针刺麻醉拔牙术1,048例次小结

<正> 自73年～76年无选择地使用针麻拔牙术共1048例次,现整理如下: 方法全部病例由本科6名医务人员施行麻醉及手术,对多数患者只作简单解释,术前、术中均不给任何药物。按欲拔牙部位选好穴位后消毒进针,手捻者频率150～200次/分,一般要求有“得气”感。电针(应用G 6805或北京626-7A针麻仪)者,不管得气否,导联电极,一般不分正负。如电极导线有标志者,以正极置近手术穴位之毫针上。如为4个穴,可交错置电极,常用连续波型,通电强     

代谢综合征与老年人血管性痴呆的相关性研究

目的 探讨代谢综合征(MS)危险因素在老年血管性痴呆(VD)患者中的分布与聚集状况.方法 对123例首次发病的年龄≥60岁的脑血管病患者,根据简易精神智力量表(MMSE)和美国精神病学第4版精神病的诊断和统计手册(DSM-Ⅳ)痴呆诊断标准确诊为VD者40例(VD组);根据头颅CT检查结果选择脑卒中部位、性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例作为对照组(非VD);另自门诊和住院一般疗养的老年人中选择40例作为健康对照组.分别检测其体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白、胰岛素等指标. 结果 收缩压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、2 h PBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在对照组、非VD组、VD组依次呈增高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则呈下降趋势.收缩压、2 hPBG、HOMA-IR在VD组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),VD组MS患病率(57.5%)和危险因素个数(5个危险因素发生率为12.5%)均明显高于对照组(分别为17.5%和2.5%,P＜0.01).结论 老年VD患者存在更严重的代谢紊乱,早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展.     

种植体周围炎龈组织内厌氧菌检测

为了解种植体周围炎厌氧菌致病机制，对９例患者的１２个炎症龈组织标本，用兔抗厌氧消化链球菌（Ｐｓ．ａ）、牙龈卟啉菌（Ｐｇ）、中间型普氏菌（Ｐｒｏ．ｉ）和小韦荣球菌（Ｖ．ｐ）的多克隆抗血清，进行间接免疫荧光组织化学检测。结果发现，标本中Ｐｇ和Ｐｒｏ．ｉ阳性荧光占７５．０％，Ｐｓ．ａ占３３．３％，Ｖ．ｐ占４１．７％。在龈组织棘细胞层和结缔组织内均可发现阳性荧光。结论：厌氧菌及其抗原可侵入到种植体周围炎龈     

自制汞、合金粉定量配料器

为了在作汞合金充填中准确掌握合金粉(以下简称粉)与汞的配比,以保证充填质量、提高工效、减少浪费并减小汞对环境的污染,我们用有机玻璃及透明丙烯酸酯塑料自制一具定量配料器(图1),已使用三年余,感到方便适用,除大修一次外(因送料板折裂),未发生故障。通过有关单位协助测定汞合金抗压及抗拉强度,以1:1最为合适,故本器照此配比,介绍如下:     

针刺麻醉拔牙术临床研究总结(附3,150例次效果分析)

<正> 我科自1973年3月至1983年2月行针麻拔牙的临床研究,现将资料整理如下: 针麻拔牙的方法本组除41例次手捻针外,全部用针麻仪进行电刺激,所使用之针麻仪共4种,按所使用次数的多寡为序:G6805、CDM-2、CDM-5及北京626-7A(以下简称为G05、2型、5型、7A)其波型及所使用的频率各异。按所选穴位进针,不管“得气”否,正极导联于主穴针上,绝大多数使用2穴(主配穴各一),用2型仪者有132例次曾用单针独穴。刺激强度除用5型者外,多以思者能够耐受而无肌痉挛为度。一般诱导时间为5′～14′,最常用7′～11′。     

乳酸左氧氟沙星治疗COPD急性发作48例临床研究

目的：评价乳酸左氧氟沙星治疗ＣＯＰＤ急性发作的临床疗效。方法：在常规治疗的基础上，治疗组４８例用乳酸左氧氟沙星１００～２００ｍ ｇ ｉｖ ｇｔｔｂｉｄ；对照组４７例用氧氟沙星２００ｍ ｇ ｉｖ ｇｔｔｂｉｄ，疗程均为７～１０ｄ。结果：治疗组症状改善有效率为９１．６６％ ，胸片血象好转有效率８９．３６％ ；对照组则分别为５９．５０％ 、５１．０６％ 。两组差异显著（Ｐ＜ ０．０１）。痰培养阳性率分别７２．９２％ 、７０．２１％ ；治疗后细菌清除率分别为９４．２８％ 、７８．７８％ 。不良反应少且轻微。结论：乳酸左氧氟沙星治疗ＣＯＰＤ高效、安全。     

种植体周围炎龈组织内厌氧菌检测

为了解种植体周围炎厌氧菌致病机制,对9例患者的12个炎症龈组织标本,用兔抗厌氧消化链球菌(Ps.a)、牙龈卟啉菌(Pg)、中间型普氏菌(Pro.1)和小韦荣球菌(V.p)的多克隆抗血清,进行间接免疫荧光组织化学检测。结果发现,标本中Pg和Pro.i阳性荧光占75.0％,Ps.a占33.3％,V.p占41.7％。在龈组织棘细胞层和结缔组织内均可发现阳性荧光。结论:厌氧菌及其抗原可侵入到种植体周围炎龈组织内。     

自凝软衬材料对总义齿咀嚼效率的影响

为探讨自凝软衬材料对总义齿咀嚼效率的影响,临床上随机选取10名曾作过全口义齿修复的患者,经自凝软衬材料的使用,利用ATP肠溶性被膜颗粒剂吸光度法,采用自体前后比较,分别对总义齿在使用自凝软衬材料前后吸光度值进行测定.结果表明吸光度值的变化具有显著性差异(P＜0.01),临床上使用自凝软衬材料有可能提高总义齿的咀嚼效率.     

TGF-β1、EGFP双基因修饰骨髓间充质干细胞的体外实验研究

目的：构建PTGF-β1-IRES2-EGFP双顺反子真核表达载体,检测其在骨髓间充质干细胞（BMSCs）中的表达,为研究基因修饰细胞回植后的迁移转归及成骨作用提供实验基础。方法：构建PTGF-β1-IRES2-EGFP双顺反子真核表达载体,PTGF-β1-IRES2-EGFP与pIRES2-EGFP分别转染BMSCs,并设空白对照。荧光显微镜和细胞免疫组化分别检测GFP和TGF-β1的表达。结果：成功地构建含TGF-β1基因和EGFP基因的真核表达载体。G418筛选10～15d后有抗性克隆形成。PTGF-β1-IRES2-EGFP转染组抗性克隆中,GFP表达的同时有TGF-β1的表达,而部分抗性克隆（约20％）中有TGF-β1表达的却无GFP表达。pIRES2-EGFP转染组的抗性克隆中有EGFP表达,但无TGF-β1表达。结论：利用IRES构建的含TGF-β1基因和GFP基因的双顺反子真核表达载体,能在部分BMSCs中同时获得表达,可以作为TGF-β1基因修饰BMSCs体内回植后追踪其成骨作用的方法。     

老年肥胖脑卒中患者肠内营养治疗临床观察

<正>脑卒中(stroke)是急性起病迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的临床疾病。老年肥胖脑卒中患者大多有脂代谢异常及吞咽障碍,加之患者处于急性应激状态下,分解代谢增加,合成代谢减少,极易出现营养不良,影响预后[1]。研究表明[2-6],肠内营养可以改善脑卒中患者的营养状况,提高机体免疫力,降低感染性并发症,促进神经功能恢复。本研究探讨肠内营养乳剂瑞先对脑卒中老年肥胖患者规范肠内营养支持方法,现报道如下。1临床资料