24例原发浸润性肺真菌感染的CT表现分析

目的 探讨原发浸润性肺真菌感染的CT表现特点.方法 选取2007年12月-2011年6月于医院采用CT进行诊断检查的24例原发浸润性肺真菌感染患者为研究对象,将其不同感染分类的CT表现特点进行统计分析.结果 24例原发浸润性肺真菌感染患者感染病原菌分别为曲霉菌属占41.7％、白色假丝酵母菌占25.0％、放线菌占20.8％等,病灶表型比例由高到低为曲菌球型占41.7％、弥漫型占29.2％、实变型占20.8％及结节型占8.3％,各型CT表现各有特点.结论 原发浸润性肺真菌感染的CT表现有其特有的特点,在疾病诊断中有一定的辅助价值.     

颅脑MRI在老年急性眩晕诊断中的应用价值

眩晕是一种老年人较为常见的疾病,多因前庭神经系统功能性或器质性损害而引起[1].有多种原因可导致发生老年性眩晕,如外伤、中毒、炎症、神经变性、供血障碍、肿瘤及周围组织牵拉压迫等[2].临床根据眩晕发病原因可将眩晕分为中枢性眩晕与周围性眩晕.中枢性眩晕通常是因脑组织、脑神经病变导致,周围性眩晕大多与耳部疾病有关[3].本文对我院近年收治的老年急性眩晕患者的资料进行回顾性分析,旨在总结颅脑MRI对老年急性眩晕的诊断价值.     

MRI在腰椎间隙感染早期诊断中的应用

目的 探讨MRI在腰椎间隙感染早期诊断中的应用价值.方法 选择2007年5月-2009年6月医院收治的腰椎间隙感染患者9例,所有患者均采用磁共振成像仪进行MRI扫描;确诊后,给予及时有效的治疗方法,并进行为期2年的随访观察;对所有患者的MRI特点进行总结,比较分析患者治疗前后白细胞、C-反应蛋白以及血沉的变化.结果 9例患者经MRI扫描呈现一定的特异性,其中7例为单发感染,占77.78％,2例为多发感染,占22.22％;经两年的随访,8例(88.89％)临床症状消失,且白细胞、C-反应蛋白以及血沉均恢复到正常水平,与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),其余1例(11.11％)患者仍有间歇性腰痛及活动受限等症状.结论 MRI能够充分显示腰椎间隙感染病变的变化情况,对早期的临床诊断和鉴别具有重要作用,为患者得到有效准确的治疗提供了保障.     

肺泡蛋白沉积症8例X线及CT特征性表现

目的:探讨8例肺泡蛋白沉积症(PAP)的X线及CT特征性表现,以降低误诊率.方法:回顾性分析8例经病理证实的PAP患者胸部X线及CT表现.结果:X线表现为两肺对称或不对称分布的蝶翼状实变影和磨玻璃样影,自肺门向外放射.CT表现为两肺弥漫性分布的斑片状影与磨玻璃样改变,呈"地图样"分布、蝶翼征、支气管充气征、铺路石征.结论:结合X线及CT特征性表现,较易作出PAP的诊断,但确诊需作支气管镜活检.     

275例骨软骨瘤的X线影像诊断分析

目的探讨骨软骨瘤的X线影像学特征,明确诊断并积累经验。方法回顾性分析本院1995~2008年收治的X线影像资料完整的275例骨软骨瘤的X线影像资料。结果骨软骨瘤好发于长管骨骨骺附近,胫骨骨软骨瘤121例,股骨92例,肱骨24例,尺骨8例,桡骨4例,足跖、趾骨7例,手掌、指骨3例,骨盆5例,跟骨4例,椎体2例,肋骨1例,髌骨1例,肩胛骨1例,下颌骨1例,颅骨1例。结论骨软骨瘤用普通的X线平片就能诊断,一般没有症状,但却存在恶变的可能。目前尚无有效预防措施,X线定期复查,可以早期发现恶变的骨软骨瘤。     

陈新宇治疗老年顽固性便秘验案1则

陈新宇系湖南省名老中医,湖南防治新冠肺炎省级高级专家组组长,湖南中医药大学第一附属医院主任医师,博士研究生导师,首批全国优秀临床人才.陈教授擅长诊疗各种慢性顽疾,屡获良效.笔者有幸侍诊陈师,跟师全程诊治老年顽固性便秘1例,报道如下.     

多层螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值

目的研究螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法88例胰腺癌患者行螺旋CT多期扫描,扫描时间为注射造影剂后18-25 s、40-45 s和60 s左右,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和动脉期、胰腺期、门静脉期的增强变化。依照CT征象诊断胰腺癌并行术前评估,并与手术结果比较。结果正常胰腺组织在胰腺期的增强值明显高于其他两期（F=12.22,P〈0.01）;胰腺-病灶增强差值胰腺期高于其他两期（F=14.91,P〈0.01）,肿块在胰腺期能够清晰显示。胰周血管在胰腺期显示满意,诸动脉在动脉期、胰腺期与门静脉期相比,差异有显著性（P〈0.01）;诸静脉在胰腺期、门静脉期与动脉期相比差异有显著性（P〈0.01）。55例不可切除的肿瘤中,血管受侵者32例（58.18%）,其中胰周小静脉扩张者19例（34.54%）。40例术前认为可切除的肿瘤,术中仍有7例不可切除。结论多层螺旋CT双期扫描诊断胰腺癌,胰腺期和门静脉期应作为首选方案,具有非常重要的临床意义。     

基于中医虚劳病分析心源性恶液质的辨治

结合虚劳病理论,探析心源性恶液质的中医辨治。根据虚劳病的处理原则,运用“形气神同调、病证症同治”的思维方法治疗心源性恶液质,以期为心源性恶液质的中医辨治提供参考和思路。调形注重保护心肌结构,促进形体恢复;调气重在调整生理功能,恢复脏腑气化;调神重在调畅情志,安神解郁除烦;诊疗全程注重顾护心阳,建议以参附龙牡汤为基本方,病证结合,随症加减。