浅谈氟嗪酸的抗结核作用

浅谈氟嗪酸的抗结核作用王华钧，王佳良（浙江省绍兴市第六医院３１２０００）近些年来，初治肺结核因有强力的抗结核药物，已取得了较好的疗效。但难治病例对多种药物已经有耐药性，致使病情反复。为此，目前急需能有一种既与先前的抗结核药物无交叉耐药性，又有疗效的新...     

老年人泌尿系感染的常见菌群及耐药特点分析

泌尿系感染是老年人的易发疾病，原因主要是临床过多使用抗菌药物造成病原菌种类变迁及耐药菌的增多，因此加强对泌尿系感染的病原学监测及抗菌药物的合理应用是控制感染的关键。我们对本院2001年4月至2005年9月临床诊断为泌尿系感染的675例老年（≥60岁）患者尿液培养分离到的病原菌及其耐药性进行分析，以期指导临床治疗泌尿系感染老年患者的临床用药。     

核苷类药物相关乙型肝炎病毒P基因区耐药变异测序分析

<正>乙型肝炎(以下简称"乙肝"),是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染性疾病,在发展中国家发病率很高。乙肝治疗的关键是抗病毒治疗。核苷类药物抗HBV在临床上已得到广泛应用,但相应的HBV耐药问题也逐渐显现出来,并成为制约其抗病毒疗效的首要因素。本研究对109例乙肝患者的核苷类药物耐药性变异进行分析,旨在观察耐药相关的基因位点是否存在变异,为临床合理用药及耐药机制研究提供参考。     

老年人肺炎克雷伯菌耐药性和β-内酰胺酶基因分析

目的分析老年人肺炎克雷伯菌的耐药谱及其携带的β-内酰胺酶基因。方法抗菌药物敏感试验采用微量肉汤稀释法测定临床分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性，采用PCR法检测pβ-内酰胺酶耐药基因型。结果20株肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率均为100％，复方阿莫西林60％、头孢西丁40％、复方哌拉西林30％。PCR扩增后有19株均发现有产酶基因，阳性率为95％，最多的一株有4种基因。基因型主要是TEM型，20株中有19株为TEM型，少数为CTX—M型。结论肺炎克雷伯菌株大多携带β-内酰胺酶耐药基因，其对β-内酰胺类的高耐药率与TEM型基因有关。     

37例超高龄肺结核患者临床分析

近年来,由于卡介苗的预防接种及利福平等强有力抗结核药物的临床应用,结核发病率已控制在一定水平。但老年人患结核病已有相对增多的趋势。有关75岁以上超高龄肺结核的报道比较少。本院自1989～1993年收住结核病人666例,其中75岁以上有37例,现对其病因临床特点,治疗等分析如下: 1 诊断依据     

成人麻疹并发肝功能损害19例临床分析

幼时因接种麻疹疫苗,麻疹发病减少;随着时间的推移,血清抗体水平下降,成人患病相对增多,即麻疹发病年龄后移。成人麻疹有较重的中毒症状,并发肝炎是其中之一。本文就我院1991～1995年成人麻疹并发肝功能损害作一分析。现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 1991年～1995年5年间本院收治麻疹患者134例。轻型麻疹103例,重型31例。其中≤14岁组91例(68％),15岁及以上组(以下称成人组)43例(32％)。     

干扰素在肝炎治疗中的不良反应

干扰素在肝炎治疗中的不良反应浙江省绍兴市第六医院（３１２０００）王华钧，孙小军干扰素（Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ，简称ＩＦＮ）是在特定诱生剂作用下由细胞基因控制产生的一种或多种蛋白质。它具有抗病毒繁殖及肿瘤生长等多种生物活性。目前临床上广泛用于慢性Ｂ型肝炎...     

改良结核杆菌培养法对结核病的诊断价值

我国的结核病人数居世界第二位,结核病病死数每年达13万,超过其他传染病数的总和.传统结核杆菌培养需4～6周,难以满足临床之急需.我们研制了改良结核杆菌培养法,对结核病诊断方便、快速,结果可靠.报告如下.     

肺炎克雷伯菌染色体及质粒介导的喹诺酮类药物耐药机制研究

目的了解肺炎克雷伯菌染色体、质粒介导喹诺酮类耐药基因gyrA、qnrA、qnrB、qnrS、aac(6′)-Ⅰb-Cr和qepA基因的流行情况。方法采用PCR法对20株肺炎克雷伯菌进行gyrA、qnrA、qnrB、qnrS、aac(6′)-Ⅰb-Cr和qepA基因检测,稀释法检测20种抗菌药物的体外抗菌活性,PCR扩增产物经纯化后测序并进行序列分析。结果20株肺炎克雷伯菌均存在突变,aac(6′)-Ⅰb和qnrS基因各检出1株,经比对分别为aac(6′)-Ⅰb-Cr和qnrS1。结论老年患者产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌对环丙沙星耐药主要为gyrA基因突变所致,但也有aac(6′)-Ⅰb-Cr和qnrS的因素。     

老年患者大肠埃希菌分离株Ⅰ类整合子的研究

目的了解老年患者大肠埃希菌分离株Ⅰ类整合子遗传标记携带情况。方法采用微量稀释法做耐药菌株的药敏试验,聚合酶链反应(PCR)扩增检测intⅠ1、intⅠ2、intⅠ3基因,扩增产物纯化后基因测序。结果大肠埃希菌对阿米卡星耐药率为60.0%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率为95.0%,对第三代头孢菌素耐药率为100.0%(均为产ESBLs菌株),且与Ⅰ类整合子的存在密切相关,intⅠ1基因的阳性16株(80.0%),intⅠ2、intⅠ3基因均阴性。结论大肠埃希菌的耐药与耐药基因传递机制-整合子密切相关,Ⅰ类整合子的存在加快了细菌耐药性的传播。