ZT胶封闭头皮裂伤

ＺＴ胶封闭头皮裂伤１４８医院神经外科（山东周村２５５３００）刘滨彭兴义王允胜崔佳嵩熊晖我院１９９５—０３～１９９７—０３用广州白云医用胶总公司生产的医用ＺＴ胶封闭头皮裂伤５０例。刀砍伤２２例，摔伤砸伤１９例，车祸伤９例。伤口长１～７ｃｍ４０例，８～１...     

单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效分析

目的评价单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效优点。方法回顾性分析了2000-01～2004-01行手术救治的双额叶或双额+一侧颞叶挫裂伤76例。其中A组36例,行单侧开颅大脑镰下切开术;B组40例,双额开颅手术。结果A组患者死亡率、致残率、平均手术时间、输血量、住院费用明显低于B组患者,二组有显著性差异(P<0.05)。结论单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤能能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率,明显减少手术时间、输血量及住院费用,具有较好的临床实用价值。     

新鲜胎儿骨移植修复颅骨缺损的实验研究及临床应用

采用同种胎性颅骨移植修复创伤或疾病性颅骨缺损,是一种新技木。经实验研究和临床实践证明,胎儿骨移植修复项骨缺损无排斥反应,是一种较理想的修补材料。本文治疗20例,疗效满意。     

胎儿骨移植在骨折治疗中的应用

自1985年以来,我们对55例患者,用胎儿骨作骨栓或骨钉,以不同形式移植,取得了满意效果。一、取材及保存方法: 选择怀孕5个月以上的流产胎儿,其父母无急慢性传染病史,胎儿无畸型,先置于0.1%的新洁尔灭溶液内浸泡5分钟,再用碘酒、酒精常规消毒,在严密的无菌条件下取出四肢长骨,将骨膜及软骨除去,放入盛     

内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术及并发症

目的探讨内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术疗效及并发症的防治。方法回顾分析2001年7月至2003年12月31例内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除手术并具备半年以上随访的病例。结果肿瘤全切除17例，大部分切除9例，部分切除5例。术后2例有一过性脑脊液鼻漏，2例出现短暂尿崩，1例出现蛛网膜下腔出血，经腰穿适量放液，对症治疗，病人分别于手术后2周、3周完全恢复。结论内镜下经鼻蝶入路对各型及开颅术后复发或残留性垂体腺瘤切除均可选择。     

颅内大头针存留40年1例

患者，女，41岁，因癫痫间断发作20余年，右侧肢体肌力减退半年于1994年9月8日入院。检查：右侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ级，无病理反射。CT扫描：右额由门区显示小米粒大小点状密度增高影，占三个层面，周围容显示密度减低影，提示颅内有金属异物。X线片；显示颅内大头针阴影，针尖朝下，针头紧贴颅骨内极。手术取出一大头针，证实影像学诊断。大头针已生锈，取出时针头针体连接处因生锈而离断。术后随访半年癫痫未复发，自觉右侧肢体肌力恢复，肌力w级。CT复查：金属阴影及其周围密度减低区消失。本病例罕见。患者及家属均否认头部外伤史及颅内大…     

异种骨（猪髂骨）移植修复颅骨缺损的实验研究和临床应用

采用异种骨（猪髂骨）移植修复创伤或疾病性颅骨缺损是一种新技术，经实验研究和临床实践证明，猪髂骨移植修复颅骨缺损无排斥反应，是一种安全有效具有较高的临床应用价值的移植材料。本文报告２０例，疗效满意。     

高压氧加脑活素治疗重型颅脑损伤的临床研究

１５８例重型颅脑损伤患者，在常规治疗基础上加用高压氧（ＨＢＯ）和脑活素治疗５４例，治愈率６３．０％，总有效率９４．４％；与常规治疗组、单加ＨＢＯ组及单加脑活素组相比，疗效明显提高，病死率明显降低，后遗症明显减轻，经统计学处理有显著差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。作者讨论了重型颅脑损伤的病理机理及ＨＢＯ和脑活素的作用机理，认为ＨＢＯ与脑活素均能改善颅脑损伤后脑缺氧，两者合用有叠加作用。     

脑活素救治重型颅脑损伤的临床研究

对１５８例重型颅脑伤患者，分常规治疗组４８例，另１１０例在常规治疗的基础上，根据加用脑活素治疗的时间不同，分为受伤以后７２小时组２４例，２４～３６小时组３２例及６～８小时组５４例。结果：治愈率分别为２７．１％、３３．３％、３４．４％、６３．０％；总有效率分别为６６．７％、７９．２％、８１．３％和９４．４％；死亡率分别为１４．６％、８．３％、３．１％、１．９％；平均昏迷时间分别为３９．８、２８．６、２３．４、１８．９天；治疗后肢体肌力分别提高１．３１、２．１４、２．７３和３．４１级。结合文献对重型脑损伤的病理和脑活素作用机理分析，认为脑活素能使脑损伤患者脑脊液中钙调素含量降低，减轻继发性脑损伤程度，在常规治疗的基础上加用脑活素治疗，可提高治愈率、降低死亡率，且加用越早效果越好。     

巨幼红细胞贫血治疗中双枕硬脑膜外2次血肿1例

患者,男,25岁。因乏力、纳差、活动后心悸2月入院。体检:神志清,贫血貌,心肺检查无异常,神经系统检查无阳性体征。血常规:WBC3.14×109/L,RBC1.18×1012/L,Hb49g/L,血小板53×109/L,网织红细胞0.005。骨髓检查:增生明显活跃:1红细胞增生明显活跃(46%),各期巨细胞均见,以早巨红细胞为主,RBC体积大,含Hb饱满;2粒系增生明显,中幼以下粒细胞呈明显核肿胀;3巨核细胞多见,血小板少见。外周血白细胞减低,多见分叶过多粒细胞,血小板少见,符合巨幼红细胞贫血。经维生素B族及叶酸治疗第4天患者突感1山东淄搏148医院神经外科(山东淄搏,255300)头…