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目的对比观察剖腹产选用连续硬膜外麻醉时,辅助麻醉用药镇静及对牵拉反应抑制效果。方法选择行剖腹产手术产妇60例在硬膜外麻醉效果满意后,随机分两组各30例。Ⅰ组:哌替啶50mg,异丙嗪25mg单次静注。Ⅱ组:氯胺酮28.5mg,咪达唑仑1.42mg单次静注。分组记录用药前,1min,5min,15min及术毕产妇SpO2、RR、HR、MAP值;记录手术时间、术毕苏醒例数、术中恶心躁动例数;记录术毕产妇OAA/S评分;记录新生儿娩出时Apger评分。结果两组术中镇静、抑制牵拉反应效果均满意。两组RR、BP、HR、SpO2均平稳;术毕两组OAA/S评分均为4-5分;新生儿Apger评分均正常。结论两组方法效果确切,对产妇和新生儿安全。 相似文献
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目的:评价气管插管前应用地塞米松混合丁卡因用于咽喉、气管内表面麻醉后对术后病人清醒时耐管效果、拔管心血管反应及拔管后咽喉炎发病率的影响。方法:将60例病人随机等分为丁卡因混合地塞米松组(试验组)和对照组。在诱导成功后:试验组后用地塞米松5mg加1%地卡因3m l对咽喉、气管内充分表面喷雾麻醉,面罩给氧3m in后插入气管导管。对照组在麻醉诱导成功后用生理盐水3m l对咽喉部、气管内表面喷雾,面罩给氧3m in后插入气管导管。观察记录各组:①术后病人清醒时的耐管效果。②拔管前、拔管即刻、拔管后1、3、5m in的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。③术后24h咽喉炎发生程度和发病率。结果:全部手术在2h内完成,试验组病例清醒时的耐管效果显著优于对照组(P<0.01)。对照组病例在吸痰拔管后即刻出现MAP升高、HR加快,并延续至拔管后3m in,与拔管前相比差异有显著性(P<0.05),5m in时恢复正常。而实验组病例在各时间点的MAP和HR与拔管前相比差异无显著性。对照组拔管后即刻、1m in、3m in时的HR、MAP与实验组同时点相比差异有显著性(P<0.05)。拔管后24h咽喉炎发病率显示试验组显著低于对照组(P<0.01)。结论:气管插管前应用地塞米松混合地卡因于咽喉、气管内表面麻醉能显著增强短时手术病人术后清醒时的耐管效果,并能预防拔管时引起的心血管反应,同时减少拔管后咽喉炎的发病率。 相似文献
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目的:对比观察胃溃疡穿孔修补术用硬膜外麻醉时,辅助麻醉用药对胃的牵拉反应抑制效果.方法:40例男性ASA Ⅰ~Ⅱ级胃溃疡穿孔病人行穿孔修补手术,随机分成二组:在硬膜外麻醉效果满意后,分组静脉给药.DPK组:哌替啶0.86 mg/kg,异丙嗪0.43 mg/kg,氯胺酮0.43 mg/kg单次静脉注射.TCI组:TCI泵以异丙酚1.5 μg/ml为初始靶浓度静脉注入,至患者的镇静深度稳定于OAA/S评分3 min后开始手术,手术至关腹后停用异丙酚.分别记录各时段病人SpO2、R、P、BP;记录手术时间、术毕苏醒例数、术中躁动数、追加辅助用药例数、术中恶心、呕吐例数.记录药物的副作用.结果:两组对胃牵拉反应的抑制效果均满意.TCI组对血流动力学的影响小于DPK组,TCI组术毕患者清醒程度优于DPK组.结论:当胃手术选用硬膜外麻醉时,为抑制牵拉反应,异丙酚靶控方法安全,效果确切,可作为主要的辅助麻醉方式. 相似文献
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王兴高 《邯郸医学高等专科学校学报》2001,14(6):556-556
我院 1997年 1月~ 2 0 0 1年 5月共收治小儿急性中毒 96例 (不包括食物中毒 ) ,现将急性中毒的原因、特点及误诊教训作一分析。1 资料与方法1 1 一般资料 :96例中男 5 8例 ,女 38例 ,年龄最小为出生后 2天 ,最大 12岁。 <1岁 2例 (2 0 8% ) ,1~ 2岁 5例(5 2 1% ) ,2~ 3岁 16例 (16 6 7% ) ,3~ 7岁 5 7例(5 9 36 % ) ,7~ 12岁 16例 (16 6 7% )。其中入院时危重者38例 (39 5 8% ) ,延误诊治 12例 (12 5 0 % ) ,死亡 3例(3 12 % ) ,留有后遗症 2例 (2 0 8% )。1 2 中毒途径和毒物的种类1 2 1 中毒途径 :经口误服 84例 (87 5 0 … 相似文献
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目的对比布托啡诺与地佐辛在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用效果。方法选择2017年6月~2018年4月于我院行剖宫产手术的112例孕产妇为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各56例。两组均接受相同的手术麻醉,对照组术后采用布托啡诺进行静脉自控镇痛,观察组则应用地佐辛进行静脉自控镇痛。对比两组孕产妇术后按压镇痛泵次数、术后不同时间疼痛程度,以及不良反应发生情况。结果观察组孕产妇术后48h内按压镇痛泵次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后4h、12h、24h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后药物不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用效果优于布托啡诺,镇痛效果更好,且不良反应少。 相似文献
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目的观察硬膜外腔阻滞镇痛用于中晚期妊娠引产的临床疗效及安全性。方法回顾性分析216例(观察组)自愿在硬膜外腔阻滞镇痛下引产的中晚期妊娠患者的临床资料,并按在年龄、孕周1:1与观察组相匹配选取同期216例引产中不用任何镇痛措施的中晚期妊娠患者为对照组。观察并比较两组在引产过程中镇痛效果、血流动力学变化、引产时间、产后出血等。结果观察组镇痛效果0级131例、1级70例、2级15例、3级0例,对照组分别为0例、15例、61例、140例,两组镇痛效果差异有统计学意义(U=3.984,P=0.008);观察组不良反应发生率1.85%(4/216)与对照组的2.31%(5/216)差异无统计学意义(x。=1.820,P=0.075);观察组出血量及引产时间明显低于对照组(t=3.412、2.824,P=0.017、0.003)。结论硬膜外腔阻滞镇痛应用于中晚期妊娠引产,安全、镇痛效果好,不良反应少。 相似文献
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目的总结我院全麻腹腔镜妇科手术的护理经验。方法选择全麻腹腔镜妇科手术86例,对术前准备、气腹压及充气速度控制,全程特殊体位及调节、术中监测、呼吸道管理,术后头痛、下肢酸痛、麻木等并发症的预防等方面的经验进行回顾性分析。结果本组术野充分,术者操作方便,整个手术过程HR、SBP、DBP、SpO2和PETCO2与术前比较,差异无显著性(P〉0.05).但PIP气腹后明显升高rP〈o01)。术后并发症少。结论充分的术前准备,良好的呼吸道管理,特殊体位安置,气腹压安全管理,严密的术中监测,积极的预防术后并发症是此类手术成功的关键。 相似文献
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我院 1992年 6月~ 2 0 0 0年 8月收治 2型糖尿病患者 5 4例 ,经中西医结合治疗 ,疗效满意。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :10 8例均系我院住院患者 ,按WHO (1985年 )规定及我国第 5届糖尿病学术会议诊断标准 ,确诊为 2型糖尿病 ,10 8例随机分为 2组 :其中观察组 5 4例 ,男 2 6例 ,女 2 8例 ,年龄 40~ 74岁 ,并发冠心病 17例 ,高血压病 2 0例 ,脑动脉硬化 17例 ,血糖 7 0~ 8 3mmol/L 14例 ,8 4~ 14 0mmol/L 35例 ,>14 0mmol/L 5例 ;对照组男 2 4例 ,女 30例 ,年龄 42~ 6 9岁 ,主要并发症有冠心病、高血压… 相似文献