降低IGF-l和VEGF的表达,可能是其肾脏保护作用的分子机制之一.     

脉血康胶囊在动静脉内瘘成形术后的应用

血液透析替代治疗是目前治疗终末期肾衰竭的有效方法之一.功能良好的血管通路是血液透析患者赖以生存的基本保证,血管通路的有效管径及血流量将直接影响透析效果及患者的生存质量.我科对肢体动静脉内瘘术后患者应用脉血康胶囊,观察其对动静脉内瘘的管径和血流量的影响.