埃索美拉唑相关药物性肝损害

1名54岁女性患者，因十二指肠球部溃疡口服埃索美拉唑20mg，1次／d、吉法酯50mg，3次／d、铝碳酸镁500mg，3次／d。服药近半月后逐渐出现食欲减退、尿色加深，继续服用1月余后出现巩膜黄染、伴皮肤瘙痒。门诊检查肝功能示：AST890 U／L，ALT 1123 U／L，ALP 204 U／L，,γ-GT 277 U／L，TBil 169．7μmol／L，DBil 99．7iμmol／L，IBil 70．0 μmol／L，TBA 234．6μmol／L。入院后停用埃索关拉唑，给予还原型谷胱甘肽和硫普罗宁治疗，1周后患者巩膜黄染逐渐消退，尿色恢复正常，3周后复查肝功能，明显好转出院。     

莫西沙星注射液导致全身皮疹的迟发型过敏反应

目的分析莫西沙星注射液导致全身皮疹的迟发型过敏反应。方法临床药师参与患者应用莫西沙星注射液后第8天出现全身皮疹的迟发型过敏反应的治疗,对其发生原因进行探讨。结果与结论该例患者的皮疹与莫西沙星注射液的相关性极大。莫西沙星注射液导致的迟发型过敏反应,医师、药师及护士应予以高度重视,同时做好药物不良反应的监测。     

阴道pH值与非淋菌性宫颈炎的关系

目的 探讨阴道pH值与非淋菌性宫颈炎转归的关系.方法 取宫颈分泌物做沙眼衣原体检测,解脲脲原体和人型支原体培养并做药敏试验;另取阴道分泌物做pH值测定.根据药敏结果,治疗组和对照组口服两种敏感的药物联合治疗2～3周.治疗组同时予2%醋酸阴道冲洗,连续10～14 d.结果 非淋菌性宫颈炎患者阴道pH值>4.5;治疗后4周复查,痊愈病例阴道pH值≤4.5,未愈病例阴道pH值>4.5;治疗组于治疗后2周、4周的治愈率分别为76.30%和96.30%,对照组分别为54.07%和68.15%,两组间差异有统计学意义(均P<0.05).两组痊愈病例于半年后随访复查,治疗组5例复发,复发率3.8:5%;对照组19例复发,复发率20.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道pH值与非淋菌性宫颈炎有密切关系;阴道pH值恢复正常,可提高非淋菌性宫颈炎的治愈率.     

临床药师参与溃疡性结肠炎的药物治疗

目的探讨临床药师参与溃疡性结肠炎患者术后感染的治疗和药学监护的方法。方法临床药师参与溃疡性结肠炎患者治疗,以围手术期用药、抗菌药物的调整及血药浓度监测等为工作重点,进行药学干预和药学监护。结果临床药师积极参与治疗,提供药学监护,协助医生较为成功地治愈患者,并对万古霉素治疗MRSA有了新的认识。结论临床药师参与临床药物治疗过程,为患者制订个体化的治疗方案,可以有效促进临床合理用药,保证患者用药安全。     

药学服务对丙氨酰-谷氨酰胺合理使用的干预效果

目的:研究药学服务对丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)合理使用的干预效果。方法:查阅本院2013年5月248例使用过丙氨酰-谷氨酰胺的出院病历以获取基线数据,针对发现的问题实施一系列药学干预。2014年5月再次查阅228例使用过丙氨酰-谷氨酰胺的出院病历,比较和分析2组病历在药学干预前后丙氨酰-谷氨酰胺的使用差异。结果:实施药学干预后,选药适宜率(P<0.01)、稀释载体准确率(P<0.01)、氨基酸占比达标率(P<0.01)等评价指标均显著改善。结论:药学干预对丙氨酰-谷氨酰胺的合理使用产生显著的有益影响。     

盐酸二甲双胍肠溶胶囊人体药动学及生物等效性

采用双周期随机交叉给药法，比较T20名健康男性志愿者单剂量口服盐酸二甲双胍肠溶胶囊500mg后的药物动力学，并与参比制剂进行生物等效性评价。采用LC—MS／MS法测定血浆药物浓度，结果表明，受试制剂和参比制剂的主要药物动力学参数为：Cmax为（533．0&#177;203．2）和（549．5&#177;210．6）ng／ml，tmax为（3．6&#177;1．5）h和（3．5&#177;1．7）h，AUC0→24h为（3330．5&#177;1027．3）和（3468．4&#177;1139．1）h&#183;ng&#183;ml^-1，AUC0→∞（3405．7&#177;1046．7）和（3553．2&#177;1155．7）h&#183;ng&#183;ml^-1。受试制剂的相对生物利用度为（97．8&#177;12．2）％，表明两种制剂生物等效。     

长期应用抗血小板药物骨科患者围手术期抗栓药物的使用合理性评价

目的:分析评价骨科住院患者围手术期抗栓药物的使用合理性,为围手术期合理使用抗栓药物提供参考.方法:回顾性收集2018年3月1日～2019年7月31日我院骨科因慢性基础疾病长期服用抗血小板药物的住院患者,围手术期抗栓药物的使用情况以及各种不良事件和出血发生情况,依据指南/共识评价用药合理性.结果:共纳入81例住院患者,抗...     

中西医结合治疗小儿肺炎98例

我科自 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 5月住院患儿服用自拟肺炎方治疗小儿肺炎取得了很好的疗效。现将资料完整的 98例报告如下。1　临床资料年龄 6个月～ 4岁 87例 ,4岁以上 1 1例 ;男 66例 ,女 3 2例 ;以冬春季为多 ;患者发热 68例 ,咳嗽98例 ,气急 87例 ,紫绀 2 6例 ,肺部罗音 87例 ,呼吸增快 98例 ,心率快 96例 ,肝大 3 8例。2　治疗方法在小儿肺炎常规治疗基础上加服肺炎汤 ,每日1剂。方药组成 :银花 5～ 1 0 g ,大青叶 6～ 1 2 g ,黄芩 4～ 8g ,麻黄 1～ 3 g,桔梗 3～ 6g,石菖蒲 4～ 9g,丹参 5～ 1 0 g,郁金 3～ 6g,车前子 5～ 1 0 g,甘…     

支气管哮喘治疗的现状及新进展

<正>支气管哮喘(bronchial asthma)是一种呼吸道慢性炎症性疾病,基因、环境因素、呼吸道细胞及其释放的细胞因子均参与哮喘的发病,导致呼吸道阻塞。其表现为发作性喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状。目前,全球已有约1亿哮喘病人,尽管已有多种治疗哮喘的方法,但仍有近40％的成人哮     

心脑血管疾病患者围手术期抗栓药物治疗临床路径管理评价

目的 评价心脑血管疾病患者围手术期抗栓药物治疗临床路径管理的干预效果。方法 将2019年10月—2020年9月、2020年10月—2021年9月在北京朝阳医院外科治疗的心脑血管疾病住院患者分为常规治疗组和药师干预组。药师依据临床路径对患者用药方案进行干预,并持续跟踪随访至患者出院。以围手术期抗栓药物使用适宜占比、药品不良事件发生率、住院天数、住院总费用、出院后3个月再入院发生率等为指标评价围手术期抗栓药物临床路径管理效果。结果 常规治疗组121例,药师干预组202例,两组心脑血管事件（5.0%vs. 5.0%）、静脉血栓栓塞症（2.5%vs. 3.0%）、出血事件（3.3%vs. 2.0%）的发生率差异均无统计学意义（P> 0.05）;药师干预组围手术期抗栓药物使用的各类适宜占比（术前抗血小板药物治疗61.9%vs. 24.0%,术前抗凝药物治疗66.3%vs. 39.7%,术后抗血小板药物治疗80.7%vs. 10.0%,术后抗凝药物治疗89.6%vs. 65.3%,P <0.001）、住院天数（13.00 d vs. 10.00 d,P=0.004）、住院期西药费用（2...